In-vitro-Fertilisation ist die am meisten bevorzugte Technik der assistierten Reproduktion. Der Behandlungsprozess beginnt damit, dass die Frau Medikamente gegen Unfruchtbarkeit einnimmt, um ihre Eierstöcke zu stimulieren, sodass diese mehr Eizellen als normal produzieren können. In den Eierstöcken befinden sich Follikel. Diese Follikel sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke. Wenn die Eizellen reif genug sind, werden sie aus den Eierstöcken entfernt. Die Follikelflüssigkeit, die die Eizelle enthält, wird entnommen und in einen Behälter gegeben. Eier werden unter einem Mikroskop untersucht. Nach der Inkubationszeit im Labor werden die gewaschenen Spermien in den Behälter gegeben. In diesem Behälter finden die Befruchtung und die frühe Embryonalentwicklung statt. Nach 2 – 3 Tagen werden befruchtete Eizellen, also Embryonen, in die Gebärmutter übertragen. Dieses Verfahren wird mit Hilfe eines weichen und flexiblen Katheters durchgeführt.
Informationen zu assistierten Reproduktionstechniken
Risiken im Zusammenhang mit assistierten Reproduktionstechniken hängen mit der Verwendung von zusammen Medikamente und die Operation zur Entnahme der Eizellen.
Einige dieser Risiken sind:
• Blutungen
• Infektionen
• Schädigung benachbarter Organe
• Überstimulation des Ovarialsyndroms
• Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft
Studien zeigen, dass es bei Babys, die mit assistierten Reproduktionstechniken geboren wurden, nicht mehr abnormale Situationen gibt als bei Babys, die auf natürliche Weise geboren wurden.
/> Situationen, in denen assistierte Reproduktionstechniken eingesetzt werden
Bei einer In-vitro-Fertilisationsbehandlung besteht bei einer Patientin, deren beide Eileiter verstopft sind, die Möglichkeit einer Schwangerschaft. Eine In-vitro-Fertilisationsbehandlung wird auch in folgenden Fällen eingesetzt:
• Endometriose
• Unerklärliche Unfruchtbarkeit
• Unfruchtbarkeitsstörungen im Zusammenhang mit dem Gebärmutterhals
• Männliche Unfruchtbarkeit
• Ovulationsstörungen
Mit Techniken der assistierten Reproduktion besteht in den folgenden Fällen eine höhere Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft:
• Patientinnen, die auf Unfruchtbarkeitsmedikamente ansprechen und einen natürlichen Eisprung haben
• Eine gesunde Gebärmutter haben
Mit Techniken der assistierten Reproduktion ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft in den folgenden Fällen geringer: weibliche Patienten
• Narbengewebe, Myome und Polypen die Gebärmutter, die nicht behandelt werden kann Weibliche Patienten mit.
Nach Ihrer ersten Beurteilung durch Ihren Arzt müssen Sie einen weiteren Arztbesuch machen, bevor mit der In-vitro-Fertilisationsbehandlung begonnen wird. Bei diesem Besuch besprechen Sie Ihren Behandlungsplan mit Ihrem Arzt. Bei einem Ihrer Arztbesuche kann die Messung Ihrer Gebärmutter mithilfe eines Katheters erfolgen. Katheter; Es handelt sich um ein dünnes, flexibles Werkzeug, mit dem der Embryo in die Gebärmutter eingesetzt wird. Da der Katheter zuerst in den Gebärmutterhals und dann in die Gebärmutter eindringt, können durch Messung die Abmessungen, die Form und die Richtung der Gebärmutter bestimmt werden. Dies ist bei der Platzierung des Embryos von Vorteil. Es werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um eventuelle Infektionen bei Ihnen oder Ihrem Partner festzustellen. Zur Analyse wird vom Mann eine Samenprobe angefordert. Wenn bei der Spermienanalyse eine ungewöhnliche Situation festgestellt wird, kann eine weitere Probe zur weiteren Untersuchung angefordert werden. Das Pflegepersonal informiert Sie über Ihren Behandlungsplan und die Anwendung der Medikamente.
Eistimulation: Der Behandlungsprozess der In-vitro-Fertilisation beginnt im Menstruationszyklus, abhängig von der Eizellenstimulation Verfahren. (etwa eine Woche vor der Periode der Frau) Während dieser Zeit nimmt die Frau Medikamente ein, um ihre Eizellen zu stimulieren. Dieses Medikament reduziert wirksam die Freisetzung von Hormonen, die die Entwicklung von Eizellen in den Eierstöcken steuern. Während Ihrer Menstruation werden vaginale Ultraschalluntersuchungen und Blutuntersuchungen durchgeführt, um zu überprüfen, ob das Medikament die Eizellenentwicklung verringert. Wenn es nicht nachlässt, wird die medikamentöse Behandlung noch ein bis zwei Wochen fortgesetzt. Wenn die Funktion der Eierstöcke vorübergehend ganz zum Erliegen kommt, beginnt die eigentliche Stimulationstherapie. Zur Stimulation der Eierstockfollikel wird etwa 10 Tage lang eine Hormontherapie verabreicht. Während der gesamten Behandlung sind Blutuntersuchungen und Ultraschall erforderlich, um die Follikelgröße zu bestimmen. Der Drogenkonsum dauert etwa 10 bis 12 Tage. Sobald eine ausreichende Stimulation der Eizellen erreicht ist, wird ein weiteres Hormon injiziert. Die Eizellen werden 36–38 Stunden nach der Injektion entnommen.
Eizellentnahme und Befruchtung der Eizellen: Die Eizellentnahme erfolgt unter Narkose. Der Eizellentnahmevorgang dauert normalerweise zwischen 20 und 50 Minuten. Die aus den Follikeln entnommene Flüssigkeit wird sofort in das Embryologielabor gebracht. Im Labor werden Eier in eine spezielle Lösung gegeben und in den Brutschrank gestellt. ir. Die Zeit, die Eier im Brutkasten verbringen, hängt davon ab, wie reif sie sind. Am Tag der Eizellentnahme entnimmt der Mann durch Masturbation eine Samenprobe und liefert sie an das Labor. In besonderen Fällen kann die Samenprobe auch außerhalb des Zentrums entnommen werden. Insbesondere Paare, die möglicherweise Schwierigkeiten haben, außerhalb des Hauses eine Samenprobe abzugeben, indem sie ohne ihren Partner masturbieren, können eine Samenprobe zu Hause erhalten. Nach der Gewinnung des Spermas muss es innerhalb von maximal 1 Stunde an die Embryologen im Zentrum abgegeben werden. Wenn dieser Zeitraum mehr als 1 Stunde beträgt; Das Männchen sollte die Probe in der Mitte entnehmen. Wenn außerhalb des Zentrums erhalten; Die Probe sollte bei Raumtemperatur (ohne extreme Hitze- und Kälteeinwirkung) und ohne Lichteinwirkung an das In-vitro-Fertilisationslabor geliefert werden. In seltenen Fällen kann eine zweite Samenprobe noch am selben Tag angefordert werden. Der nächste Schritt ist die Verbindung von Eizellen und Spermien. Die Befruchtungsrate von Eiern beträgt normalerweise 80 %. Die Eier werden 24 Stunden nach der Entnahme überprüft. In diesem Zeitraum fand auch eine Befruchtung statt. Bei Bedarf können einige Embryonen eingefroren werden. Kommt es nach der Behandlung nicht zu einer Schwangerschaft, können für den nächsten Transfer eingefrorene Embryonen verwendet werden. Auf diese Weise wird die Patientin den Eizellenstimulationsprozess nicht noch einmal wiederholen. Der Patient wird innerhalb von 2 bis 4 Stunden nach dem Eingriff entlassen und gebeten, sich 24 Stunden lang zu Hause auszuruhen. Es ist normal, dass innerhalb von 1 bis 2 Tagen nach der Eizellentnahme Schmerzen im unteren Rücken oder in der Leistengegend auftreten, die Menstruationsschmerzen ähneln, und tropfenförmige rote oder braune Blutungen (aus dem Reservoir) auftreten. Eine solche Blutung hat keinen negativen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, da sie nicht aus der Gebärmutter stammt.
Wenn eine der unten genannten Situationen auftritt, müssen Sie möglicherweise Ihren Arzt informieren:
a) Fieber laut Messung höher als 38 Grad
b) Übermäßige vaginale (Reservoir-)Blutung (einige Blutungen sind normal)
c) Sehr starke und anhaltende Schmerzen (einige Schmerzen sind normal). )
d) Aufeinanderfolgende Gewichtszunahme von mehr als 1 Kilo in 2 Tagen
e) Unfähigkeit zu urinieren mit zunehmenden Schmerzen 8–10 Stunden nach dem Eingriff
Embryotransfer : 1 - 3 Tage nach der Eizellentnahme. Darin wird der Embryotransfer durchgeführt. Die Anzahl der zu übertragenden Embryonen hängt von der Qualität der Embryonen ab, die gesetzliche Grenze liegt in unserem Land jedoch bei drei. Embryotransferprozess Dann müssen Sie sich 2 Tage ausruhen. 12 Tage nach dem Embryotransfer wird ein Blutschwangerschaftstest (Blut-Beta-hCG) durchgeführt. Auch wenn eine Blutung vorliegt, die vermutlich mit der Menstruation vereinbar ist, muss ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden, da es manchmal trotz einer bereits eingetretenen Schwangerschaft zu vaginalen Blutungen aufgrund der Einlagerung des Embryos in die Gebärmutter kommen kann. Fällt der Test positiv aus, liegt also eine Schwangerschaft vor, wird ca. 3 Wochen später eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt.
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