Anatomie und Funktionen der Schilddrüse
Die Schilddrüse wiegt etwa 20–30 Gramm und besteht aus zwei Lappen. Es handelt sich um eine schmetterlingsförmige Drüse. Es befindet sich direkt vor der Luftröhre und umgibt die Luftröhre teilweise. 70-80 % hat einen weiteren kleinen Lappen, der Pyramidenlappen genannt wird. Der Pyramidenlappen (dünnes und langes Schilddrüsengewebe in der Mittellinie) stammt größtenteils vom linken Schilddrüsenlappen.
Von vorne gesehen befindet er sich in der Region direkt unterhalb des darunter befindlichen Knorpelvorsprungs (Adamsapfel). das Kinn im Nacken und ist bei Männern deutlicher zu sehen. ist verfügbar. Es bewegt sich durch Schlucken. Die Schilddrüse ist äußerst wichtig für das Leben. Hier werden Schilddrüsenhormone ausgeschüttet, die eine wichtige Rolle bei der Energieversorgung aller Zellen spielen. Um diese Funktion zu erfüllen, speichert die Schilddrüse Jod. Es produziert mit Jod die Hormone T3 und T4. Die Produktion der Hormone T3 und T4 wird durch das vom Gehirn ausgeschüttete Hormon TSH bereitgestellt und reguliert. Schilddrüsenhormone sind an den Aktivitäten der Zellen beteiligt. Es ist wirksam bei der Energieversorgung der Zellen. Es hat auch wichtige Funktionen bei der Aufrechterhaltung der Zellentwicklung und des Überlebens. Seine Wirkung ist in allen Geweben sichtbar. Es ist notwendig für Wachstum, Entwicklung und den Fortbestand des Lebens.
Was ist Kropf?
Die Vergrößerung der Schilddrüse in der Mitte des Halses wird Kropf genannt . Eine Vergrößerung der gesamten (Schilddrüse) Drüse oder eine Schwellung nur eines Teils der Drüse kann als Kropf bezeichnet werden.
Wo befindet sich die Schilddrüse im Körper?
Die Schilddrüse befindet sich in der Mitte des Halses. Es handelt sich um ein schmetterlingsförmiges Organ, das aus zwei Augen, dem rechten und dem linken Lappen, besteht und sich vor der Luftröhre (Luftröhre) befindet. Im Normalfall ist die Schilddrüse nicht sichtbar und kann nur bei einer Vergrößerung der Schilddrüse, also einem Kropf, gesehen werden.
Welche Funktion hat die Schilddrüse?
Die Funktion der Schilddrüse ist; Es produziert die Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). Schilddrüsenhormone regulieren den Grundstoffwechsel des Körpers, also seine Energie, Beweglichkeit, Kraft und Kraft. Viele Zellen im Körper benötigen die Hormone Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3), um ihre normale Funktion aufrechtzuerhalten.
Hyperthyreose. Was verursacht di (Überfunktion der Schilddrüse)?
Basedow-Graves-Krankheit Schilddrüsenknoten: Sie sind selten die Ursache einer Hyperthyreose. Fällig auf einige Medikamente. : Amiodaron und Lithium können die Ursache einer Hyperthyreose sein. Was ist die Basedow-Graves-Krankheit?
Das heißt, es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung , Erbkrankheit. Normalerweise treten äußerliche Krankheiten auf. Bei der Basedow-Graves-Krankheit lösen die Antikörper, die den Körper vor Faktoren schützen sollen, aus unbekanntem Grund eine Aktivierung des Immunsystems aus, wodurch große Mengen an Antikörpern freigesetzt werden Mengen an Thyroxin (T4) aus der Schilddrüse. In der Hälfte der Basedow-Graves-Fälle sind die Augen geschädigt. ist betroffen und stößt nach vorne (Proptosis). Doppeltsehen kann aufgrund der Entwicklung von Problemen in den Augenmuskeln ein Problem sein. Was ist das Merkmal einer Hypothyreose (Unteraktivität der Schilddrüse)? Das kommt häufig vor tritt im höheren Alter auf. Sie kommt häufiger bei Frauen vor. Die Ursache kann ein Jodmangel in der Nahrung sein. Autoimmune Hypothyreose; Sie ist eine der häufigsten Ursachen für eine Schilddrüsenunterfunktion. Was ist eine autoimmune Schilddrüsenunterfunktion?
Antikörper, die den Körper normalerweise vor äußeren Faktoren schützen, bewirken die Zerstörung von Schilddrüsenzellen sich im Falle einer Autoimmun-Hypothyreose.
Es ist eine der häufigsten Ursachen für eine Hypothyreose. Die häufigste Form ist die sogenannte Hashimoto-Thyreoiditis. Wenn Gibt es keinen Kropf, spricht man von atrophischer Thyreoiditis oder primärem Myxödem. Autoimmune (erbliche) Hypothyreose tritt häufiger bei Menschen mit Diabetes, Vitiligo und Morbus Addison auf. Sind Gibt es Arten von Kropf? Ja, das gibt es.
Einfacher Kropf (Kropf):Knotiger oder diffuser Kropf mit normalem Hormonspiegel Knotenstruma: Kropf, der einzelne oder mehrere Knötchen (Klumpen, Masse) enthält. Diese werden in drei Gruppen unterteilt: heiß, warm und kalt. Was sind die Merkmale von einfachem oder diffusem Kropf? stark>
Bei der manuellen Untersuchung fühlt sich die Schilddrüse weich, aber vergrößert an. Basedow-Graves-Krankheit: Es handelt sich um eine autoimmune oder erbliche Schilddrüsenerkrankung. Es verursacht eine Vergrößerung der Schilddrüse und die Freisetzung von überschüssigem Thyroxin (T4). Thyreoiditis:Aus vielen Gründen. Schwellung der Schilddrüse aufgrund von Krankheiten (Virusinfektionen etc.). Jodmangel: Es entsteht, wenn Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3) unzureichend mit der Nahrung aufgenommen werden. Medikamente:Einige Medikamente wie Lithium verursachen eine Schwellung der Schilddrüse. Erblich bedingt:Bei manchen Menschen kann es zu einer erblich bedingten Schwellung der Schilddrüse kommen die Schilddrüse in bestimmten Lebensabschnitten. Welche Arten von Knotenstruma gibt es?
Knötchen treten häufig in der Altersgruppe der 30- bis 50-Jährigen auf.
Multinodulärer Kropf (multinoduläre Struma – Kropf):An der Schilddrüse finden sich viele Knötchen. Diese Schilddrüsenknoten sehen aus wie die Klumpen auf den Kartoffeln, die Sie auf dem Markt kaufen.
Einzelknötchenstruma (solitärer Knoten):Einzelne Schilddrüsenknoten: Zyste, Adenom (gutartiger Tumor) > oder sie treten aufgrund von Krebs auf.
Sind Schilddrüsenknoten riskant?
Schilddrüsenknoten treten bei etwa 10–30 % der Bevölkerung auf . Das Krebsrisiko bei Schilddrüsenknoten wird allgemein mit 10 % angegeben. Kolloidale oder follikuläre Schilddrüsenknoten bergen kein Krebsrisiko. Wenn die Knötchen Hormone absondern, werden sie „autonome Knötchen“ genannt und verursachen eine Schilddrüsenüberfunktion. Wenn sich Flüssigkeit oder Blut in den Knötchen befindet, werden sie „zystische Knötchen“ genannt. Was sind die Symptome von Kropf?
Schwellung im Nacken Die meisten Fälle sind schmerzlos, nur bei einer Schilddrüsenentzündung kann es schmerzhaft sein , Entzündung der Schilddrüse. Atemnot:in Richtung Luftröhre (Trachea) Durch den Druck des vergrößerten Kropfes entsteht Atemnot (Kropf). Schluckbeschwerden: Es gelangt in die Speiseröhre (Speiseröhre) >Es entsteht durch den Druck des überwucherten Kropfes. Was sind die Symptome einer Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)?
Erhöhte Feuchtigkeit in der Haut, Schwitzen in den Händen Gewichtsverlust Zittern in den Händen (Tremor) Erhöhter Puls Schlaflosigkeit Unverträglichkeit gegenüber Hitze Herzklopfen Reizbarkeit Ausdünnung und Haarausfall Menstruationsunregelmäßigkeiten Schwierigkeiten, schwanger zu werden Durchfall Muskelschwäche Müdigkeitsgefühl Nach außen hervorstehende Augen (besonders bei Basedow-Graves-Krankheit) Was sind die Symptome einer Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)?
Schwäche Trockene Haut Konzentrations- und Gedächtnisschwierigkeiten Brüchige Nägel Graues Haar Depression Raube Stimme Menstruationsunregelmäßigkeiten Kälteunverträglichkeit Veränderung des Gesichtsausdrucks Langsamkeit und Schwäche der Bewegungen Gewichtszunahme Verstopfung Schwierigkeiten, schwanger zu werden Abnahme der Pulsfrequenz Wie werden Schilddrüsenknoten diagnostiziert? ?
Untersuchung: Bei der Untersuchung sind einige Knötchen tastbar. Blutuntersuchungen: Insbesondere Thyroxin (T4) und Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH) -Werte werden untersucht. Ultraschall Szintigraphie: Kalter Knotenl (hält die radioaktive Substanz nicht zurück, FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy)ist aufgrund des Krebsrisikos erforderlich, heißer Knotenl (hält die radioaktive Substanz nicht zurück) Es behält mehr als eine normale Zelle, das Krebsrisiko ist sehr gering, FNAB ist nicht erforderlich), funktioneller Knoten ( sie hält die radioaktive Substanz genauso fest wie eine normale Schilddrüsenzelle, das Krebsrisiko ist gering, FNAB ist erforderlich), Nadelaspirationsbiopsie (FNAB): Aus dem Knoten wird eine Biopsie entnommen direkt oder mit einer Nadel mittels Ultraschall und zur pathologischen Analyse geschickt. Wie werden die Ergebnisse der Schilddrüsennadelaspirationsbiopsie (NAB) ausgewertet?
Gutartige (gutartige) Zellen : 50-60 % werden als gutartig oder gutartig eingestuft.
Bösartige (maligne) Zellen werden in 5 % der Fälle als Krebs eingestuft.
Verdächtige Zellen: Verdächtig oder gutartig in 10 % der Fälle. Es wird auf unbestimmte Zeit gefunden, das heißt, es bleibt in der Mitte.
Zu wenig Zellen: In 20 % der Fälle wird festgestellt, dass die entnommenen Zellen nicht ausreichen. Diese Situation tritt insbesondere bei Zysten auf. In solchen Fällen muss möglicherweise Gewebe operativ entfernt werden.
Wie kann man Knötchen behandeln?
Sie sind von außen oft nicht erkennbar. Die endgültige Entscheidung ist die Ultraschalluntersuchung. Sie erfolgt durch. Bei der Feststellung des Vorhandenseins eines Knotens werden Szintigraphie und Ultraschall durchgeführt Es ist nicht so effektiv wie Graphem. (Eine Schilddrüsenszintigraphie ist insbesondere bei warmen Knoten mit einer Größe von weniger als 1 cm nicht ausreichend) Da Knoten mit festem Inhalt reich an Zellen sind, sollten sie sorgfältig untersucht werden auf Krebs. Der Knoten sollte sorgfältig auf Krebs untersucht werden. Seine Funktion lässt sich am genauesten durch Szintigraphie beurteilen. Der effektivste Ansatz bei großen und festen Knoten ist die Durchführung einer Nadelbiopsie unter Ultraschall. Um den Einfluss des Schilddrüsenknotens auf den Hormonspiegel zu untersuchen, werden die Hormone FT3, Ft4 und TSH im Blut nachgewiesen. Dies muss durch eine Blutuntersuchung gemessen werden. Wie wird Kropf behandelt?
Kropf, der kein Krebsrisiko birgt und einen normalen Hormonspiegel aufweist. Bei Jodmangel ist keine Behandlung erforderlich. Bei Jodmangel in der Ernährung ist eine Jodbehandlung erforderlich. Bei niedrigem oder hohem Schilddrüsenhormonspiegel ist eine medikamentöse Behandlung erforderlich. In einigen Fällen einer fortgeschrittenen Hyperthyreose. Einige Medikamente, die Thyroxin (T4) (in Tabletten- oder Pillenform) enthalten, oder eine Behandlung mit radioaktivem Jod können erforderlich sein. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich. Wann ist eine Operation bei der Behandlung von Kropf erforderlich?
Drucksymptome wie Schluckbeschwerden und Heiserkeit aufgrund von Kropf (Funktionen der Stimmbänder sollten vor der Operation untersucht werden) p>
Nachweis von Krebs in einem der Knötchen Verdacht auf Krebs in den Knötchen (bei follikulärem Neoplasma) Eine allmähliche Vergrößerung des Knötchendurchmessers Multinoduläre (multinoduläre) Hyperthyreose bei Kropf Schaffung kosmetischer Defekte Was ist die Technik der Kropfoperation?< Es werden drei Haupttechniken angewendet.
Lobektomie:Es handelt sich um die Entfernung nur eines Schilddrüsenlappens. Diese Technik wird bei einseitigen großen Knoten bevorzugt. Fast totale Schilddrüsenentfernung: Hierbei wird fast die gesamte Schilddrüse entfernt und ein kleiner Teil zurückgelassen. Bevorzugt wird sie bei multinodulärer Struma (multinodulärer Kropf). Totale Thyreoidektomie: Dabei handelt es sich um die Entfernung der gesamten Schilddrüse. Bevorzugt bei Krebserkrankungen, Krebsverdacht und manchmal auch multinodulärer Struma (multinoduläre Struma) Lesen: 0
