Zwangsstörungen (OCD) werden hauptsächlich durch detaillierte psychiatrische Untersuchungen beurteilt und diagnostiziert. Der Schweregrad der Zwangsstörung, ihre Auswirkungen auf die Funktionalität des Patienten und die Bereiche, in denen sie betroffen sind, sollten untersucht werden. Die in diesem Sinne am häufigsten zur Beurteilung des Patienten verwendete Skala ist die Yale-Brown-Zwangsskala (Y-BOCS). Hierbei handelt es sich um eine halbstrukturierte Skala, die vom Kliniker verwaltet wird. Sie kann auch angewendet werden, indem Informationen von einem Angehörigen eingeholt werden, der Auskunft über den Patienten und die Situation geben kann. Es werden verschiedene Dimensionen der Krankheit bewertet, darunter die Schwere der Obsessionen und Zwänge, die dafür aufgewendete Zeit, die Hemmung, die durch sie verursachte Belastung, der Widerstand und die Kontrolle. Personen mit 16 Punkten und mehr gelten als Zwangsstörung. Wenn keine Skala angewendet wird, sollte erfasst werden, wie viel Zeit der Patient an einem Tag mit Obsessionen und Zwängen verbringt und wie viel Anstrengung er unternimmt, um Obsessionen zu vermeiden und Zwängen zu widerstehen. Alter bei Krankheitsbeginn, Krankheitsverlauf, bisherige Behandlungsgeschichte, eingenommene Medikamente, Medikamente mit Nutzen und Nebenwirkungen, Psychotherapiegeschichte, familiärer Umgang, psychosoziale Belastungen, welche Lebensbereiche die Krankheit wie beeinflusst, sollten untersucht werden. Patienten sollten auch auf komorbide psychiatrische Erkrankungen und andere komorbide medizinische Erkrankungen untersucht werden. Insbesondere Suizidgedanken sollten im Hinblick auf die Suizidplanung sorgfältig geprüft werden.
Im Bewertungsprozess von OCD; Es ist wichtig, biologische Faktoren im Zusammenhang mit der Auslösung einer Zwangsstörung nicht zu übersehen. Wenn Ihr Patient zum Arzt geht und ein Risiko für seinen Zustand besteht, ist in den meisten Fällen bereits eine Untersuchung durchgeführt worden oder wird durchgeführt. Was ist das? Wenn eine refraktäre Zwangsstörung vorliegt oder in der Vergangenheit Kopfverletzungen, Kopfschmerzen usw. aufgetreten sind, kann diese mit einer kranialen MRT untersucht werden. Es können biochemische Untersuchungen zu Schilddrüsenfunktionen, Vitamin B12, Vitamin D, Magnesium, Folsäure und Anämie durchgeführt werden. Auch hier können bei resistenten Fällen Autoimmununtersuchungen durchgeführt werden. Wenn die Erkrankung von neurologischen Symptomen begleitet wird, kann eine neurologische Beratung angefordert werden. Bei weiblichen Patientinnen sollte der Menstruationsverlauf erlernt werden, und bei Unregelmäßigkeiten kann eine Überweisung zum Gynäkologen erfolgen. Obwohl bei Kindern häufiger, können die Zwangsstörungssymptome Ihres Patienten nach einer Infektion im Körper (insbesondere Beta-Hämolyse) auftreten Wenn Streptokokken auftreten und zusammen mit einer Tic-Störung auftreten, sollte eine Forschung und Behandlung zu diesem Thema durchgeführt werden.
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