Schilddrüse; Es ist dafür verantwortlich, Schilddrüsenhormone zu produzieren, zu speichern und bei Bedarf an das Blut abzugeben. Thyreotoxikose ist ein allgemeiner Begriff, der sich auf einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen in unserem Blut bezieht, unabhängig von der Quelle. Hyperthyreose ist ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen, der dadurch verursacht wird, dass unsere Schilddrüse mehr Hormone produziert als nötig. Hyperthyreose ist eine durch die Schilddrüse verursachte Thyreotoxikose.
Von den Krankheiten, die eine hyperthyreote Thyreotoxikose verursachen; Zu den häufigsten Erkrankungen zählen Morbus Basedow und hormonaktiver Kropf mit einzelnen oder mehreren Knoten (Klumpen/Klumpen). Diese drei Krankheiten sind die häufigsten Ursachen einer Thyreotoxikose. Da eine Thyreotoxikose mit oder ohne Hyperthyreose die Behandlungs- und Nachsorgeoptionen beeinflusst, sollte eine Differenzialdiagnose gestellt werden.
Obwohl die Symptome und Befunde bei allen Thyreotoxikosen gleich sind, sind sie doch spezifisch bei Morbus Basedow (GD). Die Symptome sind auf eine Erhöhung der Stoffwechselrate unseres Körpers zurückzuführen. Wir können diese Situation mit der Aufführung eines „langatmigen“ Volksliedes in einer „Spielstil“-Geschwindigkeit vergleichen. Wenn Schilddrüsenhormone die Dirigenten des Orchesters sind, sind unsere Organe wie die Mitglieder dieses Orchesters. Während der Dirigent den Taktstock in seiner rechten Hand schnell schüttelt und das Tempo der Musik beschleunigt, steigert er den Klang, indem er seine linke Hand mit der Handfläche nach oben von unten nach oben bewegt. Erhöhte Schilddrüsenhormone zwingen auch unsere Organe dazu, schneller zu arbeiten.
Trotz der Steigerung des Appetits kann es aufgrund der Beschleunigung des Stoffwechsels zu Gewichtsverlust kommen. Es hängt von der schnellen Funktion des Nervensystems ab; Es kann zu Schlaflosigkeit, Konzentrationsschwäche, Reizbarkeit, Zittern der Hände, Schwäche und Aufregung kommen. Aufgrund des Hochgeschwindigkeitsbetriebs; Es kann zu Herzklopfen kommen, das durch einen beschleunigten Herzschlag entsteht, zu übermäßigem Schwitzen aufgrund einer erhöhten Körpertemperatur und zu Durchfall im Magen-Darm-Trakt. GH; Sie entsteht durch Antikörper, die aufgrund einer angeborenen Störung des Immunsystems (Autoimmunerkrankung) gegen die Schilddrüse kämpfen. Die häufigsten und wichtigsten Merkmale sind: 2-3-fache Vergrößerung der Schilddrüse und Augenbefund; Es ist ein lebhafter Blick, die Augen ragen nach vorne und das Augenlid schließt sich nicht vollständig.
Die Diagnose ist leicht. TSH ist gesunken und die Schilddrüsenhormone (T3-T4) sind übermäßig angestiegen. Bei GH; Die Antikörper sind hoch. Schilddrüse mit Ultraschall Das Vorhandensein von Wucherungen und/oder Knötchen in der Drüse sollte untersucht werden. Bei Patienten mit ähnlichen Beschwerden; Eine Schilddrüsenszintigraphie sollte durchgeführt werden, um eine Thyreotoxikose mit oder ohne Hyperthyreose zu unterscheiden.
Bei der Behandlung von Thyreotoxikose mit Hyperthyreose; Heutzutage gibt es drei verschiedene Methoden: Antithyroid-Medikamente (ATI), chirurgische Behandlung (CT) und Behandlung mit radioaktivem Jod (RAI). Alle drei sind keine perfekten Behandlungsmethoden und haben positive und negative Aspekte. Behandlungsauswahl; Faktoren wie die Anwesenheit eines erfahrenen Chirurgen, das Alter und Geschlecht des Patienten, die Schwere der Erkrankung, die Größe der Schilddrüse, die Compliance des Patienten, Komorbiditäten und das Vorhandensein von Schilddrüsenknoten beeinflussen es.
Eine Operation beseitigt die Krankheit schnell und hat den Vorteil, dass die Rezidivrate niedrig ist. Fälle, in denen eine CT bei Morbus Basedow zwingend erforderlich ist: großer Kropf, Drucksymptome, Verdacht auf Krebs, schwerwiegende Augenbefunde und hohe Antikörperwerte. Fälle, in denen eine CT empfohlen wird: Schwangerschaft und Stillzeit, ATI; Nichtansprechen, Auftreten von Nebenwirkungen oder Wiederauftreten, Nachteile der RAI-Behandlung, Patientenwunsch und Altersgruppe des Kindes. Bei Graves-Patienten sollte die CT im Vordergrund stehen, da bei einem tastbaren Knoten ein Krebsrisiko besteht. Für Patienten mit progressivem Augenbefund wird eine CT empfohlen, die die Hyperthyreose-Rate auf Null reduzieren kann. Der wichtigste Vorteil der CT besteht darin, dass der Patient innerhalb eines Tages nach der Normalisierung der Schilddrüsenhormone nach Hause zurückkehren kann und im Allgemeinen keine andere Behandlung außer einer Schilddrüsenhormonergänzung erforderlich ist. Bei einer CT-Untersuchung durch erfahrene Chirurgen liegt die Heilungschance der Krankheit bei mehr als 95 Prozent, aber die Rate der Entwicklung wichtiger Risiken wie Stimmnervenlähmung und niedrigem Kalziumspiegel liegt bei weniger als 1–2 Prozent. Bleiben Sie fröhlich und wohlbehalten.
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