Otosklerose ist eine Krankheit, die als Folge einer abnormalen Knochenbildung im Mittelohr und Innenohr auftritt. Wenn diese neue Knochenbildung beginnt, die Schallübertragung zum Innenohr, dem Haupthörorgan, zu verhindern, kommt es beim Patienten zu einem Hörverlust.
Was ist die Ursache der Otosklerose?
Die genaue Ursache der Otosklerose ist unbekannt. Bei einigen Patienten liegt jedoch eine familiäre (erbliche) Übertragung vor. Es wurde auch behauptet, dass ein Zusammenhang zwischen dem Masernvirus und der Otosklerose-Erkrankung besteht. Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen mittleren Alters auf. Es kann jedoch auch bei Männern und sogar bei Kindern beobachtet werden.
Wie hören wir?
Das Mittelohr ist für die Verstärkung und Übertragung von Schallschwingungen vom Trommelfell zum Innenohr verantwortlich . Diese Funktion wird mit Hilfe von 3 Gehörknöchelchen im Mittelohr ausgeführt:
Malleus (Hammer) befindet sich ganz außen und ist am Trommelfell befestigt.
Incus (Amboss) befindet sich in der Mitte.
Stapes (Steigbügel) befindet sich zwischen dem Amboss und der ovalen Fensteröffnung zum Innenohr und überträgt die übertragenen Schwingungen Es wird über andere Gehörknöchelchen an das Innenohr weitergeleitet.
Schallschwingungen, die von den Gehörknöchelchen des Steigbügels auf das ovale Fenster und die Innenohrflüssigkeit übertragen werden, verursachen Schwankungen in der Innenohrflüssigkeit. Diese Schwankungen werden von den Sinnesorganen in der Cochlea (Schnecke), dem hörbezogenen Teil des Innenohrs, in elektrische Signale umgewandelt. Diese Signale werden an den Hirnstamm und von dort über den Hörnerv an das Gehirn weitergeleitet.
Wie verursacht Otosklerose einen Hörverlust?
Bei Otosklerose-Patienten kommt es häufig zu Knochenneubildungen am Hörnerv Die Basis des Gehörknöchelchens des Steigbügels verhindert dessen Bewegung. Es behindert und führt zu einem Verlust der Schallübertragung zum Innenohr. In diesem Fall entwickelt der Patient eine Schallleitungsschwerhörigkeit.
Neue Knochenbildung, die durch diese Krankheit verursacht wird, setzt sich manchmal in der Innenohrwand fest. Es verursacht auch einen „sensorineuralen“ Verlust, der vom Innenohr ausgeht, indem er direkt oder indirekt die Cochlea (Schnecke) betrifft. Diese Art von Hörverlust, bei dem zusätzlich zum Schallempfindungsschwerhörigkeitsverlust auch ein Schallempfindungsschwerhörigkeitsverlust auftritt, wird als „gemischter“ Hörverlust bezeichnet. Bei mehr als der Hälfte der Patienten sind beide Ohren von der Erkrankung betroffen, allerdings nicht in gleichem Ausmaß.
Was sind die Symptome einer Otosklerose?
Bei den meisten Patienten Die Beschwerde, die einen Arztbesuch erfordert, ist einseitiger oder beidseitiger Hörverlust. Der Verlust entwickelt sich langsam und der Patient bemerkt zunächst, dass er nicht nur leise Geräusche (z. B. Flüstern) hören kann. Einige der Patienten geben an, dass sie gegenseitige Gespräche in lauter Umgebung besser verstehen.
Die zweithäufigste Beschwerde ist das Klingeln im erkrankten Ohr (Tinnitus). Seltener kann es zu Beschwerden über Schwindel oder leichte Ungleichgewichte kommen.
Wie wird eine Otosklerose diagnostiziert?
Bei der Untersuchung des Patienten durch einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt treten in der Regel Trommelfelle auf normal. Die Diagnose stellen Hörmessungen in schallisolierten Kabinen mit einem Untersuchungsgerät namens „Stimmgabel“ oder speziellen Geräten namens „Audiometer“ dar. Mit dem „Audiogramm“ genannten Hörmessergebnis wird außerdem beurteilt, ob die Erkrankung ein Stadium erreicht hat, das durch eine Operation korrigiert werden kann.
Trotz aller Untersuchungen und diagnostischen Untersuchungen vor der Operation ist die endgültige Diagnose wird während der Operation bei Patienten mit Schallleitungsschwerhörigkeit durchgeführt. Dies bedeutet, dass bei der Untersuchung des Mittelohrs während einer Operation bei einigen Patienten, die mit einer vorläufigen Diagnose einer Otosklerose operiert werden, festgestellt werden kann, dass das Problem, das den Hörverlust verursacht, auf eine andere Ohrerkrankung als Otosklerose zurückzuführen ist. In diesem Fall ist die Verbesserung des Hörvermögens, die durch eine Operation erreicht werden kann, möglicherweise geringer und es kann sogar unmöglich sein, das Problem durch eine Operation zu beheben.
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