Obwohl es einige Krebsarten gibt, die einen schnelleren und schlechteren klinischen Verlauf haben, ist Lungenkrebs heute die Krebsart, die am meisten tötet. Obwohl es bereits in der Antike vorkam, handelt es sich größtenteils um eine Krankheit des modernen Menschen. Während Lungenkrebs vor dem 20. Jahrhundert keine große Bedeutung hatte, nahm Mitte des 20. Jahrhunderts mit der weit verbreiteten Verwendung von billigen Massenzigaretten die Zahl der Lungenkrebserkrankungen zu und wurde zur häufigsten krebsbedingten Todesursache.
WER HAT LUNGENKREBS?
Obwohl Lungenkrebs unterschiedlich häufig auftritt, wird nicht zwischen Männern, Frauen, alten oder jungen Menschen unterschieden. Es ist die Krebsart geworden, die bei beiden Geschlechtern am häufigsten zum Tod führt.
Lungenkrebs ist bei Menschen unter 40 Jahren selten, die Inzidenzraten steigen jedoch bis zum 80. Lebensjahr stetig an und sinken nach dem 80. Lebensjahr wieder. Die prognostizierte Lebenszeitwahrscheinlichkeit, an Lungenkrebs zu erkranken, wird bei Männern auf etwa 8 % und bei Frauen auf etwa 6 % geschätzt. WAS SIND DIE RISIKOFAKTOREN?
Bei der überwiegenden Mehrheit der Lungenkrebserkrankungen (80 %) ist Rauchen die Ursache. Es wurde vermutet, dass Rauchen bei jeweils 15 gerauchten Zigaretten zum Auftreten einer genetischen Mutation führt. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass das Krebsrisiko bei Rauchern im Vergleich zu Nichtrauchern um das Zehnfache oder mehr steigt. Eine von der American Cancer Society an mehr als einer Million Amerikanern durchgeführte Studie ergab, dass das Lungenkrebsrisiko bei rauchenden Männern 20-mal höher ist. Im Gegenteil, selbst bei der längsten und intensivsten Exposition gegenüber Asbest, der bekanntesten berufsbedingten Ursache für Lungenkrebs, erhöht sich das Lungenkrebsrisiko nicht um mehr als das Fünffache.
Mit dem Rauchen aufzuhören reduziert sich das Krebsrisiko. Das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, ist bei Rauchern, die mit dem Rauchen aufhören, weniger als halb so hoch wie bei denen, die weiterhin rauchen.
Laut Untersuchungen der American Cancer Society ist das Krebsrisiko bei Rauchern 9-mal höher als bei Nichtrauchern und 20-mal höher bei denen, die weiterhin rauchen. Bekommen Nichtraucher auch diese Krankheit?
Leider ja. Die Wahrscheinlichkeit, erwischt zu werden, ist geringer. Die Genetik spielt eine wichtige Rolle. Das heißt, Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Krebs. Auch Passivrauchen verursacht Krebs Es erhöht das Risiko.
Einige andere Risikofaktoren für Lungenkrebs wurden identifiziert. Die berufsbedingte Asbestexposition ist erheblich. Weitere Arbeitsstoffe: Arsen, Senfgas, Nickel usw.
Zahlreiche Studien deuten darauf hin, dass Personen mit geringem Obst- und Gemüsekonsum im Erwachsenenalter ein etwas höheres Risiko für diese Krebserkrankung haben, sodass Ernährung und Ernährung mit dem Krebsrisiko zusammenhängen. Allerdings ist der aktuelle Konsens in Bezug auf Ernährung und Lungenkrebs unklar. Strahlung erhöht das Risiko einiger chronischer Lungenerkrankungen, Asbestose, chronischer Bronchitis, Emphysem und Tuberkulose sowie Lungenkrebs.
GIBT ES VERSCHIEDENE ARTEN DER KRANKHEIT?
Es gibt viele verschiedene Arten von Lungenkrebs. Es wird jedoch in zwei Hauptgruppen unterteilt: kleinzelliger Lungenkrebs und nichtkleinzelliger Lungenkrebs. Nichtkleinzelliger Lungenkrebs kommt am häufigsten vor. Diese werden in drei Hauptgruppen unterteilt: Plattenepithelkarzinome, Adenokarzinome und großzellige Karzinome. Unter diesen ist das Adenokarzinom insgesamt die häufigste Form.
Was sind die häufigsten Symptome?
Husten, Kurzatmigkeit, Brustschmerzen, Heiserkeit und Bluthusten. Bei Vorliegen von Metastasen, Knochenschmerzen, neurologischen Symptomen, Appetitlosigkeit, Schwäche, Gewichtsverlust
WIE IST DIE DIAGNOSE VON LUNGENKREBS?
Bei klinischen und radiologischen „Anzeichen von Lungenkrebs“ Es werden die Krankengeschichte des Patienten, die Rauchergeschichte, die Exposition gegenüber umwelttoxischen Substanzen und die Familiengeschichte untersucht. Zusätzlich zu einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs werden eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs, eine Positronenemissionstomographie (PET), eine Bronchoskopie und andere diagnostische Tests durchgeführt. Die Diagnose wird durch Verfahren wie Sputumzytologie, Bronchoskopie, Nadelbiopsie oder Thorakoskopie gestellt.
WAS SOLLTE MIT EINEM PATIENTEN, BEI DEM LUNGENKREBS DIAGNOSTISCH IST, GETAN WERDEN? WAS IST STAGING?
Nachdem die Diagnose Lungenkrebs gestellt wurde, bestimmt das Staging, ob sich der Krebs in einem frühen Stadium befindet oder wie weit er fortgeschritten ist. Die Stadieneinstufung ist ein Leitfaden zur Vorhersage der anzuwendenden Behandlungsmethode und des Überlebens. Ob der Tumor entfernt werden kann oder wie groß die chirurgische Behandlung sein wird, hängt von seinem Stadium ab. Thorax (CT), Positronen-Emissions-Tomographie (PET), ggf. Magnetresonanztomographie Die Bildgebung (MRT), die Bronchoskopie, die Mediastinoskopie/Mediastinotomie und die Thorakoskopie dienen der Stadieneinteilung und Diagnose.
Eine direkte chirurgische Behandlung wird bei Tumoren im Stadium I und II angewendet. Sobald entschieden ist, dass der Tumor operativ entfernt werden kann, wird untersucht, ob der Patient mit der geplanten Operation zurechtkommt. Nur das Alter stellt kein Hindernis für eine Operation dar. Der Patient sollte keine sehr schwere Erkrankung haben, die eine Operation verhindern könnte. Die Lungenreserve (Atmungskapazität) und die Herzreserve müssen ausreichend sein, der Nutzen der Operation muss die Risiken überwiegen.
WIE WIRD BEHANDELT?
Die bekannteste Behandlungsmethode bei Lungenkrebs ist in geeigneten Fällen die Operation. Das wichtigste Kriterium bei der chirurgischen Behandlung ist das Stadium der Erkrankung. In den Stadien I–II ist in der Regel die chirurgische Behandlung die erste Methode der Wahl. Eine chirurgische Behandlung ist in diesen Stadien normalerweise kurativ. Mit anderen Worten: Heilung oder Heilung kann erreicht werden. Die Rolle und Wirksamkeit der Chemotherapie im Stadium I sind unklar; eine Chemotherapie wird nur für Patienten mit einer Tumorgröße von mehr als 4 cm empfohlen. Bei Patienten im Stadium II mit guter Leistungsfähigkeit verlängert die postoperative Chemotherapie das Leben.
In fortgeschrittenen Stadien ist die erste Behandlungsoption bei 85 Prozent der Patienten eine Chemotherapie oder Strahlentherapie. Es ist von großer Bedeutung festzustellen, ob sich der Krebs auf regionale Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet hat und ob der Patient die Behandlung verträgt.
Wer kann sich einer Lungenkrebsoperation unterziehen?
Fast alle Patienten im Frühstadium, die für eine Operation geeignet sind, können operiert werden. Die wenigsten Patienten können aufgrund sehr schwerwiegender Begleiterkrankungen nicht operiert werden. Patienten mit Atemnot und geringer Atemreserve können operiert werden, indem weniger Lungengewebe entfernt wird oder geschlossene Operationsmethoden gewählt werden. Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Diabetes, Nierenversagen oder Leberzirrhose können durch eine optimale Behandlung ihrer Begleiterkrankungen und entsprechende Vorsichtsmaßnahmen vor der Operation operiert werden.
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