Was ist ein Tic?
Wiederholte, unbeabsichtigte, zwecklose und unangemessene Bewegungen und Geräusche werden als Tics bezeichnet. Es gibt zwei Typen: Motor und Gesang. Motorische Tics; ist mit Bewegung verbunden. Blinzeln, Hand-Arm-Bewegungen, auf die Lippen beißen, mit den Schultern zucken, die Nase rümpfen, eine Grimasse ziehen, die Augenbrauen hochziehen usw.
Stimm-Tics sind Tics, die mit der Lautäußerung einer Person verbunden sind. Schnüffeln, Husten, Räuspern, Husten, Grunzen, verschiedene Geräusche machen usw.
Welche Arten von Tics gibt es?
Bei der vorübergehenden Tic-Störung treten Tics mindestens vier Wochen lang ununterbrochen auf und dauern nicht länger als ein Jahr. Sie tritt zusammen mit einem oder mehreren motorischen und/oder vokalen Tics auf.
Eine chronische Tic-Störung ist das gleichzeitige Vorliegen von mehr als einem motorischen oder vokalen Tic bei einer Person über einen Zeitraum von mindestens einem Jahr. Von Zeit zu Zeit können motorische und vokale Tics gleichzeitig auftreten. Es beeinträchtigt die Funktionalität der Person nicht wesentlich.
Das Tourette-Syndrom ist eine chronische neuropsychiatrische Erkrankung, die im Kindesalter auftritt und durch motorische und stimmliche Tics gekennzeichnet ist. Die notwendigen Voraussetzungen für die Diagnose einer Tourette-Störung sind das Vorhandensein mehrerer motorischer und eines oder mehrerer vokaler Tics unabhängig voneinander über einen Zeitraum von mehr als einem Jahr, der Zeitraum, in dem die Tics nicht beobachtet werden, beträgt nicht länger als 3 Monate und beginnt vor dem 18. Lebensjahr (APA, 1994: 63). -64). Im Gegensatz zu chronischen und vorübergehenden Tic-Störungen treten sie zusammen mit Verhaltensstörungen auf. Die Tourette-Störung kann auch als eine schwerere Form der chronischen Tic-Störung angesehen werden.
Was sind die Ursachen von Tics?
Genetische und umweltbedingte Faktoren sind wirksam bei der Entstehung von Tics. Die Forschung untersucht hauptsächlich die genetischen und neurophysiologischen Ursachen der Tourette-Störung und chronischen Tic-Störungen. Organisch bedingte Tics sind in der Regel dauerhaft. Tics, die psychisch bedingt auftreten, sind meist vorübergehender Natur. Bei vorübergehenden Tics sollten die inneren Belastungen und Probleme des Kindes sowie die Ursachen dieser Probleme identifiziert werden. Die sozialen Beziehungen, die familiären Beziehungen und das Schulleben des Kindes werden bewertet und die in diesen Bereichen aufgetretenen Probleme werden gelöst. Es sollte notiert werden. Strafende, herablassende und vergleichende Verhaltensweisen und Einstellungen führen dazu, dass sich die Probleme des Kindes noch verstärken.
Tics sind im Allgemeinen führende und deutliche Anzeichen für innere Spannungen und Konflikte. Sie nehmen in stressigen und müden Zeiten zu und verschwinden im Schlaf und in der Ruhe (Dalery, 1980). Wenn wir uns die psychologischen Faktoren ansehen, die Tics verursachen können, können Situationen wie Angst, Nervosität, Unruhe oder Furcht einer Person erkannt werden.
Wie häufig treten Tics auf?
Im Laufe der Zeit kann eine Zunahme der Tics oder eine Abnahme beobachtet werden. Je mehr Menschen versuchen, es zu stoppen und zu unterdrücken, desto schwerwiegender wird es. Untersuchungen zeigen, dass die Inzidenz bei Kindern im Alter zwischen 6 und 12 Jahren und vor allem bei Jungen höher ist. Allerdings kann der Schweregrad mit zunehmendem Alter abnehmen. In einigen zu diesem Thema durchgeführten Studien wurde festgestellt, dass Kinder mit Tic-Störung auch von Zwangsstörungen, Lernstörungen sowie Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörungen begleitet sein können.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten? Methoden?
Zuerst sollte eine medizinische Untersuchung des Kindes durch einen Neurologen erfolgen. Liegt eine organische Störung vor, die den Tic verursacht, sollte diese zunächst erkannt und behandelt werden. Anschließend ist es sinnvoll, sich einer psychologischen Begutachtung zu unterziehen und in den für notwendig erachteten Bereichen Unterstützung durch den Psychologen zu erhalten.
Bei der Behandlung kommen insbesondere Verhaltenstherapien zum Einsatz. Es ist möglich, mit dem Kind durch Verhaltenstherapien zu arbeiten und gleichzeitig die Familie mit fachkundiger Unterstützung zu diesem Thema zu schulen.
Zunächst erfolgt die Psychoedukation. Anschließend erhält die Person das Entspannungstraining, das sie während des Prozesses benötigt. Es werden Studien durchgeführt, um das Bewusstsein des Kindes für seine Gedanken und Gefühle vor den Tics zu schärfen, und es werden Methoden festgelegt, die ihm helfen, mit den Problemen, die es erlebt, auf funktionelle Weise umzugehen.
Zur Beseitigung wird ein Gewohnheitsumkehrtraining durchgeführt Verhaltensweisen wie Nägelkauen, Tics und Daumenlutschen. Die Störungen des Kindes werden überprüft, die Schwierigkeiten, die diese Tics in seinem Leben verursachen, werden ermittelt, warum es diese Tics loswerden möchte und in welchen Momenten sie Probleme verursachen. ist angeschlossen. Anschließend wird versucht, das Bewusstsein der Person zu steigern, indem ihre Emotionen und Verhaltensweisen vor und nach dem Tic ermittelt werden. Die Person zeigt das problematische Verhalten, um sich zu entspannen. Es werden Situationen wie die zugrunde liegende Ursache für das Bedürfnis nach Entspannung und nach welchem Ereignis oder Gedanken die Person das Bedürfnis verspürt, dieses problematische Verhalten an den Tag zu legen, bestimmt. Nach einer Sensibilisierungsschulung wird anstelle des problematischen Verhaltens ein Gegenverhalten festgestellt. Anstelle des Tic-Verhaltens wird ein gegenteiliges Verhalten verwendet. Nachdem dieses alternative Verhalten identifiziert wurde, wird es verwendet, um die Gewohnheit zu unterbrechen oder deren Entstehung zu verhindern. Auch Entspannungsübungen werden vermittelt. Da beobachtet wurde, dass Tics in stressigen, aufgeregten und ängstlichen Zeiten zunehmen, kann es hilfreich sein, von einfachen Entspannungstechniken wie tiefem Atmen zu profitieren, insbesondere in stressigen Umgebungen. Ziel ist es, die Person durch die anschließend gegebenen Hausaufgaben zur Gewohnheit zu machen.
Als weitere Methode wird die Person bei der intensiven umgekehrten Übungstechnik gebeten, jedes Tic-Verhalten, das sie hat, mehrmals intensiv zu demonstrieren pro Tag für einen vorher festgelegten Zeitraum. Dementsprechend wiederholt die Person den Tic intensiv, bis eine konditionierte Müdigkeit eintritt. Anschließend wird vom Patienten erwartet, dass er sich ausruht und ein adaptives, alternatives Verhalten zeigt – das Verhalten, keine Tics zu zeigen.
Zusätzlich zu psychotherapeutischen Interventionen müssen zunächst die Familie, die Schule und das soziale Umfeld der Person über Tics informiert werden . Diese Informationen und Studien führen zu einer deutlichen Reduzierung der Tics und verbessern ihre schulischen Leistungen und sozialen Fähigkeiten (Prestia, 2003). Tics treten außerhalb der Kontrolle von Kindern auf. Daher sollten Eltern das Kind nicht bestrafen und sich auf sein Verhalten konzentrieren. Sich über das Kind aufgrund seiner Tics zu ärgern oder auf sein Tic-Verhalten aufmerksam zu machen, erzeugt Druck auf das Kind, was dazu führen kann, dass die Tics dauerhaft werden. Zu den Gründen, die die Tics des Kindes verstärken, gehört auch die Erwartung, dass das Kind seine Leistungsfähigkeit übersteigt. Wichtig ist, dass das Kind diesbezüglich keine Schwierigkeiten hat. Trägt dazu bei, das Selbstvertrauen des Kindes zu stärken Es sollten Vorstudien durchgeführt werden.
Wenn es eine neurologische Ursache gibt, die den Tic verursacht, sollte diese zunächst abgeklärt und behandelt werden. Wenn die Situation, die den Tic verursacht, psychologische Ursachen hat, sollten unter Anleitung eines erfahrenen Psychologen Ziele und Methoden wie Spieltherapie und Verhaltenstherapie untersucht werden, die auf die Bedürfnisse der Person zugeschnitten sind. Während des Prozesses wird die Person psychologisch betreut und die Familie wird geschult und beraten.
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