Darmkrebs und Mastdarmkrebs

Krebserkrankungen, die den Dickdarm (Kolon) und das Rektum (den letzten Teil des Dickdarms) betreffen, werden als Darmkrebs bezeichnet. Eine frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlungsmethodesind von großer Bedeutung für den Krankheitsverlauf und das Überleben und sogar die Genesung des Patienten.

Darmkrebs ist der vierthäufigste Krebs bei Frauen und die dritthäufigste Erkrankung bei Männern. Es handelt sich um eine Krebsart. Die Rolle der Vererbung bei dieser Krebserkrankung wurde bestimmt. Während das normale Risiko des Auftretens in der Gesellschaft bei 5 % liegt, liegt diese Rate bei 15–20 % bei Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Darmkrebs, bei 15–40 % bei Personen mit entzündlichen Darmerkrankungen und bei 70–80 % bei Personen mit familiären nicht-karzinombedingten Erkrankungen. Polyposis-Kolorektalkarzinom (HNPCC)-Genmutation und familiäre adenomatöse Polyposis (Dieses Risiko liegt bei 100 % bei Patienten, die den gesamten Dickdarm betreffen können, bekannt als FAP.

Diese Risiken nehmen mit übermäßigem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln und einer sitzenden Lebensweise zu , Alkohol- und Zigarettenkonsum und zunehmendes Alter.

Die Ernährung spielt eine sehr wichtige Rolle beim Schutz vor Darmkrebs und Mastdarmkrebs. Risiken werden reduziert, insbesondere durch den Verzehr von Ballaststoffen, den Verzehr von Gemüse und Obst, kalziumhaltigen Lebensmitteln wie Joghurt, Milch und Kefir, Vitamin D, Folsäurepräparaten, Bewegung und Darmspiegelungsuntersuchungen mittels Endoskopie.

Darmkrebs. Was sind die Symptome?

Am Anfang ist es nicht sehr offensichtlich.

• Änderung der normalen Stuhlganggewohnheiten, Durchfall oder Verstopfung das war vorher normal

• Stuhl von normaler Dicke beginnt nach einer Weile dünner zu werden,

• Blut kommt aus dem Anus mit oder nach dem Stuhlgang und zu Beginn,

• Weißliches, gelartiges, klebriges, eiweißähnliches Sekret beim Stuhlgang,

• Das Gefühl, den Darm nach dem Stuhlgang nicht ausreichend zu entleeren,

• Schmerzgefühl beim Stuhlgang,

• Gewichtsverlust,

• Müdigkeitsgefühl,

• Anämie,

• Magersucht,

• Bauchschmerzen,

• Eisenmangelanämie,

Diese Bei solchen Beschwerden sollte ein Arzt konsultiert werden. Die Diagnose Darmkrebs erhöht die Überlebenschancen erheblich, wenn die Diagnose frühzeitig gestellt wird, bevor die Krankheit fortschreitet.
 

Wie wird Darmkrebs diagnostiziert?

Patienten mit den oben genannten Beschwerden werden einer Untersuchung namens Koloskopie unterzogen, bei der der Dickdarm untersucht und untersucht wird Rektum. . Liegt bei der Darmspiegelung ein verdächtiger Bereich vor, wird eine Biopsie durchgeführt.

Wie wird Darmkrebs behandelt?

Nachdem die Diagnose gestellt und die Krebsdiagnose bestätigt wurde, erfolgt eine Stadieneinteilung, um das Ausmaß der Erkrankung entsprechend zu bestimmen zur Inszenierung. Hierzu kommen folgende Untersuchungen zum Einsatz:

• Computertomographie (CT) der Brusthöhle und der darin befindlichen Organe sowie der Organe der Bauchregion

• Abdomen oder Magnetresonanztomographie (MRT), die den unteren Teil der Leistengegend abdeckt

Im Stadium I ist die Erkrankung auf die Darmwand beschränkt und hat sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet, während im Stadium IV eine Ausbreitung auf entfernte Organe erfolgt. ist das Thema.

Die Behandlung hängt vom Stadium der Erkrankung ab.

Die Behandlung von Dickdarm- und Mastdarmkrebs ist unterschiedlich.

Behandlung von Dickdarmkrebs

Darmkrebs wird operativ behandelt. Abhängig vom Krankheitsstadium kann auch eine Chemotherapie erforderlich sein. Wenn die Erkrankung im Rektum auftritt, kann vor der Operation eine Strahlentherapie erforderlich sein.

Darmkrebschirurgie

Der Teil des Darms, in dem sich der Krebs befindet, wird entfernt. Nach der Entfernung des erkrankten Bereichs werden häufig die beiden verbliebenen Därme zusammengeführt und miteinander verbunden. Dies bedeutet, dass der Patient den Stuhl weiterhin auf natürlichem Wege absetzen wird.

In einigen Notfällen (besondere Situationen wie Obstruktion, schlechter Allgemeinzustand des Patienten usw.) kann es jedoch zu einer Verklebung des Darms kommen der Bauchdecke, nachdem der erkrankte Teil des Darms entfernt wurde. Dies wird als Stoma bezeichnet. Der Stuhl wird mit einem das Stoma abdeckenden Auffangbeutel entfernt. Meistens handelt es sich bei diesen Stomata um temporäre Stomata. Am Ende der Behandlung werden die Därme wieder zusammengefügt. In einigen Fällen kann diese Situation dauerhaft sein.

Behandlung von Rektumkrebs

Die Behandlung variiert je nach Stadium der Erkrankung. Die Behandlung beginnt mit einer Operation im Frühstadium. In den Stadien II und III werden vor der Operation meist eine Chemotherapie und eine Strahlentherapie empfohlen. Dies wird als neoadjuvante Chemo-Strahlentherapie bezeichnet. R. Manchmal wird die Chemotherapie nach der Operation fortgesetzt.

Im Stadium IV besteht die Behandlung hauptsächlich aus Chemotherapie. Wenn die Chemotherapie anspricht oder sich die Chemotherapie auf die Bauchdecke ausbreitet, können eine Operation und eine Bestrahlung erforderlich sein.

Bei einigen Patienten wird vor der Operation eine kurzfristige Strahlentherapie, beispielsweise 5 Tage, empfohlen.

Behandlung mit Operation

Der Mastdarm und die ihn versorgenden Gefäße, die Venen und das den Mastdarm umgebende Fettgewebe werden gemeinsam entfernt. Wenn der Tumor bis zum Anus reicht, kann der Anus verschlossen werden. Der restliche Darm wird durch Eröffnung eines Stomas an die Bauchdecke abgegeben.

Welche Methoden gibt es in der Darmkrebschirurgie?

Studien haben gezeigt, dass es keinen signifikanten onkologischen Unterschied zwischen laparoskopischen und offenen Methoden gibt. Die Laparoskopie ermöglicht es dem Patienten, sich in kürzerer Zeit und mit weniger Narbenbildung zu erholen.

Wie in allen Bereichen nehmen auch Roboter an der Behandlung von Darmkrebs teil.

Wie erfolgt das Screening auf Darmkrebs?

• Bei Personen ohne Beschwerden sollte das Screening nach dem 40. Lebensjahr beginnen.

• Zu diesem Zweck sollte einmal im Jahr eine Untersuchung auf okkultes Blut im Stuhl durchgeführt werden, alle 5 Jahre sollte eine Sigmoidoskopie und alle 10 Jahre eine Koloskopie durchgeführt werden. Die Häufigkeit der Koloskopie kann abhängig von der Hochrisikosituation erhöht werden.

• Bei Personen mit einer Vorgeschichte von Darmkrebs oder adenomatösen Polypen bei ihren Verwandten ersten Grades sind die gleichen Verfahren wie Die Normalbevölkerung beginnt im Alter von 35 Jahren. Bei Personen, deren Verwandte ersten Grades in einem frühen Alter an Darmkrebs erkranken, sollte das Screening-Verfahren 10 Jahre vor dem Alter des Krebsbeginns des Verwandten beginnen.

• In Familien mit familiären Polyposis-Syndromen sollten Gentests nach dem 10.-12. Lebensjahr durchgeführt werden und ein Screening mit jährlichen Koloskopien durchgeführt werden.

• Genetische Mutationen sollten bei Personen untersucht werden, bei denen in der Familienanamnese familiärer nicht-polypöser Darmkrebs aufgetreten ist. Koloskopie alle 2 Jahre ab dem 20. Lebensjahr bzw. 5 Jahre vor dem Alter des Familienmitglieds, das im Frühstadium an Krebs erkrankt ist, jährliche Vorsorgeuntersuchung ab dem 40.-45 Alter von 25–30 Jahren, Urinanalyse und Zervixabstrich ab dem 5. Lebensjahr. Nachuntersuchung einmal im Jahr, Hautuntersuchung jährlich Eine Endoskopie des oberen Verdauungssystems sollte alle 1–3 Jahre durchgeführt werden.

Welche Rolle spielt die Heiß-Chemotherapie bei der kolorektalen Chirurgie?

Ungefähr 25 % der Patienten mit Darmkrebs und Mastdarmkrebs haben sich während der ersten Operation auf die Bauchdecke ausgebreitet, diese Ausbreitung ist jedoch während der Operation weder sichtbar noch erkennbar. Nachdem die Operation durchgeführt und die Behandlungen im Laufe der Zeit abgeschlossen wurden, treten die Symptome normalerweise innerhalb von 18 bis 24 Monaten nach der Operation auf. Symptome, die durch die Ausbreitung von Tumoren im Bauchraum verursacht werden, müssen möglicherweise eine Größe von mehr als 1 cm erreichen, um in der Tomographie erkannt zu werden und Symptome auszulösen. Aus diesem Grund kann es erforderlich sein, vor der Operation bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen müssen, die Zustimmung zur zusätzlichen Behandlung mit heißer Chemotherapie einzuholen.

In Robotersystemen werden Operationen durch kleine Löcher in der Bauchdecke durchgeführt, wie bei der Laparoskopie. Es bietet Mobilität in engen und eingeschränkten Bereichen.

Negative umlaufende chirurgische Ränder bei der Rektumkarzinomchirurgie erhöhen das langfristige Überleben des Patienten. Darüber hinaus ist bei der Rektumkarzinomchirurgie der Schutz der Nerven, die das Genital- und Harnsystem stimulieren, wichtig für den Fortbestand der Funktionen dieser Organe nach der Operation. Mit Robotersystemen ist das Risiko einer Schädigung dieser Nerven geringer, insbesondere bei Männern und Patienten mit schmalem Becken.

 

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