BRUSTKRANKHEITEN BEI KINDERN

Der Patient wird eingehend auf weitere Anzeichen der Pubertät untersucht. Menstruation, genitaler Schamhaarwuchs usw. Situationen werden hinterfragt. Wenn eine Menstruation auftritt, wird gefragt, ob sie regelmäßig ist oder nicht, wann die letzte Menstruation war, wann die Beschwerden begonnen haben und ob eine Brusterkrankung in der Familie vorliegt.

Das Vorhandensein eines bekannten Hormons Störung oder chronische Erkrankung wird erlernt. Bei Bedarf wird die Patientin an die Klinik für Kinderendokrinologie überwiesen.

• KÖRPERLICHE UNTERSUCHUNG:

Deformation der Brüste, Ödeme , Rötung, Haut und Brust Achten Sie darauf, ob es zu einer Rezession im Kopf kommt. Das Vorhandensein einer tastbaren Masse in der Brust wird im Sitzen und Liegen untersucht.

Der Bereich unter der Achselhöhle und über dem Schlüsselbein wird auf das Vorhandensein vergrößerter Lymphknoten untersucht.

• WIE IST DIE DIAGNOSE?

Die hilfreichsten Tests zur Abklärung der Diagnose nach der körperlichen Untersuchung sind:

Ultraschall: Ist die Masse fest? Es ist klar, ob sie zystisch ist oder nicht. Wenn Raumforderungen und Verkalkungen kleiner als 5 mm nicht erkannt werden, erschwert dies die frühzeitige Diagnose. Es handelt sich um eine nichtinvasive Untersuchung, die leicht zugänglich und kostengünstig ist und keine Strahlung enthält. Sie ist das am häufigsten eingesetzte diagnostische Hilfsmittel bei der Nachsorge von Brusterkrankungen im Kindesalter.

Mammographie:Es handelt sich um eine Untersuchung, die Weichgewebe und die darin enthaltenen Verkalkungen zeigt. Aufgrund seiner Strahlungswirkung wird die Anwendung im Kindesalter nicht empfohlen.

Feinnadelaspiration: Dabei handelt es sich um den Vorgang, bei dem eine Probe aus der Masse entnommen wird, indem man sie mit einer Nadel durch die Haut durchdringt Nadel, die an einer Spritze befestigt ist. Wenn es sich um eine zystische Raumforderung handelt, wird die Flüssigkeit abgelassen und es werden Labor- und zytologische Untersuchungen durchgeführt. Es ist jedoch zu bedenken, dass eine negative zytologische Untersuchung die Möglichkeit einer Brustkrebserkrankung nicht ausschließt. Allerdings wurden Studien durchgeführt Sie wird differenzialdiagnostisch empfohlen, insbesondere da gutartige Raumforderungen im Kindesalter häufiger vorkommen. Falsch negative und falsch positive Ergebnisse sind selten. Es erfordert keine Vollnarkose und ist eine schnelle und sichere Diagnosemethode.

Brustbiopsie: Eine Nadelaspirationsbiopsie wird bei verdächtigen Raumforderungen, die während der klinischen Untersuchung und Nachsorge wachsen, inzisionell durchgeführt oder Exzisionsbiopsie bei kleineren Raumforderungen. Aufgrund der Brustverformungen, die nach einer Operation bei Kindern auftreten können, wird es bei Patienten mit starkem Verdacht auf eine bösartige Erkrankung angewendet.

• WICHTIGE BRUSTKRANKHEITEN:

Höflichkeit: Das Vorhandensein einer oder mehrerer zusätzlicher Brustwarzen irgendwo in der Milchlinie von der Achselhöhle bis zum Schambein.

Polymastie (akzessorische Brust): Das bedeutet, dass man mehr als zwei Brüste hat. Es kann sich im Bereich von der Achselhöhle bis zum Schambein befinden. Möglicherweise ist auch eine Brustwarze vorhanden. Es kann oft mit Lymphknotenvergrößerungen, Talgdrüsen- und Schweißdrüsenerkrankungen verwechselt werden. Die Häufigkeit wird mit 2–6 % angegeben. Bei Frauen kommt es doppelt so häufig vor wie bei Männern. Obwohl sie am häufigsten in der Achselhöhle auftritt, besteht wie in der normalen Brust das Risiko, gutartige und bösartige Erkrankungen zu entwickeln. 0,3 % aller Brustkrebserkrankungen treten im akzessorischen Brustgewebe auf. Aufgrund des geringen Risikos wird eine Nachsorge statt einer chirurgischen Behandlung empfohlen. Es wird empfohlen, dass sich Patienten regelmäßig selbst untersuchen und sich einer medizinischen Untersuchung unterziehen. Je nach Alter des Patienten kommen in der Nachsorge Ultraschall und Mammographie zum Einsatz. Es gibt auch Patienten, die sich aus kosmetischen Gründen einer Operation unterzogen haben.

Hypoplasie und Aplasie: Es handelt sich um die zugrunde liegende Anomalie in der Struktur der Brustwand. Es kann mit einem Fehlen oder einer Volumenverringerung der Brustmuskeln oder Rippen einhergehen. Brustgewebe ist unterentwickelt oder unterentwickelt.

Atrophie:Es handelt sich um die Schrumpfung oder das Verschwinden von Brustgewebe nach der normalen Brustentwicklung. Endokrine Störungen, die auf einen niedrigen Östrogenspiegel oder einen erhöhten Androgenspiegel bei Jugendlichen zurückzuführen sind, können dafür verantwortlich sein. Es kann auch nach übermäßigem Gewichtsverlust auftreten.

Fettnekrose: Es handelt sich um eine gutartige Erkrankung, die Brustkrebs ähnelt. Es wird angenommen, dass es als Folge eines Brusttraumas auftritt.

Mastitis und Abszesse: Schmerzen und Rötung in der Brust bei der Aufnahme. Es kann zu Schwellungen und Schwellungen kommen. Eine entsprechende Antibiotikabehandlung wird empfohlen. Bei Verdacht auf einen Abszess sollte eine Drainage erfolgen.

Mastalgie: Schmerzen in der Brust. Es kann mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen oder davon unabhängig sein. Die Häufigkeit bei jungen und heranwachsenden Mädchen ist unbekannt. Es kann noch lange so weitergehen. Bei der Hälfte der Patienten verschwindet es spontan. Es können verschiedene medizinische Behandlungen empfohlen werden.

Duktale Ektasie:Es handelt sich um eine seltene Pathologie bei Kindern und äußert sich in einer Masse unter der Brustwarze oder blutigem Brustwarzenausfluss. Berichten zufolge ist die Häufigkeit bei Kindern 2,5-mal höher als bei Männern. Für die Diagnose genügen eine körperliche Untersuchung und eine Ultraschalluntersuchung. Mit der Ultraschalluntersuchung lassen sich einzelne oder mehrere zystische Läsionen unter der Brustwarze erkennen. Autopsiestudien haben jedoch eine Vergrößerung der Brustgänge bei Kindern im Alter zwischen 3 Wochen und 3 Jahren ohne Brusterkrankung oder Symptome gezeigt. Obwohl angenommen wird, dass es sich um eine Entwicklungsanomalie der Brust handelt, ist die Ursache noch nicht vollständig geklärt. Die Behandlung ist umstritten. Es hat sich gezeigt, dass der Ausfluss aus der Brustwarze normalerweise zwischen 1 und 9 Monaten verschwindet. Eine chirurgische Behandlung ist eine weitere Option für Läsionen, die mit dem Auge sichtbar und bei manueller Untersuchung tastbar sind, insbesondere bei Jungen.

Gynäkomastie: Dabei handelt es sich um eine gutartige Wucherung des Drüsengewebes in der Brust männliche Brust. Die Brust ist groß genug geworden, um gesehen oder gefühlt zu werden. Physiologisch gesehen kann eine Brustvergrößerung bei Männern im Neugeborenenalter, im Jugendalter und im Alter beobachtet werden. Gynäkomastie tritt bei 30–60 % der Jungen auf. Es tritt erstmals im Alter von 10-12 Jahren auf. Der häufigste Zeitraum ist das Alter von 13 bis 14 Jahren. Normalerweise ist keine Behandlung erforderlich. Eine Nachkontrolle wird empfohlen. Wenn es länger als ein Jahr anhält, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich. Es wird empfohlen, Patienten in die endokrine Klinik zu überweisen, um hormonelle Störungen auszuschließen, chronischen Drogenkonsum zu hinterfragen und Hoden und Nebennieren im Hinblick auf Neoplasien zu untersuchen.

• BRUST KRANKHEITEN BEI NEUGEBORENEN:

Bei reifen Babys befindet sich in der Brust ein Knoten mit einem Durchmesser von etwa 1 cm. Dies dauert bis zum Säuglingsalter und verschwindet. Aufgrund der von der Mutter weitergegebenen Hormone kann Milch aus der Brust des Neugeborenen kommen. Normalerweise verschwindet es innerhalb von 3–4 Wochen von selbst. Selten bis zu 6 Monate kann weitergehen. Dies ist eine normale Situation. In seltenen Fällen können gutartige Erkrankungen wie periduktale Mastitis, Brustwarzenveränderungen und Brustwarzenrückzug im Säuglingsalter auftreten.

• PREPPUBERTALE BRUSTMASSNAHMEN:

Patienten beiderlei Geschlechts, häufiger bei Mädchen, klagen möglicherweise über eine tastbare Raumforderung in der Brust, Deformationen, Ausfluss aus der Brustwarze, Brustschmerzen, Schwellungen und Rötungen. Zwischen der Entwicklung beider Brustknospen kann ein Unterschied von mehreren Monaten liegen. Dies ist eine normale Situation.

• BRUSTZYSTEN-FIBROZYSTISCHE ERKRANKUNG:

Während der Entwicklungsphase können sich Zysten in der Brust bilden . Es handelt sich im Allgemeinen um gutartige Gebilde, die schmerzlos und weich sind und nicht mit dem umliegenden Gewebe verwachsen. Sehr große Zysten können mit einer Nadel entleert und zur zytologischen Untersuchung geschickt werden.

Fibrozystische Erkrankungen können auch eine Ursache für Schmerzen in der Brust sein, häufig während des Menstruationszyklus. Menstruationsunregelmäßigkeiten können häufig damit einhergehen. Es verschwindet spontan innerhalb weniger Zyklen. Wenn es fortbesteht, können diagnostische und therapeutische Interventionen erforderlich sein.

• FIBROADENOM:

Sie sind die häufigsten Formationen in der Brust im Kindesalter. Die Häufigkeit wird mit 7–13 % angegeben. 0,5–2 % davon sind Riesenfibroadenome, sie sind über 5 cm groß und wiegen mehr als 500 mg. Sie sind meist 1–2 cm groß und treten bei 10–15 % der Patienten mehr als einmal auf. Es handelt sich um gutartige Gebilde. Das Risiko einer schweren Erkrankung wird mit 0,3 % angegeben. Die Daten zu diesem Thema sind in der Literatur umstritten, und während einige berichten, dass die Häufigkeit, später an Brustkrebs zu erkranken, bei Patienten mit Fibroadenom im Vergleich zu ähnlichen Patientinnen erhöht ist, gibt es auch diejenigen, die argumentieren, dass die Häufigkeit gleich sei. Fibroadenome sind gut umschrieben, gummiartig und beweglich. Es wird empfohlen, es mit sauberen Operationsrändern zu entfernen, wenn es über 2 cm oder über 1 cm groß ist und während der Nachsorge weiter wächst. 10–40 % davon verschwinden spontan. Trotzdem wurde die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens innerhalb von 5 Jahren nach der Nachuntersuchung selbst nach einer chirurgischen Entfernung mit 33 % angegeben.

• KANN BRUSTKREBS BEI KINDERN BESEHEN werden?

Bösartige Brusterkrankungen sind bei Kindern selten. Es wurde berichtet, dass die Häufigkeit bei 100.000 Frauen unter 20 Jahren weniger als 0,1 % beträgt.

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