Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) ist eine chronische Erkrankung, die durch anhaltende Gelenkentzündungen gekennzeichnet ist. Typische Symptome einer Arthritis sind Schmerzen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen.
Was sind die Ursachen der Krankheit?
Es wird angenommen, dass chronische Arthritis die Folge davon ist, dass unser Immunsystem nicht mehr in der Lage ist, fremde Zellen von seinen eigenen Zellen zu trennen, und eine abnormale Reaktion entwickelt eigene Gelenkelemente anzugreifen. Aus diesem Grund werden JIA und andere ähnliche Krankheiten als „Autoimmunerkrankungen“ bezeichnet, d. h. Krankheiten, die dadurch verursacht werden, dass das Immunsystem die Organe seines eigenen Körpers schädigt.
Wie wird die Diagnose gestellt?
JIA kommt in Betracht, wenn die Erkrankung vor dem 16. Lebensjahr begann, länger als 6 Wochen andauerte und die Ursachen unbekannt sind. Der Begriff JIA umfasst alle Formen persistierender Arthritis unbekannter Ursache, die im Kindesalter auftreten. Unter dem Namen JIA wurden verschiedene Arten von Arthritis definiert.
Was passiert mit den Gelenken?
Wenn die Menge an Gelenkflüssigkeit im Gelenk zunimmt, wird die Synovialmembran, die das Gelenk umgibt, kleiner , die normalerweise sehr dünn ist, verdickt sich und füllt sich mit Entzündungszellen. Dies führt zu Schwellungen, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Ein charakteristisches Zeichen für Arthritis ist die Gelenksteifheit, die nach längerer Ruhe auftritt. Daher kommt es vor allem morgens zu einer Gelenksteifheit. Bei unsachgemäßer Behandlung kann die Gelenkinnenhaut durch Arthritis sehr dick werden und verschiedene aus ihr freigesetzte Stoffe können zu einer Abnutzung des Gelenkknorpels und der Knochen führen.
Gibt es verschiedene Arten der Krankheit?
Es gibt verschiedene Arten von JIA. Die Unterscheidung erfolgt hauptsächlich nach dem Vorhandensein oder Fehlen systemischer Befunde wie Fieber, Hautausschlag, Perikarditis (Entzündung der Herzmembran) und der Anzahl der betroffenen Gelenke (oligoartikuläre oder polyartikuläre JIA). Systemische JIA ist durch das Vorliegen systemischer Befunde zusätzlich zur Arthritis gekennzeichnet. Arthritis, die normalerweise polyartikulär ist (5 oder mehr Gelenke betrifft), kann zu Beginn der Krankheit auftreten oder später auftreten. Die Krankheit kann Kinder jeden Alters betreffen.
Polyartikuläre JIA ist durch die Beteiligung von 5 oder mehr Gelenken in den ersten 6 Monaten der Krankheit gekennzeichnet, ohne dass die oben genannten systemischen Befunde auftreten.
Oligoartikuläre JIA Systemisch in den ersten 6 Monaten der Erkrankung Sie ist dadurch gekennzeichnet, dass weniger als 5 Gelenke ohne Symptome betroffen sind. Große Gelenke (Knie und Knöchel) sind asymmetrisch betroffen. Oligoarthritis beginnt normalerweise vor dem 6. Lebensjahr und tritt häufiger bei Mädchen auf.
Bei einem erheblichen Teil der Patienten können schwerwiegende Augenkomplikationen auftreten. Am wichtigsten ist die Entzündung des vorderen Teils der Uvea, der Schicht, die das Auge umgibt und ihr eigenes Gefäßbett enthält (Uveitis anterior).
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