Postpartale Blutungen sind weltweit eine der häufigsten Ursachen für Müttersterblichkeit und Invalidität. Darüber hinaus können durch eine frühzeitige Diagnose postnatale Blutungen verhindert werden. Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe Op. DR. Gönül Çimen schrieb über postpartale Blutungen.
Während eine Blutung von 500 ml nach einer vaginalen Entbindung und eine Blutung von 1000 ml nach einem Kaiserschnitt zu erwarten ist, werden Blutungen über diesen Mengen als übermäßige Blutung definiert. Die Identifizierung von Patienten mit hohem Blutungsrisiko, Maßnahmen zur Blutungsprävention, eine frühzeitige Diagnose sowie eine rechtzeitige und angemessene Behandlung spielen eine Schlüsselrolle bei der Verhinderung von Todesfällen bei Müttern.
Unaufhaltsame Blutungen können Folgen wie die Entfernung von Blutungen haben die Gebärmutter
Postpartale Blutung; Es ist zweigeteilt: früh (in den ersten 24 Stunden) und spät (zwischen 24 Stunden und 12 Wochen). Die häufigste Ursache für frühe Blutungen ist: Unter Uterusatonie versteht man die Unfähigkeit der Gebärmutter, sich ausreichend zusammenzuziehen. Die Gefäßöffnungen in der Gebärmutter, die sich nicht zusammenziehen können, bleiben offen und es kommt zu übermäßigen Blutungen. Daher ist Atonie ein schwerwiegender Notfall, der ein schnelles Eingreifen erfordert. Ziel des Eingriffs ist es, die Kontraktion der Gebärmutter sicherzustellen und einer Verschlechterung des Kreislaufsystems der Mutter vorzubeugen. Hierzu werden einige medikamentöse Behandlungen eingesetzt. Bei Bedarf werden den Patienten Blutprodukte verabreicht. Wenn auf die Medikamente eine Reaktion eintritt, Wehen auftreten und die Blutung nachlässt, wird die Mutter entsprechend weiterbeobachtet. Sollte die Blutung trotz aller Eingriffe jedoch anhalten, wird die Mutter operiert und versucht, die Blutung durch verschiedene Operationstechniken oder durch Entfernung der Gebärmutter zu stoppen. Nach der Operation wird die Mutter unter Intensivbedingungen betreut und behandelt, bis die Gefahr für ihr Leben verschwindet.
Es gibt viele Risikofaktoren für postnatale Blutungen
Das Risiko für atonische Blutungen ist höher. „Schwangere Frauen mit hohen Schwangerschaftsraten zu identifizieren und veränderliche Ursachen zu beheben, sind die Vorsichtsmaßnahmen, die getroffen werden müssen“, sagte Dr. Hinweise: „Mehrlingsschwangerschaft, großes Baby, überschüssiges Fruchtwasser, 5 oder mehr Geburten, schnelle Geburt oder längere Wehen, Atonie in der Vorgeschichte der Mutter bei früheren Geburten, mütterliches Übergewicht, Myome, vor oder während der Geburt „Einige Medikamente „Die verwendeten Medikamente sind Risikofaktoren für die Entwicklung einer Atonie“, sagte er.
Do� Andere Ursachen für postoperative Blutungen sind:
- Abnormalitäten aufgrund der Platzierung der Plazenta,
- Plazenta oder Membranfragmente, die in der Gebärmutter verbleiben,
- Genitalverletzungen im Milchgang,
- Uterusruptur und
- Blutungs- und Gerinnungsstörungen bei der Mutter.
DR. Kommentar: „Bei Plazentationsanomalien sind Faktoren wie die den Gebärmutterhals bedeckende Plazenta, frühere Operationen im Zusammenhang mit der Gebärmutter (wie Kaiserschnitt, Myomentfernung), fortgeschrittenes Alter der Mutter und Rauchen der Mutter Faktoren. Dies ist auch der häufigste Grund für eine Hysterektomie nach der Geburt. In diesem Zusammenhang ist es wichtig, dass Patientinnen mit der Diagnose während der Schwangerschaft in geeigneten Zentren entbunden werden. Bei Verletzungen im Genitaltrakt muss der Genitalbereich sorgfältig untersucht und blutende Stellen repariert werden. Bei dieser Untersuchung ist es wichtig, dass die gebärende Frau dem Arzt assistiert und die Untersuchung zulässt. Auch verbliebene Teile der Plazenta oder Membran in der Gebärmutter verursachen abnormale Blutungen. Wir erkennen dies mit Ultraschall. „Wir entfernen diese Überreste durch einen chirurgischen Eingriff, um sowohl Blutungen zu verhindern als auch das Infektionsrisiko zu eliminieren“, sagte Dr. Çimen: „Postpartale Blutungen sind die häufigste Todesursache bei Müttern. Da der Blutfluss in der schwangeren Gebärmutter zunimmt (600 ml/min), ist die Blutung, die auftreten kann, recht hoch und beeinträchtigt in kurzer Zeit die Hämodynamik der Patientin. „Der Hauptgrund für die Todesfälle liegt darin, dass die Diagnose verspätet gestellt wird und das Ausmaß der Blutung nicht objektiv bestimmt werden kann“, sagte er und fügte hinzu: „Es ist wichtig, dass die verantwortliche Person genau nachverfolgt und im Falle eines Falles die relevanten Parteien informiert.“ auch nur den geringsten Verdacht.
Lesen: 0
