Die Schulter ist das flexibelste Gelenk Ihres Körpers. Es verfügt über eine Struktur, die es dem Arm ermöglicht, sich in nahezu jede Richtung zu bewegen. Doch diese Flexibilität kann Probleme verursachen. Aufgrund dieser Eigenschaft ist die Schulter sehr anfällig für Verletzungen und Schäden.
Was ist Arthroskopie?
Wenn ein Problem in der Schulter vorliegt, kann es durch einen chirurgischen Eingriff gelöst werden sogenannte Arthroskopie.
Knochen bilden die Basis des Schultergelenks. Die Knochen sind so miteinander verbunden, dass sich der Arm frei bewegen kann.
Muskeln, Sehnen und Bänder sind Weichteile. Dies sind diejenigen, die die Schulterknochen miteinander verbinden, sie stark halten und dem Gelenk Bewegung verleihen.
Kann ich das Intraartikulär mit der Arthroskopie sichtbar machen?
Knochen bilden das Basis des Schultergelenks. Die Knochen sind so miteinander verbunden, dass sich der Arm frei bewegen kann.
Muskeln, Sehnen und Bänder sind Weichteile. Dies sind diejenigen, die die Schulterknochen miteinander verbinden, sie festhalten und dem Gelenk Bewegung verleihen.
Durch kleine Schnitte mit der Arthroskopie-Methode können Sie das Innere Ihres Schultergelenks sehen und hier operieren. Für diesen Eingriff wird ein dünnes, langes und beleuchtetes Gerät namens Arthroskop verwendet. Während der Operation sendet das Arthroskop Live-Videobilder aus dem Gelenkinneren an den Monitor. Dank dieser Bilder kann das Problem an Ihrer Schulter erkannt und behandelt werden. Da bei der Arthroskopiemethode sehr kleine Schnitte vorgenommen werden, ist die Erholungsphase im Vergleich zu offenen Operationen viel kürzer und weniger schmerzhaft.
Wie verläuft die Behandlung mit der Arthroskopie?
Impingement
Eine längere Verwendung des Arms in Überkopfhöhe kann zu Problemen mit der Rotatorenmanschette und dem Schleimbeutel führen. In diesem Fall beginnen einige Armbewegungen schmerzhaft und problematisch zu sein. Als Folge der Kompression kann es auch zu einer Schleimbeutelentzündung oder einer Sehnenentzündung kommen. Wenn der Schleimbeutel geschwollen und verdickt ist, kann er während der Operation entfernt und der Schulterdachvorsprung, falls vorhanden, rasiert werden. Auch das korakoakromiale Band kann durchtrennt werden. Da diese Maßnahmen für mehr Komfort sorgen, wird der Druck reduziert und der Arm kann sich leichter bewegen.
Rotatorenmanschettenriss
Die Rotatorenmanschette kann infolge einer plötzlichen Verletzung oder Überbeanspruchung reißen. Dies kann zu Schmerzen, Schwäche im Arm und dem Verlust normaler Schulterbewegungen führen. Während der Operation gerissene Sehnen der Rotatorenmanschette, gerissener Bereich kann abgekürzt werden. Anschließend werden die Balken wieder am Oberarmknochen befestigt. Hierzu werden Nähte, Anker oder chirurgische Schrauben verwendet.
Kapseldehnung
Eine gedehnte Kapsel wird gelockert. Eine lockere Kapsel kann das Gelenk nicht festhalten. Die Knochen im Gelenk haben das Gefühl, dass sie sich mehr als nötig bewegen. Bei der Arthroskopie wird die gedehnte Kapsel nach innen gefaltet und mit Nähten fixiert (dies geschieht von der Innenseite der Kapsel aus). Dadurch wird die Kapsel wieder gedehnt und das Schultergelenk gestärkt.
Riss des Labrums
Das Labrum kann vom Rand der Glenoidpfanne abgerissen werden. In diesem Fall kann es zu einem Festklemmen des Gelenks oder zu einem Luxationsgefühl kommen. Es kann sogar zu einer Luxation der Schulter kommen. Das gerissene Labrum kann durch erneutes Anbringen des Glenoids repariert werden. Üblicherweise werden hierfür spezielle Anker verwendet, die am Glenoidknochen befestigt werden. Die Nähte am Ende der Anker werden ebenfalls verknotet und das Labrum fixiert. Nach diesem Eingriff ist das Gelenk robuster.
Arthritis und freie Körper
Die alters- und gebrauchsbedingte Schädigung des Knorpels im Gelenk wird als Arthritis bezeichnet. Dieser Zustand kann auch aufgrund von Verletzungen oder rheumatischen Erkrankungen auftreten. Aufgrund von Abnutzung können auch einige lose Körper oder Knochenvorsprünge, wie Knochen- oder Knorpelstücke, im Inneren des Gelenks sichtbar sein. Bei der Operation werden Knochenvorsprünge gereinigt. Die rauen Stellen der Fuge werden geglättet. Eventuell vorhandene freie Körper werden ebenfalls aus dem Gelenk entfernt. Es ist auch möglich, Knochen abzukratzen oder zu feilen, um das Wachstum neuen Knorpels anzuregen.
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