Revisionschirurgie

Was wir als Revisionsoperation bezeichnen, ist eine sekundäre Zusatz- oder Korrekturoperation, die bei Patienten durchgeführt werden kann, die sich aus Übergewicht oder Stoffwechselgründen einer Operation unterzogen haben, falls nach der Operation keine erfolgreichen Ergebnisse erzielt werden können, z -Auftreten weiterer Erkrankungen und erneute Gewichtszunahme. Bevor diese Operationen durchgeführt werden, ist es wichtig zu verstehen, warum die alten Krankheiten des Patienten erneut auftreten. Der Grund dafür, dass die meisten dieser Krankheiten erneut auftreten, liegt darin, dass die Patienten nach der Operation die notwendigen Bedingungen nicht einhalten. In diesem Fall können Patienten auch bei sekundären Operationen scheitern. Hierbei kann Unterstützung von Verhaltenstherapeuten und Psychiatern eingeholt werden. Der wichtigste Punkt bei der Entscheidungsfindung bei Patienten, die diese Probleme nicht haben, ist die detaillierte Auswertung der vorangegangenen Operation. Zu diesem Zweck werden bei Patienten Endoskopie, Tomographie und medikamentöse Röntgenaufnahmen durchgeführt, um zu versuchen, die Anatomie des Magen-Darm-Systems zu verstehen. Es ist nicht korrekt, für die durchgeführten Operationen eine Standardoperationsart festzulegen. Manchmal muss man während einer Operation darauf warten, dass erfahrene Ärzte anhand der aktuellen Situation entscheiden, was für den Patienten am gesündesten ist. Es kann sinnvoll sein, diese Revisionsoperationen in einer oder zwei Sitzungen durchzuführen. Das oberste Ziel sollte die Sicherheit des Patienten sein.

Magenbandrevisionen:
Die Klammermethode, die wir Magenband nennen, war eine Operation, die in den 90er Jahren in der Adipositaschirurgie durchgeführt wurde. Häufig kommt es zu Reaktionen und Verklebungen aufgrund eines darin befindlichen Fremdkörpers. Hier muss zu Beginn der Operation zunächst das Band entfernt werden und entsprechend der Auswertung über die Fortsetzung der Operation entschieden werden. Wenn dies als nicht sicher genug erachtet wird, sollte zunächst auf die Genesung des Patienten gewartet werden und der zweite chirurgische Eingriff 3–6 Monate später durchgeführt werden. Auch wenn in meiner eigenen Patientengruppe bei allen unseren Patienten eine Schlauchmagenoperation in derselben Sitzung durchgeführt wird, sollten die Patienten darüber informiert werden, dass dies möglicherweise in der zweiten Sitzung erforderlich ist.

Änderungen der Schlauchmagenoperation:
Auch wenn eine Schlauchmagenoperation nicht erfolgreich ist, kommt es auch bei durchgeführter Operation immer wieder zu einer postoperativen Gewichtszunahme, es treten erneut weitere Erkrankungen auf, Patienten haben auch nach längerer Zeit Ernährungsprobleme, bzw die Bildung von Falten im Magen. Es können Probleme wie � auftreten. Nach Operationen, die von erfahrenen Ärzten durchgeführt werden, die diese Probleme genau beobachten und behandeln, treten diese Probleme seltener auf. Wenn der Patient wieder an Gewicht zunimmt und weitere Erkrankungen auftreten, sollten Endoskopie, Tomographie und Durchgangsröntgen durchgeführt werden. Wenn bei der ersten Operation eine unzureichende Entfernung vorgenommen wurde und man davon ausgeht, dass der kuppelförmige Teil des Magens während der Operation nicht ausreichend entfernt wurde, können Patienten von der Neuanordnung des Schlauchmagens profitieren, die wir Re-Sleeve nennen.