Varikozele

Was ist eine Varikozele?

Varikozele ist die abnormale Vergrößerung der Venen um den Hoden und der Krampfadern.

Sie tritt häufig links auf Hoden, kann aber auch im rechten Hoden gesehen werden. Manchmal kann es bilateral sein.

Es tritt normalerweise vor der Pubertät auf. Sie tritt bei 15–20 % der Kinder im Jugendalter auf.

Was sind die Ursachen einer Varikozele bei Kindern?

Normalerweise ist die linke Hodenvene verengt in die linke Nierenvene statt in die Hauptbauchvene. Sie entsteht durch Mundkontakt. Bei Varikozelen, die jedoch plötzlich auftreten oder auf der rechten Seite sichtbar sind, kann eine Raumforderung im Bauchraum die Ursache sein. In diesen Fällen sollte der Bauchbereich mit Ultraschall untersucht werden. 

Welche Risiken birgt eine Varikozele bei Kindern?

Es kann die Spermienentwicklung beeinträchtigen, indem es die Hodenzellen schädigt, und in der Zukunft zu Unfruchtbarkeit führen. Das könnte der Fall sein. Ungefähr 20 % von ihnen haben im höheren Alter Probleme, schwanger zu werden.

Wie wird eine Varikozele bei Kindern diagnostiziert?

Es tritt normalerweise aufgrund einer Schwellung oder eines Schmerzes im Hoden auf.

Es kann jedoch auch zufällig bemerkt werden; Eltern bemerken eine Varikozele als Schwellung im Hodensack beim Baden oder beim Anziehen des Kindes.

In welchen Fällen sollte eine Varikozele bei Kindern operiert werden?

Die meisten Kinder können ohne Operation überwacht werden.

Situationen, die eine Operation bei Varikozele erfordern:

• Der Hoden schrumpft bei einer Varikozele um mehr als 20 % im Vergleich zur Seite mit einem normalen Hoden. 

• Vorhandensein starker Schmerzen, die das soziale Leben beeinträchtigen,

• Das Vorliegen einer schweren Varikozele des höchsten Grades, die leicht mit dem Auge erkennbar ist.

Welche Methoden werden bei der Varikozelenchirurgie bei Kindern angewendet?

Methode der Mikrochirurgie (mikroskopische Chirurgie): <

Der Zugang zu den erweiterten Venen erfolgt durch einen 1-2 Zentimeter großen Einschnitt in der Leistengegend.

Unter starker Vergrößerung werden große Krampfadern einzeln freigelegt, abgebunden und separat durchtrennt.

Bei diesen Eingriffen werden jedoch Arterien, Lymphgefäße und Samenleiter beschädigt. sollte nicht geschädigt werden.

Zusätzlich kann das erweiterte Gefäßbündel laparoskopisch abgebunden und durchtrennt werden.

Welche Art von Komplikationen können nach einer Varikozelenoperation bei Kindern auftreten?

Komplikationen können nach einer Varikozelenoperation mit einer Rate von etwa 10 % auftreten. Die häufigsten Probleme sind das Wiederauftreten von Varikozele, Hydrozele und Hodenschrumpfung.

 

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