Die Entdeckung der Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit und die erfolgreiche Anwendung der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) in Techniken der assistierten Reproduktion haben die männliche Unfruchtbarkeit revolutioniert. /p>
Während der klinischen Forschung sollten Männer systematisch untersucht werden
. Auswertung; Es umfasst die Anamnese, die körperliche Untersuchung und die Untersuchung des Ejakulats im Labor. In einer weltweit durchgeführten multizentrischen Studie
mit 32 Kliniken scheint allein der männliche Faktor bei 30–40 % der unfruchtbaren Paare die Ursache für Unfruchtbarkeit zu sein. 12 % der als unfruchtbar eingestuften Männer können innerhalb von 4 Jahren schwanger werden
.
Bei männlicher Unfruchtbarkeit ist der erste und grundlegende Test ein Spermiogramm. Es herrscht Verwirrung über Normalwerte bei der Bewertung von Samenparametern
.
Hormonale Ursachen: Spermienproduktion und -sekretion aus der Hypophyse im Gehirn .
Probleme mit den Hormonen FSH und LH, die die Reifung beeinflussen
Gründe im Zusammenhang mit den Hoden: Ursachen im Zusammenhang mit Störungen der Spermienproduktion (nicht obstruktiv) und Spermien
Ursachen im Zusammenhang mit einer Ejakulationsstörung (obstruktiv)
Gründe im Zusammenhang mit den Spermientransportkanälen und -organen: Aufgrund einer Blockade in diesen Bahnen können die produzierten Spermien nicht dorthin gelangen das Ejakulat (Sperma).
In Fällen, in denen dieses System angeboren blockiert ist, sollten Ehepartner auf das Mukoviszidose-Gen untersucht werden.
Denn Kinder, die aus Schwangerschaften resultieren, bei denen Spermien aus den Hoden gewonnen werden, tragen ein solches Risiko
. Krankheiten, die durch andere chirurgische oder medizinische Ursachen verursacht werden, können von ursachenspezifischen Behandlungsmöglichkeiten profitieren
.
LABORUNTERSUCHUNGEN
Samenanalyse: Um eine Samenprobe abzugeben, wird die Anwendung mindestens 3 Tage und höchstens 5 Tage nach dem Geschlechtsverkehr oder der Ejakulation (sexuelle Abstinenz) erbeten. Während des Samenemissionsprozesses wird Seife usw. verwendet. Schmiermittel
sollten nicht verwendet werden. Penis und Finger dürfen die Innenfläche des mitgelieferten Behälters nicht berühren.
Die gesamte abgegebene Probe muss in den Behälter gelangen. In der Laborumgebung können keine Proben abgegeben werden
Die meisten Patienten sollten die Situation ihrem Arzt oder Labormitarbeiter melden.
Für Personen, die Proben außerhalb des Labors abgeben, wird die Probe in 20 Minuten entnommen. Es muss bei Körpertemperatur (z. B.
Achselhöhle) und ohne Sonneneinstrahlung an das Labor geliefert werden.
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