Was sind die Risikofaktoren für Hodentumoren?
Hodenhochstand
Hypospadie
Verminderte Spermatogenese oder Unfruchtbarkeit
Hodentumor in der Familienanamnese (Geschwister/Vater)
Vorhandensein eines Hodentumors auf der Gegenseite.
Welche Beschwerden haben Patienten mit Hodentumor? ?
Schmerzlose Masse in Beuteln und Eiern: Sie gilt bis zum Beweis des Gegenteils als bösartig.
Schmerzen (können bei 20–27 % einhergehen) Patienten)
Gynäkomastie 7 % (häufiger bei Nicht-Seminom-Tumoren)
List- und Flankenschmerzen 11 % (wenn sich der Tumor in diese Bereiche ausgebreitet hat, kann es zu Schmerzen kommen )
Orchitis (ein Ereignis bei 10 % der Patienten) Hodenentzündung kann begleitend sein )
Wie wird die Diagnose von Hodentumoren gestellt?
Die Diagnose von Hodenkrebs wird normalerweise durch eine körperliche Untersuchung gestellt. Im Allgemeinen handelt es sich um eine schmerzlose, einseitige intraskrotale Raumforderung. Besteht der Verdacht auf eine Raumforderung im Hoden, handelt es sich bis zum Beweis des Gegenteils um eine bösartige Erkrankung. 20–30 % der Patienten haben neben der Raumforderung auch Schmerzen. Schmerzen können in 10 % der Fälle auf eine Einblutung in den Tumor oder eine sekundäre Entzündung zurückzuführen sein. >
AFP, B-HCG, LDH
Bei welchen Erkrankungen können Hodentumoren auftreten verwirrt?
Epididymoorchitis, Hydrozele, Hodentorsion, Spermatozele, Hämatozele, Leistenbruch, Hamatom, Epidermoidzyste
Wie ist das? die Behandlung von Hodentumoren?
Nach körperlicher Untersuchung, Ultraschall und Tumormarkern ist es bei starkem Tumorverdacht notwendig, den Hoden zu entnehmen, der den Tumor enthält. Der Hoden wird durch einen chirurgischen Eingriff namens inguinale Orchiektomie entfernt, der über der Leiste durchgeführt wird. Das resultierende Hodengewebe wird der Pathologie zugeführt. Die Krankheit wird entsprechend dem pathologischen Ergebnis in Stadien eingeteilt. Hierzu Lungentomographie, Ganzabdomen-CT/MR, Tumor Schauen Sie sich die R-Markierungen an. Die Erkrankung wird gestaffelt und die weitere Behandlung entsprechend geplant.
Wie erfolgt das Staging bei Hodentumoren?
Das Stadieneinteilung ist sehr wichtig, um eine geeignete Behandlung zu planen und Informationen über die Prognose zu erhalten. „Das heute vorgeschlagene Stadiensystem ist das TNM-System. Obwohl es sich nicht um eine nachweisbare Krankheit handelt, sollten hohe Tumormarker im Serum nach einer Orchiektomie auf eine Metastasierung oder eine Resterkrankung hinweisen. Die Tatsache, dass die Tumormarker nach der Orchiektomie auf normale Werte zurückgingen, bedeutet nicht, dass keine Tumormetastasen vorliegen.
Klinisches Stadieneinteilung
Stadium I: Tumor im Hoden begrenzt
Stadium II A: Vorhandensein eines <2 cm großen Lymphknotens im Bauchraum
p>Stadium II B: Vorhandensein von > 2 cm, < 5 cm großen Lymphknoten im Bauchraum oder Beteiligung mediastinaler Lymphknoten
Stadium IV: Beteiligung anderer Organe
Chirurgische Behandlung: Eine retroperitoneale Lymphknotendissektion (RPLND) kann bei Männern mit fortgeschrittenem Krebs oder Hochrisikokrebs angewendet werden.
Chemotherapie: Chemotherapie Zur Behandlung von Krebszellen, die sich außerhalb des Hodens ausgebreitet haben, können Medikamente verabreicht werden.
Strahlentherapie: Bei einigen Hodenkrebspatienten kann eine Strahlentherapie angewendet werden. Darüber hinaus kann bei einigen Patienten mit Metastasen oder Patienten, die für eine Operation nicht geeignet sind, eine Strahlentherapie zusammen mit einer Chemotherapie eingesetzt werden.
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