VARICOCELE- UND MIKROCHIRURGISCHE BEHANDLUNG

VARIKOZELE


Varikozele ist eine Gefäßerkrankung, die durch die Erweiterung der Venen um die Eierstöcke bei Männern gekennzeichnet ist. Studien zeigen, dass Varikozele bei 15 % der Männer im Allgemeinen und bei 19–41 % der Männer auftritt, die in Kliniken zur Unfruchtbarkeitsforschung untersucht werden. Eine Varikozele wird bei 80 % der Männer festgestellt, insbesondere bei Männern, die schon einmal Kinder hatten, aber noch kein zweites oder drittes Kind.


Was sind die Symptome einer Varikozele?


Patienten suchen häufig einen Arzt auf, weil sie Schmerzen in ihren Eierstöcken verspüren und aufgrund der Selbstuntersuchung eine Schwellung verspüren. Darüber hinaus ist ein weiterer häufiger Aufnahmegrund die Unfähigkeit, Kinder zu bekommen, und diese Patienten kommen häufig mit fehlerhaften Spermienparametern zu uns, die als Ergebnis einer Spermienanalyse durch Unfruchtbarkeitsforschungszentren festgestellt wurden. Patienten können auch nur an den Eierstöcken eine Sehbehinderung haben, ohne Schmerzen oder eine Störung der Spermien.


Wie wird eine Varikozele diagnostiziert?


Diagnose einer Varikozele Die Diagnose kann leicht durch eine Untersuchung gestellt werden, bei frühen Varikozelen kann jedoch eine Farbdoppler-Sonographie des Skrotums erforderlich sein. Die von Urologen heute am häufigsten eingesetzte Methode ist die Unterstützung der körperlichen Untersuchung durch Ultraschall. Weitere Vorteile der skrotalen Farbdoppler-Sonographie sind die Möglichkeit, andere mögliche Probleme im Hoden und dem umgebenden Gewebe zu erkennen und seine innere Struktur leicht zu beurteilen.


In welchen Fällen sollte bei der Varikozele interveniert werden? ?


• Zur Behandlung niedriger Spermienwerte aufgrund von Varikozele und männlicher Unfruchtbarkeit,
• Zur Schmerzlinderung bei fortgeschrittener Varikozele,
• Aufgrund des niedrigen männlichen Hormons (Testosteron), das bei Patienten mit Varikozele über einen längeren Zeitraum beobachtet wird, wird eine Operation empfohlen.


Warum verursacht Varikozele Unfruchtbarkeit?


Bei einem gesunden Mann sollten sich die Eierstöcke im Eierstocksack befinden. Während die normale Körpertemperatur 36,5 °C beträgt, beträgt die Temperatur dieses Beutels etwa 34,5 °C. Diese Temperatur ist die idealste Temperatur für eine normale Spermienproduktion. Aufgrund der großen Blutansammlung in den Venen bei Patienten mit Varikozele die Temperatur im Sack steigt. Darüber hinaus sind die Eierstöcke aufgrund der Erweiterung der Venen über einen längeren Zeitraum großen Mengen schädlicher Stoffe ausgesetzt. Aus diesen Gründen kommt es häufig zu Schäden an der Spermien-DNA. Dies stört die Anzahl, Beweglichkeit und das normale Aussehen der Spermien und verringert ihre Fähigkeit, die Eizelle zu befruchten.


Was sollte die Behandlungsmethode für Varikozele sein?


Die Methode mit der höchsten Erfolgsquote bei der Varikozelenbehandlung und häufig empfohlen ist die mikrochirurgische Varikozelektomie. Der Zugang zu den Venen erfolgt über einen etwa 3–4 cm langen chirurgischen Schnitt in der Leiste. Erweiterte Venen werden unter dem Mikroskop vergrößert, gut sichtbar gemacht und abgebunden. Die Operation dauert etwa 40 Minuten. dauert. Obwohl dies je nach Anästhesiestatus unterschiedlich ist, können Patienten nach einem Tag unter ärztlicher Aufsicht entlassen werden.


Wie sollte die Nachsorge nach einer Varikozele erfolgen?


Es gibt Studien, die belegen, dass sich die Spermienwerte in der Gruppe der Patienten, die Vitaminpräparate einnehmen und sich von schädlichen Faktoren fernhalten (mit dem Rauchen aufhören, auf sie achten, stärker und schneller verbessern). (Ernährung und Sport), insbesondere nach einer Operation wegen Unfruchtbarkeit. Daher können in der frühen postoperativen Phase Vitaminpräparate verabreicht werden. Patienten können nach 3, 6 und 12 Monaten mit Untersuchungs- und Spermienanalyseergebnissen nachbeobachtet werden.

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