Fragen und Antworten zu Gallenblasenerkrankungen

Wahrscheinlich gibt es das. Konkrete Ernährungsempfehlungen, um dem vorzubeugen, liegen uns aber nicht vor. Wir können also nicht sagen, dass Sie die Bildung von Gallensteinen verhindern können, wenn Sie dies essen oder nicht. Die Inzidenz ist bei übergewichtigen Menschen höher, insbesondere bei solchen, die in kurzer Zeit schnell abnehmen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es keine Möglichkeit gibt, die Bildung von Gallensteinen durch äußere Faktoren zu verhindern. Daher ist es nicht möglich, dies zu verhindern.

Was sind die Symptome von Gallensteinen?

Einige der in der Gallenblase gebildeten Steine ​​verursachen keine Symptome. Meistens können Patienten die Schmerzen am rechten Schulterblatt nicht mit Gallensteinen in Verbindung bringen, indem sie sie als Muskelschmerzen oder Leistenschmerzen beschreiben. Das wichtigste Anzeichen für diejenigen, die Symptome zeigen, ist der Schmerz. Schmerzen in der oberen rechten Seite des Bauches, meist heftig, die mehrere Stunden anhalten. Manchmal trifft es den Rücken oder die rechte Schulter. Gen Normalerweise beginnt es plötzlich. Es ist mit den Mahlzeiten verbunden und tritt häufig nach den Mahlzeiten auf. Häufig kommt es zu Übelkeit und Erbrechen. Diese Beschwerden können von selbst oder mit Medikamenten verschwinden. Wenn der Schmerz länger als 24 Stunden anhält, sollte davon ausgegangen werden, dass die Blockade dauerhaft ist. Eines der Symptome ist also, dass der Stein in die Gallenblase gelangt, indem er eine Stelle blockiert. Anhaltende Schmerzen können darauf hindeuten, dass der Stein den Eingangsgang der Gallenblase blockiert. Wenn der Stein den Gallenblasengang verstopft, kommt es zu einer akuten Cholezystitis. 95 Prozent dieser Erkrankungen sind auf Gallensteine ​​zurückzuführen. In viel geringerem Maße kann es auch an Tumoren liegen. Bei diesen Patienten kam es häufig zu vorübergehenden Schmerzattacken. In dieser Situation; Es bestehen mittelschwere oder stärkere anhaltende Schmerzen in der oberen rechten Seite des Bauches. Dieser Schmerz macht sich auch bei Untersuchungen bemerkbar. Es ist sehr leicht zu verstehen. Manchmal hat der Patient zusätzlich zu den Schmerzen leichtes Fieber, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Der Schmerz nimmt mit der Bewegung des Patienten zu und wird mit der Zeit stärker. Gallensteine ​​können Herzerkrankungen und Magenerkrankungen vortäuschen. Einer unserer Patienten hatte ein Symptom von Nackenschmerzen, die nach einer Gallenblasenoperation aus keinem anderen Grund verschwanden.

Gibt es noch andere Symptome?

Ein weiteres Symptom von Gallensteinen sind Gallensteine. Dabei handelt es sich um Gelbsucht, die dadurch entsteht, dass die aus der Leber austretende Galle nicht in den Darm gelangen kann und sich im Blut ansammelt, weil sie aus der Blase fällt und den Hauptgallengang verstopft. Aufgrund der damit einhergehenden starken Schmerzen ist die Diagnose leicht zu stellen. Gelbsucht tritt einige Tage nach der Verstopfung des Milchgangs durch den Stein auf.

Bei Patienten mit Gallenblasensteinen; Häufig werden auch unspezifische Beschwerden wie Blähungen im Bauchraum, Unwohlsein nach dem Essen, Völlegefühl, leichte Übelkeit und Berührung von Nahrungsmitteln beobachtet.

Welche anderen Krankheiten verursacht der Verschluss durch Gallenblasensteine?

Die Steine ​​in der Gallenblase und ihrem Trakt sind geeignete Strukturen, an denen sich Mikroben festsetzen und vermehren können. Aus diesem Grund enthält die Galle der meisten Patienten mit Steinen Mikroben. Normalerweise stellt dies kein Problem dar, während der normale Gallenfluss aufrechterhalten wird. Wenn der Stein jedoch eine Verstopfung verursacht, verursachen diese Mikroben eine Entzündung der Gallenwege, die auch zu Leberversagen, einer sogenannten Cholangitis, führen kann. Es kann dazu führen, dass . Es kann sogar zu mikrobiellem Wachstum im Blut kommen. Möglicherweise sind ein dringender ERCP-Eingriff sowie eine Operation der Gallenblase und des Gallengangs erforderlich. Eine weitere wichtige Erkrankung, die durch einen Gallengangsverschluss verursacht wird, ist die Pankreatitis.

Wie werden asymptomatische Gallensteine ​​diagnostiziert?

Gallenblasensteine ​​werden durch Ultraschall diagnostiziert. 

Wie werden asymptomatische Gallensteine ​​diagnostiziert?

Gallenblasensteine ​​werden am besten durch Ultraschall diagnostiziert.

Sollten diese Steine, die keine Beschwerden verursachen, entfernt werden?

Das ist ein sehr wichtiges Problem. Dies sollte mit dem Patienten besprochen werden. Es gibt keine Informationen darüber, dass stille Gallensteine ​​wahrscheinlich ernsthafte Probleme verursachen. Zu diesem Thema gibt es unterschiedliche Meinungen. Laut mehreren Studien liegt das Risiko, dass sie Probleme verursachen, bei etwa 2 Prozent pro Jahr. Mit anderen Worten: Der Patient kann das Risiko für zukünftige Erkrankungen eingehen, indem er sagt: „Ich habe keine Beschwerden. Dann können sie vorerst dort bleiben. Wenn ja.“ verursacht Probleme, ich werde es entfernen lassen. Dies ist einer der medizinischen Ansätze, die heute als richtig angesehen werden können. Eine andere Möglichkeit besteht darin, aggressiver vorzugehen, in der Annahme, dass der Stein zu einem ungünstigen Zeitpunkt ein ernstes Problem verursachen könnte, und eine Operation durchzuführen, auch wenn sie keine Beschwerden verursacht. Beides sind richtige Ansätze für die heutige Zeit. Aber ich denke, die chirurgische Behandlung sollte etwas mehr im Vordergrund stehen, insbesondere bei jungen Menschen. Der wichtigste Punkt hierbei ist, diese Informationen und Risiken mit dem Patienten zu teilen und die Entscheidung gemeinsam zu treffen, also die Beteiligung des Patienten am Entscheidungsprozess sicherzustellen.

Was sind die Behandlungsmethoden?

Safra Die einzige Behandlung für Blasensteine ​​ist die chirurgische Entfernung der Gallenblase, die den Stein enthält. In der Vergangenheit wurde versucht, Nierensteine ​​mit Methoden wie dem Auflösen mit Medikamenten und dem Brechen der Steine ​​mit nierensteinähnlichen Werkzeugen zu behandeln. Es stellte sich jedoch heraus, dass diese nicht funktionierten. Denn das Problem ist nicht die Zerstörung der dortigen Steine; Es handelt sich um eine Erkrankung der Gallenblase selbst. Wenn der Hauptmechanismus nicht beseitigt wird, kommt es erneut zur Bildung von Steinen. Beispielsweise kann man die Steine ​​mit Medikamenten auflösen – was aber eine aufwändige Methode ist Einige Wochen später bilden sich an derselben Stelle erneut Steine. Das Gleiche gilt, wenn man Steine ​​zerbricht. Tatsächlich wird es überhaupt nicht mehr angewendet, da zerbrochene Steine ​​größere Probleme verursachen. Wenn man bedenkt, dass diese Steine ​​in der Gallenblase auftreten, wo sich die Gallenstauung befindet, und nicht in den Hauptgallengängen, ist die Die Behandlung sollte darin bestehen, die Stelle zu beseitigen, an der sich die Steine ​​bilden. Liegt ein zusätzliches Problem vor, beispielsweise wenn der Stein das untere Ende des Hauptgallengangs verstopft hat, müssen natürlich weitere zusätzliche Behandlungen durchgeführt werden.

- Ich habe Steine ​​in meiner Gallenblase, aber ich habe keine Beschwerden. Muss ich mich einer Operation unterziehen?

Früher wurden Gallenblasensteine, die keine Beschwerden verursachten, nicht operiert. Die Risiken einer Operation waren höher. Die Risiken des Wartens sind heute größer als die Risiken einer Operation. Da sich mit zunehmendem Alter Herz- und Lungenerkrankungen entwickeln, ist es vorteilhafter, die Operation frühzeitig durchzuführen, da das Risiko einer Gallenblasenoperation steigt. Auch wenn bei Diabetikern keine Beschwerden vorliegen, sollte eine Operation frühzeitig erfolgen.