Was ist PEG?
PEG ist der Prozess, bei dem eine Ernährungssonde durch die vordere Bauchdecke in den Magen eingeführt wird, indem durch den Mund ein Gerät namens Endoskop eingeführt wird, an dessen Spitze sich eine beleuchtete Kamera befindet. in Fällen, in denen keine ausreichende Nahrungsaufnahme über den Mund möglich ist. Mit dieser Methode können feste, flüssige Nahrungsmittel und orale Medikamente direkt in den Magen eingenommen werden.
WAS IST DER ZWECK VON PEG?
PEG, insbesondere für Es handelt sich um eine Ernährungsmethode zur Verbesserung der Ernährung von Patienten, die über einen längeren Zeitraum nicht ausreichend oral ernährt werden können, deren Nahrung bei oraler Ernährung in die Lunge gelangt oder die ihre Nahrung nicht schlucken können. Ziel; Ziel ist es, wichtige Nährstoffdefizite zu korrigieren, den Flüssigkeitshaushalt des Körpers aufrechtzuerhalten, Gewichtsverlust zu verhindern, die Lebensqualität zu verbessern und das Wachstum zu beschleunigen, wenn Kinder Entwicklungsverzögerungen aufweisen. Mit PEG kann es für den Patienten möglich sein, sicherer und bequemer zu essen und ausreichend Kalorien zu sich zu nehmen. PEG heilt jedoch nicht die Krankheit, die zur Unterernährung des Patienten führt.
WIE WIRD DAS PEG-VERFAHREN DURCHGEFÜHRT?
Das PEG-Verfahren kann intensiv durchgeführt werden in der Endoskopieeinheit unter sterilen Bedingungen, bei Bedarf am Krankenbett des Patienten. Sie kann auf der Pflegestation und im Operationssaal durchgeführt werden. Der Patient muss vor dem Eingriff mindestens 8 Stunden lang nüchtern sein. Nachdem der Patient eingeschläfert und sein Hals betäubt wurde, gelangt das Endoskop durch die Speiseröhre in den Magen. Währenddessen wird der Bereich an der Bauchdecke, an dem die Katheterspitze eingeführt wird, mit einem Lokalanästhetikum betäubt und ein kleiner Einschnitt in die Haut und das Unterhautgewebe vorgenommen. Durch diesen Einschnitt wird ein Führungsdraht zum Magen geführt und der PEG-Katheter über den Führungsdraht geschoben und im Magen platziert. Wenn der Eingriff abgeschlossen ist, befindet sich in der Bauchdecke des Patienten eine PEG-Sonde, die zur Ernährung verwendet wird.
Ist die normale Ernährung hinderlich?
Sofern es vom Arzt nicht verboten ist, treten keine Schluckbeschwerden oder keine Nahrungsaufnahme auf. Wenn es nicht in die Lunge gelangt (wenn nach dem Füttern kein Husten oder Erstickungsgefühl auftritt), kann eine normale orale Nahrungsaufnahme erfolgen Fortsetzung mit Zustimmung des Folgearztes.
Ist PEG ein irreversibler Eingriff? Kann es entfernt werden, wenn die Notwendigkeit nicht mehr besteht?
Es handelt sich nicht um einen irreversiblen Prozess, es schädigt die normalen Schluckorgane und -mechanismen nicht. Es kann mühelos entfernt werden, wenn mit normalen Mitteln eine ausreichende Ernährung erreicht werden kann.
WIE SOLL DIE PEG-PFLEGE UND -REINIGUNG DURCHGEFÜHRT WERDEN?
Erste Woche: Das Ankleiden erfolgt jeden Tag, die Haut wird gereinigt und mit einem abgedeckt Kompresse.
Nach der ersten Woche: Alle zwei bis drei Tage wird ein Verband angelegt, die Haut wird mit einem Antiseptikum gereinigt und mit einer Kompresse abgedeckt. Zur Reinigung verwendete Kompressen sollten steril sein, die Oberfläche, die mit der Haut in Kontakt kommt, sollte nicht berührt werden.
WANN KANN EIN PATIENT NACH DER EINSETZUNG DER PEG-ANLAGE BADEN?
Waschen nach der ersten Woche schadet nicht. Nach dem Waschen sollte es gründlich getrocknet und angezogen werden (die Haut wird mit einer antiseptischen Lösung gereinigt und mit einer Kompresse abgedeckt).
WIE FÜTTERT MAN MIT PEG?
Weithalsspritzen oder Infusion. Der Patient kann über Pumpen ernährt werden.
WELCHE LEBENSMITTEL KÖNNEN ÜBER PEG VERABREITET WERDEN?
Außer fertigen Ernährungslösungen alle normalen Lebensmittel, die zu einem flüssigen Pudding gemahlen oder zerstoßen wurden Konsistenz kann durch den PEG-Katheter erreicht werden. Es ist darauf zu achten, dass die Speisen warm sind, heiße Speisen können zu Verformungen im Schlauch führen und sehr kalte Speisen können den Schlauch verstopfen. Partikelhaltige Lebensmittel sollten nicht unzerkleinert verabreicht werden. Medikamente können nach dem Zerkleinern verdünnt verabreicht werden.
WANN SOLLTE PEG GEWECHSELT WERDEN?
Für PEG-Katheter gibt es keine Verfallszeit, sie können verwendet werden solange sie funktionsfähig sind. Wenn der PEG-Katheter punktiert ist, sich eine behandlungsresistente Infektion auf der Haut entwickelt, der PEG-Katheter vergraben ist oder sich die Form des PEG-Katheters so stark verändert, dass die Nahrungszufuhr erschwert wird, sollte er ersetzt werden.
WIE ENTFERNT MAN PEG-KATHETER?
Je nach Art des Katheters erfolgt die Entfernung endoskopisch oder durch Ziehen aus der Bauchdecke.
WELCHE ALTERNATIVEN METHODEN SIND DIE?
Ernährung mit einer Magensonde (NG), die durch die Nase eingeführt und deren Ende im Magen platziert wird: Die Ernährung mit dieser Methode wird bei Patienten angewendet, von denen man annimmt, dass sie dazu in der Lage sind Nach einiger Zeit (6–8 Wochen) kann es zu oraler Nahrungsaufnahme kommen, bei längerer Anwendung kann es jedoch zu Wundbildung in der Nase, der Speiseröhre und sogar im Magen kommen. Dies ist keine bevorzugte Methode, da es zu Wunden kommen kann Wenn sich die Magensonde unbemerkt verrutscht, kann dies zu lebensbedrohlichen Problemen (Nährstoffverlust in der Lunge) führen. wie Weglaufen).
Chirurgische Gastrostomie: Bei der chirurgischen Gastrostomie wird von Chirurgen unter Vollnarkose ein Schlauch in den Magen eingeführt. Bei Patienten, die nicht endoskopisch eingesetzt werden können, oder bei Patienten, die aus medizinischen Gründen eine Refluxoperation benötigen, kann die Anwendung von PEG erforderlich sein (in derselben Sitzung).
Radiologische Gastrostomie: Dieser Eingriff kann in spezialisierten Zentren von einem erfahrenen Radiologen unter Anleitung von Ultraschall und/oder Fluoroskopie (durch Lichtgabe) durchgeführt werden.
Lesen: 0
