Botulinum-Neurotoxin wird von Clostridium botulinum, einem anaeroben Bakterium, produziert und verursacht eine Lähmung der quergestreiften Muskulatur, wodurch eine Krankheit namens Botulismus entsteht, die schwerwiegend genug sein kann, um zum Tod zu führen. Während dieses Gift mit der Nahrung aufgenommen werden kann, kann es sich insbesondere im Darm von Säuglingen ansiedeln. Es kann auch als Folge von Verletzungen entstehen. Wenn kontaminierte Lebensmittel verzehrt werden, gelangen sie über den Magen-Darm-Trakt in den systemischen Kreislauf und binden an cholinerge Motoneuronen, wodurch die Freisetzung von Atylcholin gehemmt wird. Dadurch kann sich die quergestreifte Muskulatur nicht zusammenziehen, es kommt zu Lähmungen und eine Schädigung des Zwerchfells kann die Atmung beeinträchtigen und zum Tod führen.
Botulinumneurotoxin wird seit mehr als 20 Jahren zu Behandlungszwecken eingesetzt. Es wird bei neurologischen, otolaryngologischen, ophthalmologischen, urologischen Magen-Darm-Erkrankungen, kosmetischen Zwecken und zur Schmerzbehandlung eingesetzt.
Es wird bei der Behandlung von hyperkinetischen Störungen eingesetzt, d. h. Bewegungsstörungen, die bei stärkeren Muskelkontraktionen als normal auftreten. unter den neurologischen Erkrankungen. Bei diesen Erkrankungen handelt es sich um zervikale Dystonie, oromandibuläre Dystonie, Blepharospasmus, hemifacialer Spasmus, dystone und spastische Kontraktionen von Armen und Beinen, Kehlkopfdystonien, Zittern, Myoklonus und Tic-Störungen.
Nach der Injektion von Botulinumtoxin in den Muskel, der Nerv. Es verhindert die Freisetzung einer Substanz namens Acetylcholin an die neuromuskuläre Verbindung, indem es durch Endozytose zu seinem Ende transportiert wird. Wenn diese Substanz nicht an die neuromuskuläre Verbindung abgegeben wird, kann sich der Muskel nicht zusammenziehen und es kommt zu einer Art Lähmung. Das spielt eine Rolle eine therapeutische Rolle für einen Muskel, der bereits abnormale Kontraktionen aufweist. Die Wirkung des Arzneimittels tritt innerhalb von 1–2 Wochen ein, die Kontraktion der abnormalen, unwillkürlichen Muskeln nimmt ab, verschwindet und normalisiert sich wieder. Die Wirkung von Botulinumtoxin hält 3-6 Monate an, sie ist nicht dauerhaft, die Injektion muss wiederholt werden, wenn das Medikament wirkungslos ist und unwillkürliche Kontraktionen erneut einsetzen.
Zervikale Dystonie:
Die zervikale Dystonie ist eine der häufigsten primären Dystonien. Sie beginnt häufig im Erwachsenenalter und kann auch im Kindesalter auftreten. Es kommt zu unwillkürlichen Kontraktionen der Nackenmuskulatur, die zu einer Störung der Kopf- und Nackenhaltung führen, die oft mit Schmerzen einhergeht, außerdem kann es zu Zittern im Kopf kommen. Kopf: Torticollis8 zur Seite gedreht), Laterocollis (zur Schulter gedreht), Anterocollis (nach vorne geneigt) oder Retrocollis (gewölbt). Die oromandibuläre Dystonie (OMD) zählt zu den fokalen Dystonien. Betroffen sind die Gesichts-, Kau- und Zungenmuskulatur. Die mandibuläre Komponente der OMD kann ein wiederholtes Öffnen, Schließen und Verschieben des Kiefers verursachen. Diese Bewegungen können zu unwillkürlichem Zungen-, Wangen- und Lippenbeißen sowie zu Schwierigkeiten beim Sprechen und Kauen führen. Es verursacht sehr erhebliche Probleme im sozialen Leben und in der Lebensqualität.
Blepharospasmus und halbgesichtiger Spasmus
Blepharospasmus ist durch verstärkte Kontraktionen gekennzeichnet, die zum Schließen der Augenlider führen. Manchmal sind beide Augen gleichzeitig betroffen es beginnt einseitig.
Während normalerweise nur die Muskeln um die Augen herum betroffen sind, können selten auch die Augenbrauen, Lippen, Kau-, Zungen-, Rachen- und Kehlkopfmuskeln betroffen sein. Anfänglich kommt es zu verstärktem Blinzeln und Augenbeschwerden bei hellem Licht. Es gibt Depressionen, Angstzustände, soziale Isolation und 12 % der Fälle können als blind angesehen werden. In den meisten Fällen gibt es keine offensichtliche Ursache.
Der hemifaziale Spasmus ist durch unregelmäßige, sich wiederholende, unwillkürliche tonisch-klonische Muskelkontraktionen in einer Gesichtshälfte gekennzeichnet. Es tritt bei Erwachsenen auf, beeinträchtigt das Sehvermögen, indem es zum Schließen der Augen führt, und verringert die Lebensqualität, indem es die Person beeinträchtigt.
Es wird angenommen, dass es auf die Kompression der Arterien, insbesondere des vorderen unteren Kleinhirns, zurückzuführen ist Arterie oder hintere untere Kleinhirnarterie, in der Austrittszone des Gesichtsnervs im Hirnstamm. Akustikusneurinom, Neurom des Gesichtsnervs und adenoidzystische Tumoren können ebenfalls dazu führen.
FOKALE ARM- UND BEINDYSTONIE
Der Schreibkrampf ist die häufigste Form. Es ist seit dem 18. Jahrhundert bekannt. Bei der Arbeit mit der Hand kommt es zu einer Kontraktion der inneren und vorderen Beugemuskulatur, und diese Kontraktion lässt die Arbeit nicht zu.
Kontraktionen am Fuß sind seltener und können beobachtet werden als Komplikation einer L-Dopa-Behandlung im Früh- oder Spätstadium der Parkinson-Krankheit.
ANDERE BEWEGUNGSSTÖRUNGEN
Es kann bei Tremor (Tremor), insbesondere in Händen und Armen, wirksam sein und Kopfzittern. Es ist wirksam bei idiopathischem, Parkinson- oder Kleinhirntremor. Es ist auch wirksam bei Kiefer- und Stimmzittern sowie Plattenzittern. Starre Akinetik sollte auch bei Parkinson-Patienten eingesetzt werden, bei Kontraktionen, die eine Fauststellung in den Händen verursachen.
Bei der Behandlung von stimmlichen und motorischen Tics, Myoklonien und Es ist auch bei steifen Patienten wirksam.
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