Verkalkung der Kniescheibe

Einleitung

Bei der patellofemoralen Verkalkung ist die Kniescheibe betroffen. Es verursacht Schmerzen im vorderen Knie und das Treppensteigen wird schmerzhaft. Die Kniescheibe wird in der medizinischen Sprache Patella genannt.

Anatomie

Die Patella (Kniescheibe) ist ein kleiner flacher Knochen und befindet sich in einer Rille an der Vorderseite des Knies . Die Patella ist über sogenannte Sehnen mit dem Oberschenkel- und Schienbeinknochen verbunden. Wenn wir sitzen, können wir unsere Waden gerade durch die Knie heben. Bei dieser Bewegung bewegt sich die Patella in der Oberschenkelrille des Oberschenkelknochens auf und ab.

Um die Bewegung zwischen Kniescheibe und Rinne zu erleichtern, sind die Oberflächen beider mit Knorpel bedeckt.

Definition

Definition

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Der Knorpel im patellofemoralen Gelenk verschleißt mit der Zeit und der Knorpel löst sich ab, was zu einer Verformung des Gelenks führt, die als patellofemorale Arthrose oder Kniescheibe bezeichnet wird Verkalkung. Wenn der Knorpel verschwindet, liegt der Knochen frei, die Reibung wird beeinträchtigt und die Bewegung wird schmerzhaft.

•  Patellafrakturen; Gelenkunregelmäßigkeiten oder Knorpelschäden nach einer Fraktur können durch Kaskadenbildung auf Reibungsflächen zu Verkalkungen führen.
• Dysplasie; Ein unvollständiger Sitz der Patella in der Femurrille oder gegenseitige Inkompatibilität können zu übermäßiger Reibung und unausgeglichenem Druck im Gelenk führen, was zu Verschleiß und Verkalkung führt.

Klinische Befunde

Die Hauptbeschwerde bei der patellofemoralen Arthrose sind Schmerzen. Jedes Mal, wenn Sie Ihr Knie bewegen, treten Schmerzen und Druckempfindlichkeit auf, die in die Vorderseite des Knies ausstrahlen. Besonders Ihre Schmerzen:

• Treppen benutzen,
• Hocken,
• Sitzen und Aufstehen zum Gebet,
• Türkisch benutzen Toilette,
• Und in späteren Fällen nimmt es zu, wenn man von einem Stuhl aufsteht und gerade geht.

Wenn die Krankheit zu weit fortschreitet, Möglicherweise hören Sie Reib- und Stolpergeräusche von Ihrem Knie, die auch die Menschen in Ihrer Nähe hören können.

Behandlung

Nicht-chirurgische Behandlung

It wird im Allgemeinen wie Kniearthritis behandelt. Ziel der Behandlung ist eine Schmerzlinderung und eine Einschränkung der Kniefunktion. Die Patientenzufriedenheit ist das Hauptprinzip.
In den frühen Stadien der Verkalkung werden nicht-chirurgische Methoden eingesetzt;
Bewegung, unterstützende Geräte, Änderungen des Lebensstils und andere. Nicht-chirurgische Behandlungsmethoden bestehen aus vier Hauptüberschriften: Änderung des Lebensstils; Es ist notwendig, Aktivitäten, die die Situation verschlimmern, wie Treppensteigen, Radfahren oder das Beugen des Knies, einzuschränken. Die meisten, wenn nicht alle Patienten sind übergewichtig und sollten beim Abnehmen unterstützt werden. Die Belastung und Belastung des Knies soll durch eine Gewichtsreduktion reduziert werden. Der Gewichtsverlust sollte zunächst mit einem Diätprogramm beginnen.
Bewegung; Ziel ist es, die Bänder- und Muskelkraft rund um das Knie zu stärken. Hocken und Treppensteigen werden reduziert. Unterstützende Geräte; Knieorthesen können vorübergehende Linderung verschaffen.
Andere Methoden; Heiß-Kalt-Anwendungen, elastische Bandagen und Knorpelinjektionen in das Knie können vorübergehende Linderung verschaffen.

Arzneimittelbehandlungen

Es gibt viele Arten medikamentöser Behandlungen, aber nicht jeder Patient bekommt das Gleiche Antwort. Ihr Arzt wird basierend auf Ihrer Situation eine Entscheidung treffen.

• Entzündungshemmende Medikamente; Diese Schmerzmittel sind in der Regel die erste Wahl. Es wird erwartet, dass Schwellungen und Schmerzen gelindert werden. Allerdings kann die lebenslange Einnahme dieser Medikamente einige Nebenwirkungen haben.
• Glucosamine und Chondrotinsulfate; Solche oralen Ergänzungstabletten können Schmerzen lindern. Sie können bei früh einsetzender Verkalkung hilfreich sein. Diese Medikamente gelten als Nahrungsergänzungsmittel und können bei einigen Krankheiten auf Empfehlung eines Arztes eingesetzt werden. Diese Substanzen erhöhen die Beweglichkeit und lindern Schmerzen. Um eine Wirkung dieser Zusatzstoffe zu erzielen, ist eine kontinuierliche Anwendung über mindestens 2-3 Monate erforderlich.
• Kortikosteroide; Sie sind starke entzündungshemmende Medikamente und werden in das Knie injiziert. Diese werden bei mäßigen bis starken Schmerzen verabreicht. Sie können bei Schwellungen sehr hilfreich sein. Diese Medikamente sollten in begrenzter Anzahl verabreicht werden. Es birgt auch einige Risiken; Zunahme von Infektionen und Knorpelschäden
• Viscosupplementation-Intra-Knee Cartilage Needles-; Künstliche Knorpelflüssigkeiten können in das Knie injiziert werden, wodurch die Gleitfähigkeit im Kniegelenk erhöht, Reibung und Verschleiß verringert werden, was zu einer Verringerung der Schmerzen und verstärkten Bewegungen führt.

Chirurgische Behandlung

Wenn die Behandlung mit nicht-chirurgischen Methoden erfolglos bleibt, kann eine Operation empfohlen werden. Es gibt verschiedene Arten von Operationen.

• • Chondroplastik; Arthroskopisch werden die Gelenkflächen gereinigt und geglättet.
  • Korrektur der Kniescheibenstellung; Blasen auf beiden Seiten der Patella Durch den Eingriff in die Netze wird die Patella in der Rille platziert.
  • Knorpeltransplantate; Bei jungen Menschen und Menschen mit kleinen Knorpeldefekten kann eine Knorpeltransplantation in Betracht gezogen werden.
  • Transfer der Tuberositas tibialis; Ziel ist es, durch die Verlagerung der Kniescheibe die Reibung und den Verschleiß in der Nut zu reduzieren. Durch die Reduzierung des Drucks auf die Kniescheiben kann eine gleichmäßigere Bewegung in der Rille erreicht werden.

• Patellofemorale Gelenkprothese; Hier ist ein separater Behandlungsplan für Patienten, die von den oben genannten Behandlungen nicht profitieren oder von denen wir glauben, dass sie keinen Nutzen daraus ziehen werden. Dabei werden die Knorpel entfernt und eine Gelenkprothese, die wir Teilprothese nennen, in die Patella-Femur-Rille eingesetzt. Die Prothese besteht aus Metall und Polyethylen-Kunststoff. Bei Verkalkungen in anderen Gelenkkomponenten des Knies wird eine vollständige Kniegelenkersatzoperation durchgeführt.

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