Die an den Seiten der beiden Nasenhöhlen befestigten, tunnelförmigen Strukturen, die sich wie Finger von vorne nach hinten erstrecken, werden Nasenmuscheln genannt. (Bild) Diese befinden sich in drei Reihen, einer übereinander, als obere, mittlere und untere Nasenmuschel. Nasenmuscheln haben viele Funktionen wie das Erwärmen, Filtern und Befeuchten der Atemluft, das Riechen und das Sicherstellen, dass beide Nasenlöcher abwechselnd arbeiten (Nasenzyklus). Aus verschiedenen Gründen können diese Nasenmuscheln (insbesondere die unteren Nasenmuscheln) größer als normal sein und das Atmen erschweren. (Bild) Bei Patienten mit Nasenbeinverkrümmung (Septumdeviation) kommt es häufig vor, dass die untere Nasenmuschel auf der Seite des breiten Nasenlochs und manchmal auch die mittlere Nasenmuschel größer als normal ist (Turbinenhypertrophie). (Bild)
Die unteren Nasenmuscheln sind Strukturen, die eine dünne Knochenplatte enthalten und mit einem schwammartigen Gewebe bedeckt sind, das dicht Blutgefäße enthält. Wenn die aus verschiedenen Gründen vergrößerte Nasenmuschel nicht mit Medikamenten verkleinert werden kann, kann eine operative Verkleinerung erforderlich sein. Es gibt viele chirurgische Methoden, um die Größe der Nasenmuscheln zu reduzieren: Vollständige Entfernung der Nasenmuschel, teilweise Entfernung, Entfernung des Knochens im Inneren, Brechen und Anschieben an die Seitenwand, Schrumpfen mit Radiofrequenz...
Außer In sehr seltenen und besonderen Fällen ist die vollständige Entfernung der Nasenmuscheln umständlich und wird heute nicht mehr durchgeführt. Die praktischste und modernste Methode zur Verkleinerung der Nasenmuscheln ist die „Radiofrequenz“-Anwendung. Hierbei wird eine scharfe Metallelektrode, eine sogenannte Elektrode, in die Nasenmuschel eingeführt und an mehreren Stellen Radiostrom angelegt. Radiostrom erzeugt durch die kontrollierte Anwendung von Wärme im Gewebe eine leichte Verbrennung und führt dazu, dass das schwammige Gewebe, das durch die Füllung mit Blut anschwellen kann, schrumpft und verhärtet. Somit ist eine dauerhafte Schrumpfung der Nasenmuschel gewährleistet. Je nach verwendetem Gerät reichen ein bis drei Anwendungssitzungen aus. Die Wirksamkeit der Hochfrequenzanwendung zeigt sich in der Regel 1–2 Monate nach dem Eingriff vollständig. Während die Hochfrequenzanwendung im Allgemeinen begleitend zu Septumplastik-Operationen durchgeführt wird (während der Patient bereits unter Narkose steht), kann sie manchmal auch alleine durchgeführt werden. Wenn nur Radiofrequenz durchgeführt wird, kann diese auch unter örtlicher Betäubung (ohne Betäubung) durchgeführt werden. Es handelt sich um einen schmerzlosen und kurzen Eingriff, der anschließend keinen Krankenhausaufenthalt erfordert. In der Regel ist kein Nasentampon erforderlich und die Person kann noch am selben Tag zur normalen Arbeit und zum Alltag zurückkehren.
In den ersten Tagen nach der Radiofrequenzbehandlung kommt es zu Verstopfungen aufgrund von Ödemen und der Ansammlung von dunklem, klebrigem Ausfluss. Danach kann es zu einer Krusten- und Trocknungsphase kommen, die 2-3 Wochen anhält und allmählich abklingt. Während dieser Zeit empfiehlt es sich, die Nase zu reinigen, indem man sie wäscht und mit geeigneten Produkten befeuchtet. Die Wundheilung ist in etwa einem Monat abgeschlossen.
Was ist eine Vergrößerung der mittleren Nasenmuschel (Concha bullosa)?
Die Knochenplatte innerhalb der mittleren Nasenmuschel weist manchmal einen Luftspalt auf. (Bild normal und pathologisch) Es hat die Form von zwei aneinandergeklebten Schalen, genau wie ein Aprikosenkern. Luft in der mittleren Muschel (Pneumatisierung der mittleren Muschel) kann bei 25–40 % der Menschen beobachtet werden, die keine Beschwerden haben, es handelt sich also nicht um eine Krankheit. Wenn die mittlere Nasenmuschel jedoch groß genug ist, um das Atmen zu verhindern, durch Verschließen der Nebenhöhlenkanäle eine Sinusitis verursacht oder durch den Kontakt mit anderen Stellen in der Nase Schmerzen verursacht (MKBA = Mucosal Contact Headache), muss sie operativ reduziert werden. In der Regel wird dabei der äußere Teil der beiden Schalen, der Aprikosenkernen ähnelt, abgeschnitten und entfernt. Der Eingriff erfolgt endoskopisch, das heißt durch Einführen dünner optischer Instrumente in die Nase. Bei sorgfältiger Durchführung ist es ein einfacher und problemloser Vorgang. In manchen Fällen kann es nach dem Eingriff zu Blutungen, Krustenbildung und vermindertem Geruchssinn kommen.
Lesen: 0
