Oft nach Verletzungen wie einer Knöchelverstauchung; Es entwickelt sich ein wiederkehrender und anhaltender (chronischer) Schmerz am äußeren (lateralen) Rand des Knöchels. Allerdings können auch viele andere Erkrankungen chronische Knöchelschmerzen verursachen.
Anzeichen und Symptome
- Schmerzen, meist an der Außenkante des Knöchels. Der Schmerz kann so stark werden, dass es für Sie schwierig wird, zu Fuß zu gehen oder Sport zu treiben. In manchen Fällen handelt es sich um einen monotonen Schmerz, der sich nicht verändert.
- Schwierigkeiten beim Gehen auf unebenem, unebenem Boden oder mit hohen Absätzen
- Instabilität im Gelenk (Gefühl, als würde der Knöchel ausrutschen weg)
- Schwellung
- Steifheit
- Zärtlichkeit
- Wiederkehrende Knöchelverstauchungen
Mögliche Ursachen von Chronische seitliche Knöchelschmerzen
Die häufigste Ursache für einen ständig schmerzenden Knöchel ist eine unvollständige Heilung nach einer Knöchelverstauchung. Wenn Sie sich den Knöchel verstauchen, kann das Bindegewebe (Bänder) zwischen den Knochen gedehnt oder gerissen werden. Unvollständige und nachlässige Rehabilitation (Verbesserung); Dies führt zu einer Schwäche des Bandes oder der es umgebenden Muskulatur und zu einer wiederkehrenden Instabilität. Infolgedessen kann es zu wiederkehrenden Knöchelverletzungen kommen. Andere Ursachen für chronische Knöchelschmerzen sind:
- Eine Verletzung des Nervs, der durch das Knöchelgelenk verläuft. Nerven können unter Druck durch direkten Zug gedehnt, gerissen, beschädigt oder zusammengedrückt werden. (Einklemmung)
- Riss oder rote und geschwollene (entzündete) Sehne
- Arthritis des Sprunggelenks
- Bruch (Bruch) eines der Knochen, aus denen es besteht das Sprunggelenk
- Entzündung der schützenden Schleimhaut im Gelenk
- Entwicklung von Narbengewebe nach einer Verstauchung des Sprunggelenks. Narbengewebe füllt den Raum innerhalb des Gelenks und übt so Druck auf die Bänder aus.
Bewertung und Diagnose
Der erste Schritt zur Identifizierung der Ursache chronischer Schmerzen im Sprunggelenk ist eine Anamnese über die Erkrankung zu erstellen. Ihr Arzt stellt möglicherweise viele Fragen, wie zum Beispiel:
- Haben Sie jemals Ihren Knöchel verletzt? Wenn ja, wann?
- Welche Behandlung erhielten Sie wegen der Verletzung?
- Wie lange hatten Sie die Schmerzen? Was ist passiert?
- Wann haben sich Ihre Schmerzen verschlimmert oder sind verschwunden?
Weil; Es gibt viele mögliche Ursachen für chronische Knöchelschmerzen. Ihr Arzt führt möglicherweise eine Reihe von Tests durch, beginnend mit einer körperlichen Untersuchung, um eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt wird empfindliche Stellen abtasten und nach Anzeichen einer Schwellung suchen. Ihr Arzt wird die Flexibilität und Bewegungsfreiheit Ihres Fußes und Knöchels beurteilen. Ihr Arzt kann das Gefühl der Nerven testen und ein Lokalanästhetikum verabreichen, um die Ursache der Symptome zu lokalisieren. Ihr Arzt kann mehrere Aufnahmen Ihres Sprunggelenks anordnen. Ihr Arzt benötigt außerdem eine Aufnahme Ihres anderen Knöchels, um die verletzten und unverletzten Gelenke vergleichen zu können. In einigen Fällen können zusätzliche Tests wie Knochenscan, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) erforderlich sein.
Behandlung
Die Behandlung sollte sich an der endgültigen Diagnose orientieren und Ihren individuellen Bedürfnissen. .. Es können sowohl konservative (nicht-chirurgische) als auch chirurgische Behandlungsmethoden eingesetzt werden. Die konservative Behandlung umfasst Folgendes:
- Entzündungshemmende Medikamente, die das Blut verdünnen und Schwellungen reduzieren
- Kippbrett zur Verbesserung und Stärkung der Muskulatur, Wiederherstellung des Bewegungsumfangs und Verbessern Sie das Verständnis für die Position Ihres Gelenks. Physiotherapie einschließlich (Biege-Plank-)Übungen
- Eine Knöchelstütze (Handgelenkstütze) oder andere Unterstützung
- Eine Injektion von Steroidmedikamenten
- Im Falle von Frakturen zur Ruhigstellung der Frakturheilung
Wenn Ihr Zustand dies erfordert oder wenn eine konservative Behandlung keine Linderung bringt, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Viele chirurgische Eingriffe werden ambulant durchgeführt. Einige Methoden werden mit arthroskopischen Techniken durchgeführt; andere erfordern eine offene Operation. Die Rehabilitation kann 6–10 Wochen dauern, um eine ordnungsgemäße Heilung sicherzustellen. Zu den chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten gehören:
- Entfernung (Ausschneiden) loser Teile
- Reinigung der Gelenkoberfläche (Entfernung abgestorbenen Gewebes)
- Reparatur bzw Rekonstruktion von Bändern oder Übertragung von Sehnen
Vorbeugung:
So ziemlich einmal Die Hälfte der Menschen, die sich den Knöchel verstauchen, entwickeln chronische Schmerzen und erleiden auch andere Verstauchungen. Um die Entstehung chronischer Schmerzen zu verhindern, können Sie mit diesen einfachen Schritten helfen:
- Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes sorgfältig und absolvieren Sie ein empfohlenes Physiotherapieprogramm.
- Ihr Arzt kann Sie beraten Sie gegen Aktivitäten, bis Sie sicher sind, dass Sie nicht mehr zurückkehren.
- Wenn Sie wieder Sport treiben, verwenden Sie ein unterstütztes Armband, anstatt Ihren Knöchel zu verbinden. Eine gepolsterte Knöchelorthese beugt Knöchelverstauchungen wirksamer vor als eine Knöchelbandage.
- Wenn Sie hohe Schuhe tragen, achten Sie darauf, die Schnürsenkel richtig und vollständig zu binden.
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