HPV-Infektion, Gebärmutterhalskrebs und Impfung
HPV-Infektion, Gebärmutterhalskrebs und ImpfungHPV-Infektion ist eine Viruserkrankung und ihre Häufigkeit nimmt zu. Obwohl es am häufigsten im Alter zwischen 16 und 25 Jahren auftritt, wenn die sexuelle Aktivität am höchsten ist, kann es in jedem Alter auftreten, auch bei Kindern. Sexuelle Gewohnheiten und das Zusammensein mit mehreren und unterschiedlichen Partnern sind die wichtigsten Risikofaktoren.
Gründe für die Zunahme von HPV-Infektionen:
Veränderungen der sexuellen Gewohnheiten
Störung der Familienstruktur
Zunahme von Rauchen
Geburt in jungen Jahren, zunehmende Häufigkeit der Einnahme von Kontrollpillen
Zusammenhang zwischen HPV-Genotypen und Gebärmutterhalskrebs:
Niedrige Risikogruppe: HPV 6,11,40, 42,43,45,54 ,61,70,72 und 81
Mögliche Hochrisikogruppe: HPV 26,53,66
Hochrisikogruppe: HPV ,18,31,33,35,39,45,51,52,56 ,58,59,68, 73 und 82< br /> Arten der HPV-Infektion:
Klassische Genitalwarzen: Es ist die häufigste Form
Flaches Kondylom: Sie sind mit bloßem Auge nicht sichtbar werden durch kolposkopische Untersuchung entdeckt
Kerotische Papeln: Sie treten in trockenen Hautbereichen auf, insbesondere in der Leistengegend
br /> Riesige Kondylome: Die Wahrscheinlichkeit einer Atypie (Krebs) ist hoch
Übertragungswege der HPV-Infektion:
Sexuelle Übertragung: Dies ist der wichtigste Übertragungsweg.
Genitale HPV-Läsionen treten bei 60–66 % der Ehepartner derjenigen auf, die genitales HPV haben. . Der wichtigste Faktor bei der Übertragung auf diesem Weg ist die Anzahl der Sexualpartner und das Alter, in dem die Infektion auftritt. Das frühe Alter des ersten Geschlechtsverkehrs ist der wichtigste Faktor für die Übertragung der Infektion und die Entstehung von Krebs. HPV-Tests bei Männern sind schwierig , es zeigt normalerweise keine Symptome. Extragenitale Übertragung: HPV-Typen 16 und 35. Es kann zwischen den Nägeln leben und spielt eine Rolle bei der nicht-sexuellen Übertragung. Oberflächen in der Umgebung, Kleidung, Handtücher, Toiletten, Biopsiewerkzeuge und Handschuhe können eine Rolle spielen in der Übertragung
Vertikale Übertragung: Es wird während der Geburt von der Mutter auf das Kind übertragen, und die HPV-Rate bei den Babys von Frauen, die diese Infektion tragen, liegt bei 4–87 %. Seine DNA wurde gefunden. Es wurde gezeigt, dass es verursacht „Laryngeale Papillomatose“-Erkrankung bei Säuglingen.
Ihre Übertragung auf den Fötus während der Schwangerschaft ist umstritten.
Diagnosemethoden bei HPV-Infektion:
Zervikale Zytologie (PAP-Abstrich): Bei Patienten mit Genitalwarzen durchgeführt werden
HPV-DNA-Test: Zuverlässigkeit (?) Eine teure und schwierige Methode
Behandlung einer HPV-Infektion:
Behandlung zugrunde liegender Vaginalinfektionen
Untersuchung auf Diabetes
Die Vulva trocken halten
Moderne Behandlungsmöglichkeiten
Möglichkeiten zur Vorbeugung einer HPV-Infektion:
/> Verzögerung des Geschlechtsverkehrsalters
Weniger Sexualpartner
Verwendung von Kondomen
Nichtrauchen,
Durchführung von PAP-Abstrich-Scans zur Früherkennung
Impfung< br /> HPV-Impfstoffe:
70 % des Gebärmutterhalskrebses sind auf eine Infektion mit HPV 16 und 18 zurückzuführen.
Die Sterblichkeitsraten sind bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung mit PAP-Abstrich-Screening gesunken.
Es gibt quadrivalente HPV-Impfstoffe und Bivalenter HPV-Impfstoff
Quadrivalenter Impfstoff:
Bietet Schutz vor Krankheiten im Zusammenhang mit den HPV-Typen 6, 11, 16 und 18
Er wird Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren in einer Dosis von 0, 2 und 6 Monaten verabreicht Intervalle
Sein Schutz beträgt mindestens 5 Jahre. , die Notwendigkeit einer Auffrischungsdosis wird sich in Zukunft zeigen
Bivalenter Impfstoff:
Bietet Schutz gegen HPV 16 und 18 und bietet Kreuzschutz gegen HPV 31 und 45
Mit diesem Impfstoff sind Dosen von 0, 1 und 6 Monaten möglich.
HPV-Impfstoff in Schwangerschaft und Stillzeit:
Der HPV-Impfstoff wird als Schwangerschaftskategorie B eingestuft.
Dies ist jedoch nicht der Fall empfohlen während der Schwangerschaft, es wurde keine teratogene Wirkung berichtet
Der HPV-Impfstoff kann stillenden Frauen verabreicht werden
Solche inaktiven Impfstoffe haben keinen Einfluss auf die Sicherheit stillender Mütter und ihrer Babys
EMPFEHLUNGEN:
Für maximalen Schutz sollte der Impfstoff verabreicht werden, bevor man jemals mit HPV in Berührung kommt
Es wird empfohlen, dass Frauen im Alter zwischen 9 und 26 Jahren geimpft werden und das Zielalter für die erste Impfung 11 bis 12 Jahre beträgt. Es wird empfohlen, PAP zu verwenden Abstrichuntersuchungen sollten unabhängig vom Impfstatus fortgesetzt werden. Es sollte betont werden, dass HPV-Impfstoffe nur vor 70 % der Gebärmutterhalskrebserkrankungen und 90 % der Genitalwarzen schützen.
Frauen mit der Krankheit können den Impfstoff im Abstrichscreening erhalten, aber sie sollten darüber informiert werden, dass der Impfstoff bei diesen Frauen weniger wirksam sein wird.
Frauen, die zuvor mit HPV infiziert waren, werden von der Impfung profitieren, da sie gegen andere HPV-Typen geschützt sind.
Jährliche PAP-Abstrichuntersuchungen sind in dieser Gruppe wichtig.
Der HPV-Impfstoff zielt nicht auf die Behandlung von Genitalwarzen und Krebs ab, entsprechende Behandlungen sollten bei diesen Patienten nicht angewendet werden.
Der Schutz und die Aufrechterhaltung der Familienstruktur in Gesellschaften sowie die korrekte und wirksame Bereitstellung der notwendigen Bildung, insbesondere für unsere jungen Mädchen und alle Einzelpersonen, werden die wichtigste Schutzmethode sein.
Lesen: 0
