Die Gallenblase befindet sich auf der Leber und ist ein vorübergehendes Reservoir, in dem die aus der Leber freigesetzte Gallenflüssigkeit gesammelt wird. Hier bilden sich aus verschiedenen Gründen Polypen oder Steine, die sich mit Übelkeit, Erbrechen und Rückenschmerzen äußern.
Was ist eine Gallenblasenentzündung (Cholezystitis)?
Gallenblasensteine Sie finden sich meist unbemerkt in der Gallenblase, ohne dass es zu Beschwerden kommt. Sie werden zufällig bei Vorsorgeuntersuchungen und Untersuchungen im Rahmen der Diagnose anderer Krankheiten gefunden. Wenn die Steine den Gallenblasengang verstopfen, wird der Gallenfluss blockiert, es entstehen Ödeme in der Blasenwand, und seine Vaskularität ist beeinträchtigt. Die hohe Anzahl der Steine führt dazu, dass sie nur wenige Millimeter groß sind. Das Vorhandensein von „kleinen Steinen“ mit einem Durchmesser von mehr als 2-3 cm erhöht die Möglichkeit einer Gallenblasenentzündung. Da die Obstruktion länger anhält, kann es zu Karies und Perforationen in der Blasenwand kommen. Dieser Zustand äußert sich oft in ABDOMINALEN SCHMERZEN. Der Schmerz ist in der oberen rechten Seite des Bauches und unter dem rechten Schulterblatt im Rücken zu spüren. Zusätzlich zu den Schmerzen, Beschwerden wie Verdauungsstörungen und Blähungen können hinzukommen. Bei einer Perforation der Gallenblase kommt es zu einer dringenden Baucherkrankung (akutes Abdomensyndrom), die mit atemberaubenden und sehr schweren Baucherkrankungen einhergeht. An diesem Punkt ist Zeit wichtig und das ist sie auch Es ist notwendig, so schnell wie möglich einen Spezialisten für Allgemeinchirurgie aufzusuchen.
Andere Erkrankungen der Gallenblase aufgrund von Steinen
Aufgrund der Tatsache, dass kleine Steine, insbesondere millimetergroße Steine, vorhanden sind , fallen in den Hauptgallengang, der die Leber mit dem Zwölffingerdarm verbindet, und verstopfen den Hauptgallengang; wodurch sich die Farbe des Urins verdunkelt und obstruktiver Ikterus, auch keimfreier Ikterus genannt, entstehen kann, der zeitweise zunimmt und abnimmt. Eine Krankheit, die verursacht Es kann zu einer erheblichen Schädigung der Leber kommen, die sogenannte „Kolikschmerzen“ verursacht. Wenn zu den Symptomen noch Infektionen und Fieber hinzukommen, kann sich eine Entzündung des Gallengangs namens CHOLANGITIS entwickeln.
Der Stein oder die Steine Sie verstopfen die Mündung des Gallengangs in den Zwölffingerdarm. Dies kann zu PANKREATITIS führen, einer sehr ernsten Erkrankung. Eine Pankreatitis kann sehr mild überstanden werden, sie kann aber auch so schwerwiegend sein, dass sie eine Intensivbehandlung erfordert und sogar tödlich endet .
Veranlagungsgruppen
Personen über 40, Frauen,
Übergewichtige,
Menschen mit weißer Haut,
Es tritt häufiger bei Personen auf, die schnell zunehmen und abnehmen,
Intensivpatienten.
Diagnose
Anamnese und körperliche Verfassung des Patienten abhören Untersuchung
Vollständiges Blutbild. , biochemische Untersuchungen zur Feststellung des Zustands der Leber und der Gallenwege
Ultraschall (USG), die Methode, die zur einfachsten und schnellsten Diagnose führen kann .
In einigen notwendigen Fällen werden eine Bauchtomographie und insbesondere eine Magnetresonanztomographie durchgeführt, um Probleme mit den Gallenwegen aufzudecken. Resonanz-Cholangiographie (MRCP)
Ein endoskopisches Verfahren namens ERCP, das Probleme mit den Gallenwegen aufdecken kann und ermöglichen dort auch die Entfernung von Steinen.
Behandlung.
Gallenblasen mit Steinen im Millimeter-Durchmesser, bei denen das Risiko besteht, dass sie den Gallenblasengang verstopfen und in die Gallenblase gelangen Hauptgallengang und verursacht dort eine Verstopfung
Steine, die größer als 2 cm sind und eine chronische Gallenblasenentzündung und die Möglichkeit von Gallenblasenkrebs verursachen, wenn auch mit einem sehr geringen Risiko.
Steine, die unabhängig von ihrem Durchmesser Schmerzen, Verdauungsstörungen, Blähungen und ähnliche Beschwerden verursachen
Bei Vorliegen von Diabetes, der Steine in der Gallenblase enthält und zu einem schnellen Infektionsrisiko, Perforation, vermindertem Schmerzempfinden führen kann
Bei Vorhandensein von Gallenblasenpolypen (fleischige Vorsprünge) mit einem Durchmesser von mehr als 6 mm (insbesondere über 10 mm) und schnell wachsenden Polypen
LAPAROSKOPISCHE (GESCHLOSSENE) Methode in der Chirurgie; Bauchmuskeln werden nicht geschnitten werden, früher nach Hause und zur Arbeit Es wird aufgrund seiner Überlebenschance, der geringeren Wahrscheinlichkeit einer Wundinfektion/Herniation und des besseren kosmetischen Erscheinungsbilds als Goldstandard akzeptiert. Es handelt sich um einen chirurgischen Eingriff, der etwa 20 Minuten dauert, um die Gallenblase und Gallenblasensteine durch 3 oder 4 Hautschnitte mit einem Durchmesser von 1 cm zu entfernen. Es besteht eine Chance von 1 bis 2, die laparoskopische Operation in eine offene Operation umzuwandeln.
Bei schwangeren Frauen werden in den letzten Monaten die Atemfunktionen beeinträchtigt. Bei chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen (COPD), die so schwerwiegend sind, dass sie sich verschlimmern, bei Erkrankungen des oberen Verdauungssystems in der Vorgeschichte, die zu fortgeschrittenen Adhäsionen führen können, und bei Lebererkrankungen sind Operationen erforderlich . Bei Patienten mit Gallensteinen kann eine Operation der offenen Gallenblase bevorzugt werden.
Nach einer laparoskopischen Operation, nach einer offenen Operation und nach 1–2 Nächten Krankenhausaufenthalt werden die Patienten entlassen und nach Hause geschickt.
Die chirurgische Entfernung der Gallenblase hat keine nennenswerten Auswirkungen auf den Patienten. Sie verursacht keine gesundheitlichen Probleme.
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