VERGESSENES ORGAN: DARMMIKROBIOTÄ

Die Gesamtoberfläche der Bakterien entspricht der Größe eines Tennisplatzes. Während die Zahl der Gene beim Menschen 35.000 beträgt, liegt die Zahl der Gene bei Darmbakterien bei über 2 Millionen. Die Gesamtzahl der Bakterien in unserem Darm beträgt 1015. Die Gesamtzahl der Zellen in unserem Körper beträgt 1014, also ein Zehntel. In diesem Fall ergibt sich ein sehr interessantes Ergebnis. Wenn wir einen Menschen betrachten, ist nur ein Zehntel dieser Person ein Mensch und neun Zehntel sind Bakterien. Die Auswirkungen eines so großen Lebewesens auf unseren Körper auf Gesundheit und Krankheit wurden bis zum letzten Jahrzehnt vernachlässigt bzw. konnten aufgrund technischer Unzulänglichkeiten nicht untersucht werden. Manche Wissenschaftler bezeichnen die Darmmikrobiota als „virtuelles Organ“ oder „vergessenes Organ“. Die USA, die Europäische Union und China haben diese Situation erkannt und vor fünf Jahren das Projekt „Humanes Mikrobiom“ (Bakteriengen) ins Leben gerufen. Für das „Human Microbiome Project“ in den USA wurden 115 Millionen Dollar bereitgestellt. Die Europäische Union hat im Rahmen des 7. Rahmenprogramms das „MetaHIT-Projekt“ ins Leben gerufen. Sein Budget beträgt 21 Millionen Euro. China hat das „Earth Microbiome Project“ ins Leben gerufen.

Die ersten Bakterien, die sich von Geburt an in unserem Darm ansiedeln, sind nützliche Bakterien namens Lactobacillus und Bifidobacteri. Dabei kommt es auf die Art der Geburt an: Im Darm von per Kaiserschnitt geborenen Babys können sich Bakterien aus der Krankenhausumgebung oder auch aus den Händen von Ärzten und Krankenschwestern ansiedeln. Da sich bei einer normalen Geburt Laktobazillen im Geburtskanal der Mutter befinden, siedeln sich diese Bakterien an. Muttermilch ist das zweite Wunder, denn Muttermilch (neue Erkenntnisse zeigen, dass die nützlichen Bakterien im Darm der Mutter über die Muttermilch auf das Kind übertragen werden) enthält Substanzen, die wir Präbiotika nennen und die Bifidobakterien und Laktobazillen schnell vermehren. In den ersten beiden Lebensjahren können die Darmbakterien ihre volle Form noch nicht erreichen, aber durch die Zugabe von Zusatznahrung wird die Form, die sich im Laufe des Lebens bilden wird, vervollständigt. Mit anderen Worten: Ungefähr in den ersten fünf Lebensjahren nimmt unsere Darmbakterienstruktur Gestalt an und reift.

Der Einsatz von Antibiotika in dieser Zeit kann zu dauerhaften Schäden an unserer Darmmikrobiota führen. Einer in diesem Jahr veröffentlichten Studie aus den skandinavischen Ländern zufolge erhöht eine zweimalige Antibiotikabehandlung im Alter von etwa fünf Jahren das Risiko für Fettleibigkeit und entzündliche Darmerkrankungen im Erwachsenenalter um das Zwei- bis Dreifache. Störungen der Darmmikrobiota bei Kindern führen zu Autismus, allergischen Erkrankungen, Fettleibigkeit, entzündlichen Darmerkrankungen, spastischem Dickdarm und lernbedingten Störungen.
Erwachsene Und die Situation ist nicht anders. Die Hauptkrankheiten, bei denen Störungen der Darmmikrobiota beobachtet werden, sind: Rheumatoide Arthritis, Zöliakie, Dickdarmkrebs, entzündliche Darmerkrankungen, Reizdarmsyndrom (eine chronische Erkrankung, die in der Gesellschaft sehr häufig vorkommt und mit Bauchschmerzen und Veränderungen beim Stuhlgang wie Verstopfung einhergeht). und Durchfall, Blähungen und beeinträchtigt die Lebensqualität), Diabetes (Typ 1 und Typ 2), metabolisches Syndrom, Insulinresistenz usw. Jedes Jahr wird dieser Liste ein neues hinzugefügt.

Unsere geistige Gesundheit hängt eng mit unserem Darm zusammen. Sie fragen sich vielleicht: „Was hat das mit irgendetwas zu tun?“ Tatsächlich gibt es viele, denn es gibt Studien, die zeigen, dass Serotonin und ähnliche Substanzen, die von Darmbakterien über einen Weg namens Darm-Hirn-Achse produziert werden, mit Depressionen, Panikattacken, Angstzuständen und sogar Schizophrenie verbunden sind. Eine in diesem Jahr durchgeführte Studie zeigte, dass Patienten mit Depressionen im Gegensatz zu gesunden Menschen ein Bakterium (Oszillobakterien) in ihrem Darm haben. Tierstudien haben gezeigt, dass die Lern- und Gedächtnisfähigkeiten von Tieren mit gestörter Darmmikrobiota eingeschränkt sind.

Fettleibigkeit ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit . Die Gründe dafür sind vielfältig, vor allem aber der westliche Lebensstil. Der westliche Lebensstil stört die Darmmikrobiota, Fastfood sowie Tiefkühl- und Fertiggerichte verändern die Bakterienstruktur im Darm. Außerdem extrem schlechte Hygiene. Die Veränderung der Bakterienstruktur durch den intensiven Einsatz von Antibiotika führt auch bei Erwachsenen zu Fettleibigkeit. Die Karte des Antibiotika-Einsatzes und die Karte der Fettleibigkeit in Amerika überschneiden sich. Natürlich ist das ein größeres Problem für unser Land. Da wir eines der wenigen Länder sind, in denen Antibiotika unbewusst und ohne Rezept in der Apotheke gekauft werden können, haben wir begonnen, den Preis für den weit verbreiteten Einsatz von Antibiotika zu zahlen, der vor 20 Jahren begann. Fettleibigkeit, allergische Erkrankungen und entzündliche Darmerkrankungen nehmen in der Türkei rasant zu. Heutzutage gibt es eine Explosion dieser Krankheiten, insbesondere bei Erwachsenen, die vor 20 Jahren etwa 5 Jahre alt waren. Dies fällt natürlich mit der Zeit zusammen, in der Antibiotika weit verbreitet waren. Die beste Studie, die zeigt, wie sich Darmbakterien auf unser Körpergewicht auswirken, ist eine Mausstudie, die in der Fachzeitschrift Nature veröffentlicht wurde. Jemand Es zeigte sich, dass, als zwei eineiige Zwillingsmäuse, eine fettleibige und die andere dünn, Bakterien von einem dünnen Menschen transplantiert wurden, die fettleibige Maus trotz der gleichen Nahrung an Gewicht verlor.

Die Nahrung, die wir in unserem Darm zu uns nehmen, wird nicht nur von uns, sondern auch von uns verdaut Bakterien. Dadurch können mitunter giftige Stoffe entstehen. In vielen Tier- und Humanstudien wurde gezeigt, dass Darmkrebspatienten andere Bakterien haben als gesunde Menschen und dass diese Bakterien Karzinogene produzieren können, die zu Polypen und Krebs führen können. Durch eine bessere Identifizierung und Behandlung dieser Bakterien könnte Darmkrebs in Zukunft verhindert werden.

Heutige Ernährungsbehandlungen basieren auf Kalorien, Fetten, Proteinen, Kohlenhydraten und deren Ausgleich. Aber es gibt einen vergessenen Faktor: Wenn man die Darmbakterienstruktur nicht positiv verändern kann, ist eine Gewichtsabnahme nicht möglich. In einer in Frankreich durchgeführten Studie verloren bei fettleibigen Menschen während einer Diät nur diejenigen an Gewicht, die über eine bestimmte Darmbakterienstruktur verfügten. Selbst wenn manche Menschen nur wenige Kalorien zu sich nehmen, produzieren ihre Darmbakterien Kalorien, was ihnen das Abnehmen erschwert. Ich denke, dass in Zukunft viele verschiedene Diäten zur Gewichtsreduktion (z. B. Diäten zur Veränderung der Mikrobiota) in den Vordergrund rücken werden.

Eine der angesagtesten Krankheiten der letzten Jahre. Es kann bei einigen Patienten zu Leberzirrhose und sogar Leberkrebs führen. In einer in diesem Jahr durchgeführten Studie führte die sechswöchige Gabe von Probiotika (nützlichen Bakterien) an fettleibige Kinder mit Fettleber zu einer Gewichtsreduktion, einer fast 30-prozentigen Verringerung der Leberfettmenge und einer Verbesserung der Blutuntersuchungen. Dies zeigt uns, wie wichtig unsere Darmbakterien für unsere Lebergesundheit sind. Das Gleiche gilt für alkoholbedingte Lebererkrankungen.

Bei der fäkalen Mikrobiota-Transplantation handelt es sich lediglich um einen fäkalen Transfer. Obwohl es abstoßend ist, ist es eine Behandlungsmethode, die weltweit auf dem Vormarsch ist. Es wurde erstmals in den USA bei chronischen C.difficle-Infektionen eingesetzt. Bei diesen Patienten, die gegen alle Antibiotika resistent waren, wurde eine Erfolgsquote von 96 % erreicht. Erste Ursprünglich wurde es bei entzündlichen Darmerkrankungen ausprobiert, die bisherigen Ergebnisse sind jedoch unterschiedlich, was bedeutet, dass es bei einigen Patienten sehr gut funktioniert, bei anderen jedoch nicht. Es muss auch mehrmals wiederholt werden. Bei einigen Patienten mit Reizdarmerkrankungen gibt es erfolgreiche Ergebnisse. In Amsterdam werden Transplantationen bei Patienten mit Diabetes und Insulinresistenz durchgeführt. Die ersten Ergebnisse sind recht erfolgreich, obwohl es Diabetes nicht vollständig heilt, aber die Insulinresistenz deutlich reduziert. Es ist möglich, es bei Fettleibigkeit, Darmkrebs, allergischen Erkrankungen, rheumatoider Arthritis und vielen zukünftigen Krankheiten anzuwenden. Das Interesse an diesem Bereich ist so groß, dass Patienten im Ausland Druck auf ihre Ärzte ausüben, diese Behandlung zu erhalten. Da es sich jedoch noch in der wissenschaftlichen Studienphase befindet, wird es einige Zeit dauern, diese Behandlung außerhalb der Studie anzuwenden. In Frankreich, Amerika und einigen Ländern wurde mit der Einrichtung von Bakterienbanken begonnen. Das Unternehmen Enterome in Frankreich ergriff Maßnahmen zur Herstellung von Diagnosekits für viele Krankheiten, und große Unternehmen in Amerika begannen, in dieses Feld einzusteigen.
Die Darmmikrobiota steckt noch in den Kinderschuhen, aber erste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass sie in der Medizin an vielen Krankheiten beteiligt sein wird und in Diagnose und Behandlung eine Rolle spielen wird. Es ist fünf Jahre her, seit die entwickelten Länder dieses Potenzial erkannt haben. Während die letzten 20 Jahre das Zeitalter der Genetik waren, ist es wahrscheinlich, dass die nächsten 20 Jahre Mikrobiota-Studien gewidmet sein werden. Türkiye hat in dieser Hinsicht noch nicht begonnen, aber dieser Bereich hat für die Türkei eine andere Bedeutung. Unsere Essgewohnheiten unterscheiden sich (obwohl sie sich schnell ändern) von denen westlicher Länder. Daher ist es wahrscheinlich, dass wir eine einzigartige Darmbakterienstruktur haben. Durch die Untersuchung können spezifische Diagnose- und Behandlungsmethoden entwickelt werden. Ich hoffe, dass sich in Zukunft mehr Wissenschaftler in unserem Land mit diesem Thema befassen, damit wir in diesem Rennen nicht ins Hintertreffen geraten.

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