Nieren sind Organe, die für die Beseitigung von Abfallstoffen aus dem Blut sowie von überschüssigem Wasser und Salz im Körper verantwortlich sind und sich in unseren beiden Hohlräumen befinden. Krebserkrankungen, die von hier ausgehen, werden Nierenkrebs genannt. Nierenkrebs wird in zwei Krebsarten eingeteilt, die ihren Ursprung im urinproduzierenden Teil der Niere (Parenchym) und im Becken haben, in dem der Urin gesammelt wird (Sammelsystem). Der Anteil beträgt etwa 3 %. Das Verhältnis von Männern zu Frauen beträgt 2:1 und tritt am häufigsten im Alter zwischen 50 und 60 Jahren auf. Es ist bekannt, dass Nierenkrebs häufiger bei Patienten mit einigen angeborenen Nierenerkrankungen (z. B. Hufeisenniere, polyzystische Nierenerkrankung) und einigen systemischen Erkrankungen (z. B. von Hippel-Lindau-Syndrom) auftritt. Darüber hinaus wird berichtet, dass übermäßiger Gebrauch von Schmerzmitteln das Risiko für Nierenparenchymkrebs erhöht. Männer erkranken doppelt so häufig an Nierenkrebs wie Frauen. Risikofaktoren können wie folgt klassifiziert werden:
1- Umwelt- oder arbeitsbedingte Risikofaktoren:
- Rauchen
- Phenacetinhaltige Schmerzmittel
- Asbestarbeiter
- Arbeiter im Cadmiumgeschäft
2- Familienübertragung: Es wurde berichtet, dass die Inzidenz von Nierentumoren in Familien mit tuberöser Sklerose oder Von-Hippel-Lindau-Krankheit erhöht ist .
Bilaterale Merkmale familiärer Nierentumoren
3- Ernährung und Gewicht: Einige Studien haben berichtet, dass diejenigen, die Fett und fetthaltige Lebensmittel zu sich nehmen, ein höheres Risiko für Nierenkrebs haben.
4- Hypertonie (Bluthochdruck)
Wie stellt man die Diagnose Nierenkrebs fest?
Sichtbare Blutungen im Urin, Schmerzen in den Flanken und eine tastbare Masse, bekannt als die klassische Trias, treten bei auf nur 10–15 % der Patienten. Viele Fälle werden aus irgendeinem Grund zufällig während der Bildgebung entdeckt. ; zum Beispiel Husten und Kurzatmigkeit bei Lungenmetastasen, Knochenschmerzen oder Knochenbrüche bei Knochenmetastasen. Diese Beschwerden können die Diagnose erleichtern.
Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) können die Diagnose bei Patienten mit Verdacht auf Nierenkrebs erleichtern. Manchmal kann es jedoch erforderlich sein, mit einem flexiblen Ureteroskop die Niere über den Harntrakt zu erreichen und eine Biopsie aus dem Tumor zu entnehmen, um die Diagnose zu stellen. Bei kleinen Tumoren ist es mit dieser Methode möglich, den Tumor mit einem Laser zu behandeln.
Durch den weit verbreiteten Einsatz bildgebender Verfahren steigt die Rate zufällig diagnostizierter Nierenkrebserkrankungen. Heutzutage wird berichtet, dass drei Viertel der Nierenkrebserkrankungen zufällig diagnostiziert werden.
Wie breitet sich Nierenkrebs aus?
Nierenkrebs metastasiert (ausbreitet) sich am häufigsten in die Lunge. Weniger häufig kann sich der Krebs auf Leber, Knochen, Nebenniere, Gehirn und Lymphknoten ausbreiten.
Je größer der Tumor, desto größer ist das Risiko einer Metastasierung. Wenn der Arzt es für notwendig hält, wird die Diagnose durch Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Knochenszintigraphie, Positronenemissionstomographie geklärt.
Was sind die Symptome von Nierenkrebs (Pelvis Renalis Tumor)?
Nierenkrebs ist selten. . Krebserkrankungen des Sammelsystems, sogenannte Becken-Nieren- und Harnleitertumoren, haben eine ähnliche histologische Struktur wie Blasenkrebs. Es ist bekannt, dass Rauchen und der Kontakt mit bestimmten Chemikalien ein Risiko für die Entstehung von Nierenkrebs darstellen.
Die meisten Patienten bemerken Blutungen im Urin. Manchmal kann diese Blutung von Blutgerinnseln begleitet sein. Flankenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen sind seltene Symptome.
Wie behandelt man Nierenkrebs?
Das Stadieneinteilung erfolgt vor Beginn der Behandlung. Die Behandlungsplanung erfolgt anhand des Staging-Ergebnisses, bei dem Größe und Ausmaß des Krebses bestimmt werden.
1. Im Stadium 2 ist der Tumor beim Nierenkrebs kleiner als 7 cm und seine Grenzen liegen innerhalb der Niere. Er hat sich auf die Lymphknoten ausgebreitet.
Im Stadium 4 ist der Krebs le Zusammen mit den NF-Drüsen hat es sich auf entfernte Organe wie Knochen, Lunge und Leber ausgebreitet.
Chirurgische Behandlung ist die wichtigste Behandlung bei Nierenkrebs. Die häufigste Operationsart ist die radikale Nephrektomie. Bei dieser Operation werden die Niere und das gesamte umliegende Gewebe entfernt. Abgesehen davon kann heute bei kleinen Tumoren, die sich nur in einem Teil der Niere befinden oder bei denen nur eine Niere mit einem Tumor vorliegt, anstelle der Entfernung der gesamten Niere nur die Entfernung von Tumorgewebe, die sogenannte partielle Nephrektomie, durchgeführt werden. Es ist nicht möglich, diesen Eingriff bei allen Nierentumoren durchzuführen. Da eine Nierentumoroperation, bei der es sich um eine große Operation handelt, möglicherweise nicht von jedem Körper durchgeführt werden kann, sollte die Entscheidung zu dieser Frage gemeinsam vom Arzt, dem Patienten und seinen Angehörigen getroffen werden.
Chemotherapie bedeutet, Krebs zu erleiden Medikamente werden dem Patienten oral oder intravenös verabreicht. Mit neu entwickelten Chemotherapeutika kann heute eine deutliche Verbesserung von Nierentumoren erreicht werden.
Strahlen in der Strahlentherapie töten Krebszellen ab. Die Strahlentherapie wird als zusätzliche Behandlung bei Patienten eingesetzt, die sich einer Operation unterziehen, oder als Hauptbehandlung bei Patienten, deren Allgemeinzustand sich eine chirurgische Behandlung nicht leisten kann. Es wird auch zur Behandlung von Beschwerden wie Blutungen und Schmerzen aufgrund der Ausbreitung (Metastasen) bei fortgeschrittenen Krebserkrankungen eingesetzt. Auch im Zweifelsfall gehört sie zu den Erkrankungen, bei denen zur Diagnose und Behandlung sofort gehandelt werden muss. Der Arzt, der Patient und die Angehörigen des Patienten sollten gemeinsam über die Behandlung entscheiden.
Wie erfolgt die Kontrolle nach der Behandlung von Nierenkrebs?
Nach der Behandlung braucht der Körper Zeit sich erholen. Nach der Operation können für eine Weile Nebenwirkungen wie Kribbeln in Händen und Füßen, Schmerzen, Taubheitsgefühl, Konzentrationsschwierigkeiten und Müdigkeit auftreten. In diesem Fall ist eine ärztliche Information erforderlich.
Auch regelmäßige Kontrolluntersuchungen nach der Behandlung zur Vorbeugung sollten nicht vernachlässigt werden. Dabei ist auf die Einhaltung gesunder Lebenskriterien wie Ernährung, Bewegung und Stressreduzierung zu achten und auf das Rauchen zu verzichten.
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