Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) tritt bei 4–8 % der Kinder auf, was bedeutet, dass in einer Klasse mit 25–30 Personen mindestens ein oder zwei Kinder mit ADHS auftreten können. Obwohl es sich um eine Erkrankung handelt, die von der Gesellschaft gerade erst erkannt wird, ist sie tatsächlich schon seit langem bekannt und jedes Jahr werden Hunderte neuer Studien über die Krankheit und ihre Behandlung veröffentlicht.
Gehirn- Eine Krankheit, die größtenteils genetisch bedingt ist, hängt mit der Regulierung und Verwaltung bestimmter Funktionen des Gehirns zusammen. Es handelt sich um ein Syndrom. Bei diesen Teilen des Gehirns handelt es sich um Regionen, die im Allgemeinen sehr wichtige Funktionen wie Aufmerksamkeit, Konzentration, Gedächtnis, Motivation, Impulsivität, Hyperaktivität, Organisation und soziale Fähigkeiten beinhalten.
DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). ). Laut Statistischem Handbuch ist für die Diagnose das Vorliegen von mindestens 6 Symptomen bei Personen unter 17 Jahren und mindestens 5 Symptomen bei Personen über 17 Jahren erforderlich. Bei Kindern müssen diese Symptome 6 Monate oder länger bestehen und bei Gleichaltrigen erkennbar sein. Es gibt zwei Arten von Kliniken; 1.Aufmerksamkeitsdefizit-dominanter Typ 2.Hyperaktivität/Impulsivität-dominanter Typ.
Kinder mit ADHS sollten von einem Kinderpsychiater, einem Pädagogen, einem Spezialisten für Kinderentwicklung, einem klinischen Psychologen, einem Schulberater, einer Mutter und einem Vater, einem Kinderarzt usw. konsultiert werden. Bei Bedarf sollte die Beurteilung multidisziplinär zusammen mit dem Kinderneurologen durchgeführt werden. Nach Abschluss der erforderlichen Untersuchungen kann es erforderlich sein, einige Medikamente zu verwenden, die vom Kinderpsychiater bei klinischer Notwendigkeit speziell gegen ADHS verschrieben werden können.
Medikamente zur Behandlung von ADHS. Was sind die Nebenwirkungen?
Medikamente zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sind wirksam zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefiziten, können aber auch Nebenwirkungen haben. Die Einnahme von Medikamenten gegen Aufmerksamkeitsdefizite oder Hyperaktivität wird nicht empfohlen, es sei denn, dies ist erforderlich. Bekannte Nebenwirkungen dieser Medikamente sind: Schlafprobleme, verminderter Appetit, Gewichtsverlust, erhöhter Blutdruck und Herzfrequenz, Schwindel, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Rebound-Effekt, Reizbarkeit, Reizbarkeit.
Vor Beginn der ADHS-Behandlung Was sollte Was muss gegen das Herz getan werden?
Medikamente für ein Kind, bei dem ADHS diagnostiziert wurde Wenn geplant ist, mit einer Herzbehandlung zu beginnen, sollte die Krankengeschichte von Personen in der Familie mit Herzerkrankungen (z. B. plötzlichem Herztod) erhoben werden, eine ausführliche körperliche Untersuchung durchgeführt werden, das Kind sollte nach Brustschmerzen, Ohnmachtsanfällen, Herzklopfen usw. befragt werden. Schwindel und die Vorgeschichte angeborener Herzfehler sollten in Frage gestellt werden. Nachdem die Herzfrequenz und der Blutdruck vom Kinderarzt überprüft wurden und die körperliche Untersuchung abgeschlossen ist (Vorhandensein von Herzrhythmusstörungen oder Herzgeräuschen beim Zuhören), sollte eine Elektrokardiographie (EKG) des Patienten durchgeführt und der Kinderkardiologe konsultiert werden, bevor mit der Medikation begonnen wird.
Welche kardialen Nebenwirkungen können bei der Einnahme von ADHS-Medikamenten auftreten?
FDA (Food and Drug Administration) Herz-Kreislauf Nebenwirkungen wie Schlaganfall, Schlaganfall, Herzinfarkt und plötzlicher Herztod sind mit der Einnahme von ADHS-Medikamenten verbunden. Obwohl kein klarer Zusammenhang zwischen den Wirkungen nachgewiesen werden konnte, wird empfohlen, dass Patienten, die diese Medikamente einnehmen, engmaschig überwacht werden von Herzfrequenz, Blutdruck und Herzrhythmus. Es gibt klinische Studien, die den Zusammenhang von Adderall bei Anwendung im Alter von drei Jahren und älter mit plötzlichem Herztod, insbesondere bei Personen unter 21 Jahren, belegen.
Diese Gruppe von Stimulanzien kann den Blutdruck und die Herzfrequenz erhöhen. In dem System, in dem Arzneimittelnebenwirkungen von Patienten, die ADHS-Medikamente einnahmen, erfasst wurden, wurden plötzliche Todesfälle bei 300 Personen gemeldet, von denen 25 als drogenbedingt angegeben wurden. Bei einigen dieser 25 Fälle wurde bei der Autopsie auch eine strukturelle Herzerkrankung festgestellt. In 26 Fällen wurden medikamentenbedingte Brustschmerzen, Herzinfarkt, Schlaganfall oder Lähmung sowie Herzrhythmusstörungen berichtet. Mit anderen Worten: Vor und während der Anwendung dieser Medikamentengruppe wird eine engmaschige Überwachung durch einen Kinderkardiologen empfohlen.
Laut AHA (American Heart Association, 2008) und American Academy of Pediatrics (APA ) Richtlinien, die weltweit gültig sind, wird bei Kindern ein EKG-Screening (Empfehlung Klasse IIA, Evidenzgrad C) empfohlen, eine sorgfältige körperliche Untersuchung auf strukturelle Herzerkrankungen und bei Herzgeräuschen sollte die Konsultation eines Kinderkardiologen erfolgen , eine familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Ohnmacht oder Anzeichen eines Marfan-Syndroms. Bewertung v Es wird empfohlen, eine Echokardiographie durchzuführen.
Welche Kinder, die ADHS-Medikamente einnehmen, sollten wann an einen Kinderkardiologen überwiesen werden? Kinder mit Herzrhythmusstörungen, bei denen eine Herzrhythmusstörung vermutet wird, Patienten mit Herzklopfen, Ohnmachtsanfällen, Schmerzen in der Brust oder Schwindelgefühlen, Patienten mit Herzerkrankungen in der Familienanamnese, Patienten mit Rhythmusproblemen in der Familie, insbesondere bei Verwandten ersten Grades, sollten vor und nach Beginn der Behandlung von einem Kinderkardiologen untersucht werden . Wenn man sich die klinischen Studien und Aufzeichnungen über Arzneimittelnebenwirkungen ansieht, sollten tatsächlich alle Kinder mit ADHS einer Herzuntersuchung und einer engmaschigen Herzüberwachung unterzogen werden. Tatsächlich sollten diese Nachsorgeuntersuchungen von erfahrenen Fachärzten durchgeführt werden, die über mindestens drei Jahre Erfahrung in der Kinderkardiologie verfügen und diese Patientengruppe von Kindern betreuen. Nach der Untersuchung des Patienten sollte der Arzt die Familie ausführlich informieren und ihr detailliert erklären, was während der Behandlung des Kindes zu tun ist. Der Kinderpsychiater, der den Kinderpatienten untersucht, der mit der Medikation gegen ADHS beginnen soll, sollte den Fall überwachen, indem er eng mit dem Kinderkardiologen zusammenarbeitet und kommuniziert, und die Familie sollte bei jedem Besuch informiert werden.
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