PRP bei Kniearthrose? Stammzellen?

In letzter Zeit werden die Namen zweier Methoden häufig erwähnt, insbesondere bei der Behandlung von Kniearthritis; PRP und Stammzelltherapie. Bei den Patienten besteht einige Verwirrung hinsichtlich der Wahl der Behandlung zwischen diesen beiden Methoden.

PRP leitet sich von den Initialen des englischen Ausdrucks „Platelet Rich Plasma“ ab und bedeutet plättchenreiches Plasma. Die PRP-Behandlung ist eine relativ neue Methode, die insbesondere in den letzten 8–10 Jahren zunehmend bei der Behandlung verschiedener Krankheiten eingesetzt wird. Bei dieser Methode wird das Medikament aus dem eigenen Blut des Patienten hergestellt.

Obwohl die Stammzellenmethode zeitgleich mit PRP auf den Markt kam, erfreut sie sich in den letzten Jahren immer größerer Beliebtheit. Hier werden zu Behandlungszwecken Stammzellen verwendet, die überwiegend aus Fettgewebe und weniger aus Knochenmark und einigen anderen Geweben gewonnen werden. Die Stammzellmethode wird bei mehr oder weniger den gleichen Krankheiten wie PRP eingesetzt.

PRP und Stammzelltherapie sind keine Art der Symptomunterdrückungstherapie, sondern Behandlungen, die direkt auf die Behandlung der Krankheit abzielen.

Die grundlegenden Wirkungen beider Methoden sind ähnlich und sie wirken wie eine natürliche Medizin. Bei der PRP-Behandlung sind der Wachstumsfaktor der Blutplättchen und einige natürliche protektiv-therapeutische Substanzen wirksam. Diese Substanzen erhöhen die Anzahl der Knorpelzellen, sogenannte Chondrozyten, und locken Stammzellen in diesen Bereich. Dadurch wird die Reparatur abgenutzter Knorpel und anderer Gewebe gewährleistet. Bei der Stammzellbehandlung wird vorhergesagt, dass Stammzellen, die die Fähigkeit besitzen, sich in verschiedene Zellen umzuwandeln und zu vermehren, sich auf dem beschädigten Knorpelgewebe ansiedeln und sich in neue Knorpelzellen verwandeln. Es wird auch angenommen, dass Stammzellen die Knorpelzerstörung durch die Sekretion bestimmter Substanzen reduzieren.

Beide Behandlungen können eine langsam ablaufende, aber relativ lang anhaltende Behandlung darstellen. Es gibt keinen signifikanten Unterschied in der Wirksamkeit beider Methoden, insbesondere bei Kniearthrose. Was sind also die Unterschiede zwischen den beiden Methoden und welche sollten wir für die Behandlung wählen?

Ein wichtiger Unterschied zwischen der PRP-Behandlung und der Stammzellenbehandlung ist die Vorbereitung der Zellen. Bei der PRP-Methode handelt es sich um eine nahezu standardmäßige Vorbereitungsmethode. Eine Gesamtverarbeitungszeit von 20 Minuten und ungefähr die verwendete Vorbereitungszeit Es verfügt über eine Standardmethode mit geringfügigen Änderungen je nach Bedarf. Bei der Herstellung von PRP werden keine Fremdstoffe verwendet. Dies ist bei Stammzellen nicht der Fall. Zur Entfernung von Fettgewebe oder Knochenmark wird dem Patienten mit einem kleinen Eingriff unter Sedierung oder Narkose Gewebe entnommen. Es durchläuft viele Prozesse und wird mit verschiedenen Chemikalien zur Zelltrennung interveniert. Tatsächlich ist es möglich, reine Stammzellen zu gewinnen und sogar die Anzahl der zu injizierenden Zellen zu bestimmen. Dieser Vorgang kann jedoch einige Wochen dauern. Doch in der Praxis werden Stammzellen stattdessen in wenigen Stunden präpariert. Dies beeinträchtigt die Reinheit der Stammzellen. Es liegen noch keine ausreichenden Daten zu möglichen Langzeitnebenwirkungen der Einbringung fremder Gewebestammzellen in das Gelenk vor. PRP ist in diesem Sinne eine natürlichere Behandlung. In Bezug auf Humanstudien ist PRP etwas wichtiger. Preislich ist PRP eine deutlich günstigere Methode als Stammzellen. Der einzige Nachteil der PRP-Behandlung besteht vielleicht darin, dass sie im Allgemeinen dreimal nacheinander angewendet wird. Dies ist jedoch angesichts der Vorteile ein akzeptabler Nachteil.

Dadurch verfügt die PRP-Methode über mehr Daten, die Herstellungsmethode ist nahezu standardisiert, es werden keine anderen Chemikalien verwendet, sie ist wirtschaftlicher und kostengünstiger mindestens so wirksam wie Stammzellen. Im Moment scheint es eine Behandlung zu sein, die im Vordergrund stehen sollte.

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