Viele Knochen im menschlichen Körper sind durch Gelenke mit anderen Knochen verbunden. Es gibt jedoch einige Knochen, die keine Verbindung zu anderen Knochen haben. Anstelle von Knochen werden sie einfach an Sehnen befestigt oder in Muskeln eingebettet. Das sind Sesamoide. Die Kniescheibe (Patella) ist das größte Sesambein. Zwei weitere, sehr kleine Sesambeine (von der Größe eines Maiskorns) befinden sich an der Unterseite des Vorfußes, in der Nähe des großen Zehs, an der Außenseite des Fußes, und das andere befindet sich in der Nähe des Mittelfußes. Sie bewegen sich wie ein Flaschenzug . Somit bieten Sesambeine eine flache Oberfläche, während die Sehne gleitet, und erhöhen so die Fähigkeit der Sehnen, Muskelkraft zu übertragen. Die Sesambeine im Vorfuß unterstützen außerdem die Belastung und können den Großzehenknochen anheben. Wie andere Knochen können Sesambeine brechen. Darüber hinaus können die die Sesambeine umgebenden Sehnen gereizt oder entzündet werden. Dieser Zustand wird Sesamoiditis genannt und ist eine Form der Sehnenentzündung. Diese Erkrankung tritt häufig bei Balletttänzern, Läufern und Baseballfängern auf.
Anzeichen und Symptome
- Der Schmerz konzentriert sich auf die Fußsohle unterhalb des großen Zehs . Bei einer Sesamoiditis entwickeln sich die Schmerzen allmählich; Der Schmerz, der als Folge einer Fraktur auftritt, ist ein unmittelbarer Schmerz.
- Es kann zu Schwellungen und Blutergüssen kommen, muss aber nicht.
- Sie haben Schwierigkeiten, Ihren großen Zeh zu beugen und zu strecken.
Untersuchung und Diagnose
Während der Untersuchung wird Ihr Arzt nach Druckempfindlichkeit in den Sesambeinen suchen. Ihr Arzt wird vorsichtig abtasten, ob Ihr großer Zeh gebeugt ist, oder Sie fragen, ob er gebeugt ist. Ihr Arzt wird die Intensität des Schmerzes feststellen, indem er Ihren großen Zeh in Richtung der Oberseite Ihres Fußes beugt oder streckt.
Ihr Arzt kann Röntgenaufnahmen Ihres Vorfußes anordnen, um eine genaue Diagnose sicherzustellen. Bei den meisten Menschen besteht das Sesambein in der Nähe der Fußmitte (das mediale Sesambein) aus zwei Teilen (zweiteilig). Aufgrund der zweiteiligen Kante des medialen Sesambeins weist die gebrochene Kante des Sesambeins häufig Kerben auf und ist für die Differentialdiagnose im Röntgenbild sehr nützlich. Ihr Arzt, k Er oder sie kann auch einen Film Ihres anderen Fußes anfordern, um ihn mit seiner emischen Struktur zu vergleichen. Wenn das Röntgenbild normal aussieht, kann Ihr Arzt einen Knochenscan anfordern.
Behandlung
Die Behandlung umfasst normalerweise keinen chirurgischen Eingriff. Wenn konservative Kriterien jedoch nicht erfüllt sind, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen und das Sesambein entfernen.
Bei Sesambeinentzündung:
- Beenden Sie die Aktivität, die den Schmerz verursacht.
- Nehmen Sie Aspirin oder Ibuprofen, um Schmerzen zu lindern.
- Ruhen Sie sich aus und tragen Sie Eis auf Ihre Fußsohle auf.
- Tragen Sie Eis nicht direkt auf die Haut auf, sondern verwenden Sie es in Eine Packung oder Eis. Tragen Sie es auf, indem Sie es in ein Handtuch wickeln.
- Tragen Sie Schuhe mit weichen Sohlen und niedrigen Absätzen. Auch Schuhe mit harten Sohlen, wie zum Beispiel Clogs, können bequem sein.
- Um den Druck zu entlasten, verwenden Sie Filzstützen.
- Gehen Sie langsam zu Ihrer Aktivität zurück und verwenden Sie eine dichte, mit Schaumstoff gefüllte Gummiunterlage Unter die Sesambeinknochen gelegt, um die Sesambeinknochen zu stützen. Tragen Sie weiterhin gepolsterte Polster. Vermeiden Sie Aktivitäten, die Druck auf Ihre Füße ausüben.
- Klebeband auf deinen großen Zeh, damit; Der Finger beugt sich leicht nach unten. (Plantarflexion)
- Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Steroidinjektion, um die Schwellung zu reduzieren.
- Wenn die Symptome anhalten, müssen Sie möglicherweise vier bis sechs Monate lang eine kurze Beinfrakturorthese tragen.
Sesambeinfrakturen
- Sie benötigen Schuhe mit harten Sohlen oder eine kurze Beinfrakturstütze.
- Ihr Arzt, Fuß Um die Bewegungen Ihres Daumens einzuschränken, kann der Finger mit Klebeband festgebunden werden.
- Während die Fraktur heilt, sollten Sie ein J-förmiges Polster verwenden, um den Druck zu verringern Bereich um das Sesambein.
- Schmerzmittel wie Aspirin und Ibuprofen werden empfohlen.
- Es kann einige Monate dauern, bis diese Beschwerden nachlassen.
- Orthopädische Hilfsmittel wie z da Polsterpolster oft bei der Heilung der Fraktur helfen.
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