Zehenlaufen kann durchschnittlich bei bis zu 15 Prozent der Kinder beobachtet werden. Beidseitiges Zehenlaufen kommt zu 30 Prozent familiär vor und beginnt in der Regel vor dem 18. Monat und verschwindet vor dem dritten Lebensjahr; Diese Gruppe macht die Mehrzahl der Fälle aus. Es kann jedoch viele schwerwiegende Gründe für das Gehen auf Zehenspitzen geben.
Beim einseitigen Zehengehen werden Probleme wie Beinverkürzung, einseitige Hüftluxation, einseitige Nerven-, Muskel- und Sehnenprobleme und einseitige Hirnschädigung beurteilt , während das beidseitige Zehengehen beurteilt wird. Die erste Erkrankung, die beim Gehen ausgeschlossen werden muss, ist Zerebralparese. Zerebralparese ist eine Krankheit, die das Nerven-, Muskel- und Skelettsystem betrifft und als Folge einer Schädigung des sich entwickelnden Gehirns während der Schwangerschaft, Geburt oder unmittelbar nach der Geburt auftritt. Der Gang wird durch Spastik (übermäßige Kontraktion) der Muskeln, Schwäche, Gleichgewichts- und Koordinationsstörungen, Gelenksteifheit und Deformitäten beeinträchtigt. Eine weitere wichtige Erkrankung, bei der beidseitiges Zehengehen beobachtet werden kann, ist die Muskelerkrankung namens Muskeldystrophie. Die ersten Symptome treten meist im Alter zwischen 2 und 5 Jahren auf. Während in der Frühphase ein leichter Senkfußgang zu beobachten ist, kommt in der Spätphase noch das Zehengehen hinzu. Abgesehen davon kann bei Rückenmarkskompression und einigen Neuropathien ein bilaterales Zehengehen beobachtet werden.
Kinder mit Zehenlaufen sollten eingehend von Ärzten für Physiotherapie, Orthopädie und, falls erforderlich, Kinderneurologie untersucht werden.
Behandlung. Auch wenn sie je nach Diagnose und Diagnosedauer unterschiedlich ist, wird beurteilt, wie lange die Zehenpressung schon besteht, ob Deformationen und Bewegungseinschränkungen im Knöchel begonnen haben und ob der Knöchel beweglich ist. Häufige, sich wiederholende und langfristige Dehnübungen für die Wadenmuskulatur, Entspannung bei spastischen Muskeln und Kräftigung schwacher Muskeln werden bewertet. Es werden Übungen gegeben. Bei Belastungsresistenz können lange Stiefel und Orthesen, serielle Gipsverbände und eine Botox-Behandlung der verkürzten Muskulatur empfohlen werden. In Fällen, die mit diesen Methoden nicht gelöst werden können, kommen verschiedene chirurgische Methoden zum Einsatz.
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