Wirbelsäulenstenose (Stenose – Taillen-, Halsbruch)

Wirbelsäulenstenose (Hernie) ist eine Erkrankung, die aufgrund der Verengung des Kanals zwischen den Wirbeln zu einer Kompression des Rückenmarks und der durch das Rückenmark verlaufenden Nervenwurzeln führt. Es ist eine sehr häufige Situation. Es verursacht Schmerzen, Krämpfe, Schwäche oder Taubheitsgefühl durch Kompression des Rückenmarks und/oder der Nervenwurzeln. Abhängig vom Ort der Verengung können Sie diese Symptome in der Taille, den Beinen, dem Nacken, den Schultern oder den Armen spüren.

Im Allgemeinen ist die Verengung auf Arthrose zurückzuführen , „Verschleiß“. Es ist auch möglich, dass sich die Bandscheiben zwischen den Wirbeln ausbeulen oder ein Stück abbricht und Druck auf den Nerv ausübt. Die Symptome einer Spinalkanalstenose beginnen normalerweise langsam und verschlimmern sich mit der Zeit. Die Schmerzen in den Beinen können so stark sein, dass sie selbst bei kurzen Gehstrecken unerträglich sind. Patienten möchten häufig sitzen oder einen Einkaufskorb nach vorne beugen, um die Schmerzen zu lindern, oder versuchen, das Gewicht mithilfe einer Gehhilfe zu reduzieren.

WAS IST SPINALSTENOSE?

Wirbelsäulenstenose ist eine Erkrankung der Wirbelsäule oder eine Verengung in mehreren Bereichen. Am häufigsten tritt es in der Taille oder im Nacken auf. Aufgrund dieser Verengung kommt es zu einer Kompression des Rückenmarks oder seiner Äste. Normalerweise hat eine Person mit dieser Krankheit Schmerzen, die von der Hüfte bis zum Bein ausstrahlen, und diese Schmerzen werden beim Stehen oder Gehen stark und schießen in Richtung der Taille. Beim Bergaufgehen oder Treppensteigen kann es schneller zu Schmerzen kommen.

Sie sagen normalerweise, dass sie sich durch das Sitzen oder Anlehnen auf ihnen erleichtert fühlen.

Schmerz ist ein wichtiges Problem. Es ist eine Erkenntnis. Allerdings kann es bei Patienten zu einer Verengung der Wirbelsäule kommen, die jedoch keine Schmerzen verspüren. Aus diesem Grund bedürfen Stenosen, die keine Symptome verursachen, keiner Behandlung.

WIE KOMMT ES ZU EINER WIRBELSÄULENDEHNUNG?

Manche Menschen werden mit einem kleinen Geburtsstadium geboren Spinalkanal. Dies wird als „angeborene Stenose“ bezeichnet. Sie tritt jedoch aufgrund des Alters normalerweise im Laufe der Zeit auf und wird als „erworbene Stenose der Wirbelsäule“ bezeichnet.

Bei wem wird die Stenose der Wirbelsäule am häufigsten beobachtet?

Dabei mit angeborenem engem Wirbelkanal

Frauen

Personen, die 50 Jahre oder älter sind

Personen, die bereits eine Wirbelsäulenverletzung oder -operation hatten

Einige Erkrankungen können eine Stenose der Wirbelsäule verursachen. Dazu gehören:

Arthrose und Knochensporne, die sich mit zunehmendem Alter entwickeln

Entzündungen ar Spondyloarthritis (z. B. Morbus Bechterew)

Wirbelsäulentumoren

Morbus Paget

WIE WIRD WIRBELSÄULENVERSTÄNDIGKEIT DIAGNOSET?

Wenn Sie sehen ein Rheumatologe. Er oder sie wird Ihnen Fragen zu den Symptomen dieser Krankheit und Ihrer Krankengeschichte stellen. Dann werden Sie untersucht. Diese Fragen sind:

Gibt es Taubheitsgefühl, Schwäche, Krämpfe, Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Gehen in den Beinen, Oberschenkeln oder Füßen?

Strahlt der Schmerz nach unten aus? die Länge des Beins?

Liegt eine Anomalie der Darm- und/oder Blasenfunktion vor? (Unfähigkeit, Urin oder Stuhlgang zu halten)

Gibt es einen Verlust der Sexualfunktion?

Teilweise oder vollständige Lähmungen der Beine sind schwere Fälle. Es ist notwendig, in die Notaufnahme zu gehen oder dringend einen Neurochirurgen oder Orthopäden (der auf Wirbelsäulenchirurgie spezialisiert ist) aufzusuchen.

Sie sollten einen Rheumatologen konsultieren, Herz- und Blutgefäßerkrankungen (wie Aneurysma, Gefäßverschluss) , Störungen des Nervensystems, die ähnliche Symptome verursachen können. Es ist die richtige Adresse, um Störungen oder andere Ursachen wie Hüft- und Kniearthritis zu unterscheiden.

Zur Bestätigung können auch andere Tests durchgeführt werden die Diagnose und bestimmen den Schweregrad der Erkrankung. Dies sind:

Direkte Röntgenaufnahmen (Röntgenaufnahmen) der Wirbelsäule; Zur Darstellung von Arthrose, Knochenvorsprüngen und Stenosen des Wirbelkanals

Um den Kanal im Inneren der Wirbelsäule detaillierter zu betrachten; Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT),

ENMG (Elektroneuromyogramm) zur Überprüfung der Nerven, die zu Ihren Beinen führen.

Zur Überprüfung Ihrer Blutzirkulation; Eine Doppler-Ultraschalluntersuchung des Abdomens oder der Beine kann durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Beschwerden verursachen.

WIE WIRD EINE SPINALE DEHNUNG BEHANDELT?

Obwohl es keine Behandlung für eine Stenose der Wirbelsäule gibt; Regelmäßige Bewegung, Medikamente und in manchen Fällen eine Operation können Linderung verschaffen. Über einen Bandscheibenvorfall werden viele Fehler gemacht. Zunächst einmal ist nicht jeder Rücken- oder Nackenschmerz ein Leistenbruch. Daher ist es wichtig, zwischen anderen möglichen Erkrankungen zu unterscheiden. Mit der richtigen Diagnose; Die Behandlung wird entsprechend dem Befund des Patienten geplant. Daher ist nicht jeder Bandscheibenvorfall gleich. Medikamente, Schonung, Schmerzblockade, Physiotherapie und Rehabilitation sind die häufigsten Behandlungen. Nur bei jedem zehnten Patienten kommt es zu einer Operation wird umgesetzt. Auch bei Patienten, bei denen eine Operation geplant ist, werden zunächst Medikamente (Muskelrelaxantien, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente – NSAII) und Ruhe für 7–10 Tage verabreicht.

Medikamente: Acetaminophen (Paracetamol) oder nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel. Steroide entzündungshemmende Arzneimittel (normalerweise NSAIDs – wie Ibuprofen oder Naproxen) können Schmerzen lindern. Darüber hinaus können andere Schmerzmittel bzw. Medikamente zur Linderung von Muskelkrämpfen verschrieben werden.

Kortison-Injektionen: Kortison-Injektionen direkt in den Bereich um das Rückenmark können vorübergehend, manchmal auch dauerhaft, gute Dienste leisten , Erleichterung. Diese Injektionen werden in der Regel ambulant in einem Krankenhaus oder einer Klinik verabreicht.

Chirurgisch: Patienten, deren Beschwerden trotz der oben empfohlenen Behandlungen nicht verschwinden und deren Beschwerden sich allmählich verschlimmern oder Patienten mit sehr starker Nervenbelastung werden mit einem chirurgischen Eingriff namens „Dekompression“ behandelt. Eine Laminektomie kann durchgeführt werden. Bei dieser Operation wird der Kanalraum für die Nerven und das Rückenmark entleert und der Knochensporn und die Knochenbildung im Wirbelkanal beseitigt. Als nächstes führen Ärzte häufig eine Wirbelsäulenfusion (Verbindung) von zwei oder mehr Wirbeln durch, um eine bessere Unterstützung zu gewährleisten.

Nach den Ergebnissen vieler neuerer Studien sind die kurzfristigen Ergebnisse einer Operation Es ist besser als nicht-invasive Behandlungen. Allerdings birgt diese Operation, wie alle Operationen, einige Risiken, die jedoch selten sind und deren Ergebnisse variieren können. Diese Risiken; Gerinnselbildung im Gehirn und/oder in den Beinen, Risse im Gewebe um das Rückenmark, Infektionen und Nervenwurzelverletzungen. Obwohl eine Operation Linderung bringen kann, ist eine Heilung einer Spinalstenose oder Arthrose nicht möglich und die Symptome können erneut auftreten.

Bewegung: Regelmäßige Bewegung stärkt die Muskeln in Ihren Armen und Oberschenkeln (z. B. in der Hüfte). Adduktoren und Abduktoren, Quadrizeps). . Dieses Gleichgewicht ermöglicht das Gehen auf Hügeln und flachen Straßen sowie die Kontrolle von Schmerzen. Ein Physiotherapeut kann Ihnen die passenden Übungen zeigen.

KOMLIKATIONEN EINER WIRBELSÄULENVERSTEIGUNG

Eine Wirbelsäulenstenose kann zu einem langsamen, aber fortschreitenden Kraftverlust in den Beinen führen. Selbst wenn keine Muskelschwäche vorliegt, beeinträchtigen Schmerzen die Lebensqualität, indem sie zu Bewegungseinschränkungen führen, und können mit fortschreitendem Verlauf zu einer Beeinträchtigung führen.

Leben mit Wirbelsäulenversteifung:

Es gibt keine definitive Behandlung für einen Bandscheibenvorfall. Aber der Patient kann viel tun, um sich besser zu fühlen. Zum Beispiel:

Seien Sie aktiv. Regelmäßige Bewegung ist sehr wichtig. Machen Sie daher mindestens dreimal pro Woche Dehnübungen für 30 Minuten, um Ihre Nacken-, Taillen- und Rückenmuskulatur zu stärken, ohne sie zu überanstrengen. Beginnen Sie mit leichten Vorwärtsbeugen. Wenn Sie stärker werden, ergänzen Sie das Gehen oder regelmäßiges Schwimmen.

Ändern Sie Ihre Gewohnheiten. Vermeiden Sie Aktivitäten wie schweres Heben oder langes Gehen, die Ihre Schmerzen verstärken oder auslösen.

Fragen Sie Ihren Arzt nach alternativen Behandlungen wie Massage oder Akupunktur zur Schmerzlinderung sowie nach Schmerzmitteln.

Werden Sie Ihr Übergewicht los.

Wichtige Punkte;

Die Krankheitsgeschichte ist für die Diagnose von großer Bedeutung.

Jeder Über 50 Jahre sind gefährdet.

Die Schwere der Erkrankung variiert von Patient zu Patient.

Regelmäßige Bewegung ist sehr wichtig, um die Muskeln stark zu halten und ihre Flexibilität zu erhöhen.

Die Wahl der Behandlung hängt von der Schwere des Bandscheibenvorfalls und davon ab, wie sehr er die Lebensqualität beeinträchtigt. Variiert je nach Situation.

DIE ROLLE DES RHEUMATOLOGEN BEI DER BEHANDLUNG DER WIRBELSÄULENSTENINANZ (HERIAN):

Wirbelsäulenstenose beeinträchtigt das Leben der Person erheblich. Ein Rheumatologe erstellt eine Differenzialdiagnose zu anderen Krankheiten, die bei einer Person mit Rücken- oder Nackenschmerzen mit dieser Krankheit verwechselt werden können. Nach der richtigen Diagnose erstellt er einen Behandlungsplan. Dies hilft, eine Behandlungsstrategie zu entwickeln, die nicht nur Medikamente, sondern auch Physiotherapie, Algologie (Schmerzbehandlung – Nervenblockaden) oder die Überweisung zu einer Operation umfasst.

Wirbelsäulenstenose (Hernie) verursacht Die Verengung des Kanals zwischen den Wirbeln. Dabei handelt es sich um eine Kompression des Rückenmarks und der durch das Rückenmark verlaufenden Nervenwurzeln. Es ist eine sehr häufige Situation. Es verursacht Schmerzen, Krämpfe, Schwäche oder Taubheitsgefühl durch Kompression des Rückenmarks und/oder der Nervenwurzeln. Abhängig vom Ort der Verengung können Sie diese Symptome in der Taille, den Beinen, dem Nacken, den Schultern oder den Armen spüren.

Im Allgemeinen ist die Verengung auf Arthrose zurückzuführen , „Verschleiß“. Es ist auch möglich, dass sich die Bandscheiben zwischen den Wirbeln ausbeulen oder ein Stück abbricht und Druck auf den Nerv ausübt. Die Symptome einer Spinalkanalstenose beginnen normalerweise langsam und verschlimmern sich mit der Zeit. Schmerzen in den Beinen aus kurzen Distanzen Es kann so schwerwiegend sein, dass es sogar beim Gehen unerträglich ist. Patienten möchten häufig sitzen oder einen Einkaufskorb nach vorne beugen, um die Schmerzen zu lindern, oder versuchen, das Gewicht mithilfe einer Gehhilfe zu reduzieren.