Knie-Osteonekrose bedeutet das Absterben von Knochenzellen und wird auch avaskuläre Nekrose genannt. Besonders häufig kommt es bei älteren Frauen mit Osteoporose vor. Es ist eine der Hauptursachen für Knieschmerzen. Bei dieser Krankheit kommt es zu einem Dichteverlust der Knochen rund um das Kniegelenk und zum Absterben der Knochenmasse.
Anatomie und Ursachen
Die häufigste Erkrankung betrifft die Innenseite und den Oberschenkel des Kniegelenks und betrifft den Knochenteil. (Femoraler medialer Kondylus). Es kann den äußeren Teil des Oberschenkels (lateraler Femurkondylus) bzw. die oberen Teile des Schienbeinknochens (Tibiaplateau) betreffen.
Knie-Osteonekrose 1Die genaue Ursache ist bekannt. Es gibt jedoch einige Theorien und Risikofaktoren. Stressfrakturen und wiederholte Traumata können die Durchblutung im Knochenbereich verringern und zu Osteonekrose führen. Einige Krankheiten stellen ein Risiko dar;
- Fettleibigkeit
- Krankheitszellanämie
- Lupus
- Steroidgebrauch (erhebliches Risiko, insbesondere bei jungen Menschen). Patientenfaktor)
Wenn es nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird, führt es zu schwerer Verkalkung.
Klinische Beschwerden
- Plötzliche und starke Schmerzen im Knie
- Kann bei einfacher Aktivität auftreten oder Trauma
- Schmerzen, die nachts und bei Aktivität zunehmen
- Schmerzen, die von der Innenseite des Knies ausgehen und dorthin ausstrahlen
- Verringerung der Kniebewegungen
- Diagnose und Bildgebung
- Die Diagnose erfolgt im Frühstadium mittels MRT und im Spätstadium mit Röntgenaufnahmen. Es wird klinisch in vier Stadien unterteilt.
Klinisches Stadieneinteilung oder Einstufung der Osteonekrose;
Stadium 1: Es ist das Anfangsstadium und die Beschwerden sind mild. Die Beschwerden halten durchschnittlich 6-8 Wochen an. Stadium 2: Es dauert Monate und auf dem Röntgenbild erscheinen defekte Stellen. Stadium 3: Es bestehen Beschwerden, die etwa 3-6 Monate anhalten . Der Gelenkknorpel beginnt sich zu verschlechtern.
Stadium 4: Es liegt eine starke Verkalkung vor. Knorpel und Knochen sind zusammengebrochen. Eine Kniegelenkersatzoperation ist notwendig.
Behandlung
Nicht-chirurgische Behandlungen
- Sie wird in einem frühen Stadium geplant. Optionen;
- Medikamente zur Schmerzlinderung
- Orthese und Gehstock sollten verwendet werden, um das Knie zu schonen
- Übung zur Stärkung der Muskeln um das Knie herum
- Zur Linderung von Schmerzen, Lebensmodifikation bei
- Blutungen a OZONTHERAPIE
Chirurgische Behandlung
- Für Patienten, die auf nicht-chirurgische Behandlungen nicht ansprechen, stehen verschiedene chirurgische Optionen zur Verfügung;
- Arthroskopisch Gelenkdebridement – Waschen –
- Auferstehung – Öffnen von Kanälen zur Erhöhung der Blutversorgung –
- Korrekturierende Knochenschnitte zur Verlagerung des tragenden Bereichs – Osteotomien –
- Gelenkprothese in fortgeschrittenen Fällen
Sie und Ihr Arzt werden je nach Zustand Ihres Knies über die Behandlungsoption entscheiden. Die Behandlung und Nachsorge solcher Patienten ist langwierig und perfekte Behandlungsmethoden werden derzeit untersucht. Erfolgreiche Ergebnisse werden mit der derzeit angewandten Ozontherapie erzielt.
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