Lendenwirbelsäulenschmerzen sind eine Art von Schmerzen, unter denen fast jeder mindestens einmal in seinem Leben leiden kann. Während manche Menschen diesen Schmerz sehr stark verspüren, erleben ihn andere von uns in einer geringeren Intensität. Eine Information, die wir im Hinterkopf behalten sollten, ist, dass solche Schmerzen ein Zeichen für Rheuma sein können, das insbesondere die Wirbelsäule und die Gelenke in der Hüfte betreffen kann. Obwohl diese Art von Schmerzen häufig in der Hüfte auftritt, können sie mit der Zeit auch im unteren Rückenbereich sowie im gesamten Wirbelsäulen- und Nackenbereich auftreten. Ein typisches Beispiel für durch Rheuma verursachte Schmerzen im unteren Rücken ist die Spondylitis ankylosans (AS).
Was sind die Merkmale von Schmerzen im unteren Rücken, die durch Rheuma verursacht werden?
Aufgrund von Rheuma Die Merkmale von Rückenschmerzen sind die sogenannten mechanischen Schmerzen, die in der Gesellschaft häufig auftreten, insbesondere aufgrund von Leistenbrüchen. Rheumabedingte Schmerzen treten meist im 20. Lebensjahr auf, können aber auch bis zum 40. Lebensjahr auftreten. Nicht-rheumatische Schmerzen treten meist nach dem 40. Lebensjahr auf. Durch Rheuma verursachte Schmerzen halten lange an. Generell interpretieren wir Schmerzen, die länger als 3 Monate anhalten, als rheumabedingt. Mechanische Schmerzen lassen häufig nach und verschwinden innerhalb eines Monats nach Beginn. Rheumabedingte Schmerzen verstärken sich oft nachts, nachdem der Patient geschlafen hat, und Patienten wachen oft morgens mit Schmerzen auf. Diese Schmerzen nehmen ab, wenn der Patient den Tag beginnt und geht. Hernienartige Schmerzen, die wir als mechanisch interpretieren, treten jedoch häufig auf, wenn sich der Patient bewegt oder tägliche Aktivitäten beginnt. Der mechanische Schmerz nimmt ab, wenn der Patient ruht. Dies ist der wichtigste Hinweis zur Unterscheidung zwischen diesen beiden Arten von Schmerzen.
Gibt es einen Bluttest zur Unterscheidung von durch Rheuma verursachten Schmerzen im unteren Rückenbereich?
Aufgrund von Rheuma Wenn wir Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich zuhören, können wir an diese Art von Schmerzen denken. Wir müssen dies jedoch beweisen, das heißt überprüfen, was wir denken. Dabei helfen uns häufig Blutuntersuchungen. Bei den meisten rheumatisch bedingten Rückenschmerzen sind die Entzündungswerte im Blut erhöht. Darüber hinaus kann bei Patienten, die dies benötigen, ein Gentest namens HLA B27 bei der Diagnose hilfreich sein. Allerdings wenden wir diesen Gentest nicht bei jedem an. Schmerz bei mechanisch verursachtem Schmerz n-Tests sind völlig normal.
Obwohl uns Blutuntersuchungen bei rheumatischen Schmerzen helfen, stellen wir die Diagnose hauptsächlich mit klaren bildgebenden Verfahren. Obwohl wir eine langfristige Erkrankung mit einer einfachen Röntgenaufnahme diagnostizieren können, benötigen wir bei Patienten, deren Beschwerden gerade erst begonnen haben oder sich in einem frühen Stadium befinden, häufig die Unterstützung einer Magnetresonanztomographie (MRT) zur Diagnose. Da die Bilder typisch für die Erkrankung sind, können wir die Diagnose sehr einfach stellen. Auch bei mechanischen Schmerzen können wir die MRT-Methode anwenden, allerdings sind die Ergebnisse sehr unterschiedlich.
Welche Behandlungsmethoden gibt es bei rheumatischen Rückenschmerzen?
Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente, sogenannte NSAIDs, sind die Medikamente der ersten Wahl bei der Behandlung der AS-Krankheit, einem typischen Beispiel für durch Rheuma verursachte Schmerzen im unteren Rückenbereich. Wenn sich die Beschwerden des Patienten trotz einmaliger oder kombinierter Einnahme dieser Medikamente nicht ändern, können unter Berücksichtigung des klinischen Zustands des Patienten und der Schwere der Erkrankung biologische Behandlungen eingeleitet werden.
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