Unfruchtbarkeit und Genetik

Dabei handelt es sich um die Unfähigkeit, trotz regelmäßigem ungeschützten Geschlechtsverkehr zwei- bis dreimal pro Woche innerhalb eines Jahres schwanger zu werden. Kommt es innerhalb der ersten sechs Monate nach der Ehe nicht zu einer Schwangerschaft, müssen Paare nicht in Panik geraten und sofort einen Arzt aufsuchen. Im Hinblick auf die Behandlung der Unfruchtbarkeit ist eine Wartezeit von mindestens einem Jahr vor Beginn der Behandlung erforderlich. Denn selbst bei Paaren ohne Probleme liegt die monatliche Schwangerschaftsrate bei etwa 25 Prozent. Am Ende eines Jahres liegt die Schwangerschaftsrate bei etwa 80 Prozent. Daher ist es für Paare angemessen, etwa ein Jahr zu warten.

Ist die Wartezeit für Menschen jeden Alters gleich?
Seit dem Alter der Frau spielt in der Schwangerschaft eine wichtige Rolle; Die Wartezeit für Frauen über 35 sollte 6 Monate betragen, und für Frauen über 40, die schwanger werden möchten, sollten sie sich ohne Wartezeit an ein Zentrum wenden.
Bei Unfruchtbarkeit; Es ist notwendig, die Gründe für Männer und Frauen getrennt zu halten. Probleme mit der Spermienproduktion stehen bei Männern an erster Stelle. Eine geringe oder unzureichende Anzahl an Spermien, Beweglichkeitsstörungen und Formstörungen der Spermien können eine Schwangerschaft erheblich verhindern. Darüber hinaus können auch Ursachen wie sexuelle Funktionsstörungen, Entzündungen des männlichen Fortpflanzungstrakts und systemische Erkrankungen zu Unfruchtbarkeit führen. Für Frauen; Probleme wie Eisprungprobleme, Entzündungen oder Verstopfungen der Eileiter, anatomische Störungen der Eileiter, Myome und Polypen in der Gebärmutter sowie Endometriose, Kropferkrankungen und Diabetes können eine Schwangerschaft verhindern.

BEHANDLUNG NACH DER URSACHE >
Männerprobleme lassen sich weitgehend mit der bei Männern durchgeführten Spermiogramm-Untersuchung zur Sicherstellung einer Schwangerschaft klären. Auch bei Frauen durchgeführte Tests ermöglichen eine genauere Beurteilung der Probleme von Frauen. Bei der Bewertung des weiblichen Faktors; Untersucht werden die Eierstöcke und das Vorhandensein oder Ausbleiben eines Eisprungs, der Zustand der Eileiter und Probleme mit der Gebärmutter. Wenn die Untersuchungen zur Diagnose abgeschlossen sind, wird bei den meisten Paaren die Diagnose gestellt und es werden Behandlungsoptionen basierend auf der Ursache bevorzugt.

Wird für alle die gleiche Behandlungsmethode bevorzugt?
Die Behandlung von Unfruchtbarkeitsproblemen erfolgt je nach Grund. Die Patienten werden von Urologen auf männliche Unfruchtbarkeit untersucht. ausgewertet wird. Bestehende Probleme können mit Medikamenten oder chirurgischen Methoden behandelt werden. Wenn die männliche Unfruchtbarkeit nicht auf die Behandlung anspricht, kann eine Schwangerschaft durch assistierte Reproduktionsmethoden wie Insemination oder In-vitro-Fertilisation erreicht werden. Auch bei Frauen kann eine Schwangerschaft in vielen Fällen mit Medikamenten oder chirurgischen Methoden erreicht werden.

WENN DIE Röhre VERSTOPFT IST UND KEIN SPERMA VORHANDEN IST, IST DIE MÖGLICHKEIT DIE VITRO-Fertilisation< br /> Einige Patienten können direkt als In-vitro-Fertilisationskandidaten in Betracht gezogen werden. Sie werden bewertet. Diese; Dabei handelt es sich um Frauen mit verstopften Eileitern und Männer mit sehr geringer Spermienzahl oder gar keinen Spermien im Samen. Darüber hinaus werden auch Paare, die trotz bestimmter Behandlungsschritte keine Schwangerschaft erreichen können, oder Patienten, die aus Altersgründen keine Zeit verschwenden möchten, an In-vitro-Fertilisationsbehandlungen verwiesen Unfruchtbarkeitspatienten wurden mit dieser Behandlung behandelt. . Bei einer In-vitro-Fertilisationsbehandlung müssen die Spermienzahl und -motilität über bestimmten Werten liegen. Eine bestimmte Anzahl von Spermien wird in die der Frau entnommenen Eizellen eingelagert und es wird erwartet, dass die Eizelle befruchtet wird. Bei Menschen mit sehr geringer Spermienzahl und schweren Motilitätsstörungen ist die Befruchtungsrate mit der klassischen In-vitro-Fertilisationsmethode jedoch sehr niedrig oder es kommt nicht zu einer Befruchtung. Mit der Entwicklung der Mikroinjektionsmethode im Jahr 1992 wurde jedoch eine Schwangerschaft bei schwerer männlicher Unfruchtbarkeit möglich. Bei dieser Technik kann die Befruchtung durch die Injektion eines einzelnen Spermiums in jede Eizelle mit einer speziellen Mikroinjektionsnadel erreicht werden.

Bei diesen Patienten können Spermien durch chirurgische Eingriffe aus den Hoden (den Eierstöcken des Mannes) gewonnen werden. Mit der Mikrodissektionsmethode TESE können durchschnittlich 55-60 Prozent der Patienten Spermien gewinnen. Auch wenn der Patientin nur sehr wenige Spermien entnommen werden, besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft. Wenn trotz Behandlung keine Schwangerschaft erreicht werden kann und keine anatomischen Störungen festgestellt werden, können für die Patientinnen einige Alternativen in Betracht gezogen werden. Obwohl die Wirksamkeit dieser Techniken nicht zu 100 Prozent nachgewiesen ist, können sie bei wiederholtem Scheitern der In-vitro-Fertilisation als Alternative eingesetzt werden. Die wichtigsten dieser Techniken sind: Methode der genetischen Präimplantationsdiagnostik (Gendiagnose vor der Schwangerschaft), genannt PGT Dabei handelt es sich um die intrauterine Gewebekulturtechnik namens Kultur und die Verwendung von Nadeln, die das Blut nach dem Transfer verdünnen.

GESUNDE BABYS WERDEN MIT GENETISCHER DIAGNOSE GEBOREN
Genetische Vorschwangerschaft Diagnose (Präimplantationsgenetische Diagnosemethode – PGT); Es ist notwendig für Personen, die Träger einer Erbkrankheit sind oder bei denen das Risiko einer solchen Erkrankung besteht. Darüber hinaus wird es für Paare empfohlen, die blutsverwandte Ehen geschlossen haben und bei denen ein Geburtsfehler aufgetreten ist, für Paare, die mit schädlichen Teratogenen in Berührung gekommen sind, für diejenigen, bei denen wiederholt Schwangerschaftsverluste und Fehlgeburten aufgetreten sind, bei wiederholtem Scheitern der In-vitro-Fertilisation, bei fortgeschrittenem mütterlichem Alter ( über 37) oder höheres Alter. Eine genetische Diagnose ist auch für diejenigen erforderlich, die schwanger werden möchten, und für einige Fälle von Unfruchtbarkeit (männliche und weibliche Unfruchtbarkeit).

Dank der genetischen Diagnose ist es jetzt möglich, eine genetische Diagnose durchführen und ein gesundes Baby bekommen, ohne schwanger zu werden. Entwicklungen in der Genwissenschaft in den letzten Jahren; Es ermöglicht die Durchführung einer genetischen Untersuchung an Embryonen, die in einer Laborumgebung durch In-vitro-Fertilisationsmethoden entwickelt wurden, bevor eine Schwangerschaft eintritt, und die Platzierung ausgewählter gesunder Embryonen in der Gebärmutter der werdenden Mutter. Heute ist bei Risikoschwangerschaften die Das PGT-Verfahren wird durchgeführt, bevor die Person schwanger wird, und schwerwiegende psychologische, soziale und medizinische Probleme, die in der Zukunft auftreten können, können verhindert werden. Die genetische Diagnosemethode wird bei Paaren durchgeführt, die sich einer In-vitro-Fertilisationsbehandlung unterziehen. Durch die Behandlung werden die Eizellen vergrößert und gesammelt. Jede mit Sperma befruchtete Eizelle wird 3 Tage lang im Labor aufbewahrt. Die daraus entnommenen Zellen werden im modernen molekularen und zytogenetischen Labor untersucht. Es wird eine schnelle Ergebnisanalyse (FISH) durchgeführt. Am nächsten Tag werden der werdenden Mutter nur gesunde Embryonen übertragen. So erhält die werdende Mutter zu Beginn der Schwangerschaft genetisch gesunde Embryonen.
Genetische Diagnostik vor der Schwangerschaft; Es erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft und verringert das Risiko einer Fehlgeburt. Familien wird ermöglicht, gesunde Kinder zu bekommen. Die Familie ist vor medizinischen und psychischen Traumata aufgrund eines Schwangerschaftsabbruchs geschützt. Eingriffe wie eine Cordozentese oder Amniozentese, die während der Schwangerschaft erforderlich wären, entfallen und der Stress für die Schwangere entfällt. Bei der Gewebetypisierung bei Krankheiten wie Thalassämie wird das zu gebärende Kind anhand der erkrankten Kinder der Familie bestimmt. Es bietet Behandlungsmöglichkeiten für:

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