Was ist das Pandas-Syndrom?

Das PANDAS-Syndrom ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, die durch Beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A (umgangssprachlich als Beta-Mikroben bekannt, die häufig die als entzündete Mandeln bekannte Krankheit verursachen) verursacht wird. Eine Halsinfektion tritt auf, wenn Beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A erstmals in den Körper gelangen. Anschließend treten nach dieser Infektion verschiedene Tics und Obsessionen sowie andere Zwangsstörungssymptome auf. PANDAS entstand aus den Initialen der englischen Wörter „autoimmune neuropsychiatrische Erkrankung, die sich bei Kindern durch eine Streptokokkeninfektion entwickelt“. Das PANDAS-Syndrom ist als Ursache für Zwangsstörungen bekannt, die im Kindes- und Jugendalter beginnen. Diese seit vielen Jahren bekannte Krankheit hat gezeigt, dass Mikroorganismen die Gehirnstruktur beeinträchtigen können. Heute könnte es einer der Beweise dafür sein, dass einige Mikroorganismen das menschliche Verhalten beeinflussen und insbesondere, wie stark die Beziehung zwischen der Darmflora und dem Gehirn ist.

PANDAS-Symptome treten im Allgemeinen im Alter zwischen 3 und der Pubertät auf. Diese Symptome bestehen aus Tic-Störungen und Zwangsstörungen. Ein schneller Beginn der Symptome, ein plötzlicher Beginn und gelegentliche Schübe sind typische Symptome dieser Krankheit.

Die häufigsten Tics beim PANDAS-Syndrom

Motorische Tics

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Stimmzuckungen

Husten

Augenblinzeln

Achselzucken

Räuspern des Rachens

Kopfbewegungen

Schnüffeln

Wort-/Satzwiederholungen

Die häufigsten Obsessionen und Zwänge beim PANDAS-Syndrom

Kontaminationsbesessenheit, Waschen

Sich selbst und anderen schaden

Zweifelsbesessenheit, immer wieder Dinge überprüfen

Symmetriebesessenheit , Ordnungszwang

Religiöse Obsession

Wiederholung

 

Der durch die Infektion ausgelöste Prozess betrifft eine Region des Gehirns, die Basalganglien genannt wird mit einem Autoimmunmechanismus, der Tics und Zwangssymptome verursacht.

Bei Kindern, bei denen PANDAS diagnostiziert wurde, kam es zusätzlich zu Zwangsstörungen und/oder Tics zu Persönlichkeitsveränderungen, Aufmerksamkeitsproblemen, Lernproblemen, Schlafstörungen und einer Abnahme der … Schulerfolg, Reizbarkeit, nächtliches Wasserlassen und Angststörungen werden beobachtet. Auch Klicks sind zu sehen. In unbehandelten Fällen können neuropsychiatrische Befunde ein Leben lang bestehen bleiben.

Eine Vorgeschichte von Halsentzündungen sollte bei diesen Patienten sorgfältig überwacht werden. Wichtig ist auch die Durchführung einer Rachenkulturanalyse und einer kranialen Magnetresonanzuntersuchung, also einer Untersuchung des Gehirns. Immunologische Behandlungen wie Antibiotikatherapie, Steroide oder Plasmapherese stehen bei der Behandlung im Vordergrund.

 

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