Ekzem:
Ekzem hat seinen Ursprung im altgriechischen Wort „ekzein“. Die Wortbedeutung ist als Schwellung, Schäumen definiert und bezieht sich auf das Ödem und das Nässen bei Ekzemen.
Ekzeme können überall am Körper auftreten. Betroffen sind jedoch die Bereiche der Haut, die am trockensten und traumatischsten sind, nämlich die Hände.
Handekzeme, die häufiger bei Frauen als bei Männern auftreten, sind ein Problem, das den Lebensstandard beeinträchtigt, wenn es nicht behandelt wird. . Aus diesem Grund muss die Haut sehr gut mit Feuchtigkeit versorgt werden, um möglichen Anfällen vorzubeugen.
Klinisch gibt es 7 verschiedene Arten von Handekzemen, die unterschiedlich häufig auftreten. Am häufigsten sind jedoch Ekzeme vom „Hausfrauentyp“, die als chronisch irritierende Handekzeme definiert werden.
CHRONISCHES IRRITANTES HANDEKZEM
Mehr „Chronisches irritatives Handekzem“, von dem viele Hausfrauen betroffen sind, ist, wie der Name schon sagt, eine toxische Reaktion. Bei der Entstehung eines chronisch reizenden Handekzems spielen viele Faktoren eine Rolle. Bei Hausfrauen ist der Kontakt mit übermäßig viel Wasser, Spülmittel und anderen reizenden Substanzen meist der wichtigste Faktor für die Entstehung dieser Ekzeme. Chronische Exposition gegenüber diesen Erregern und körperliche Traumata spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung des irritierenden Handekzems.
Darüber hinaus gehören auch Friseure, Zahntechniker, Metzger, Bauarbeiter, Krankenschwestern, Maler und medizinisches Personal zur Bevölkerung gefährdet für Handekzeme. . Diese Art von Ekzem manifestiert sich meist als ein Muster, das zwischen den Fingern beginnt und sich in Richtung der oberen Teile der Hand und der Handflächen ausbreitet. Die Läsionen sind nicht an beiden Händen gleich stark ausgeprägt. Im Allgemeinen ist die dominante Hand stärker betroffen.
Klinisch werden akute Veränderungen wie Rötungen und Flüssigkeitsansammlungen an den Händen oder chronische Veränderungen wie Risse und Schuppenbildung der Haut beobachtet.
Darüber hinaus kann eine Entzündung um den Nagel an den Fingern mit schwerem Ekzem, allgemein bekannt als „Verfilzung“, zu Schäden am Nagelbett und einer Nagelschädigung führen.
Handekzeme treten häufig wieder auf. Im Allgemeinen wird die wiederkehrende Atopie als Ichthyose bezeichnet. Es tritt bei Menschen mit Hautkrankheiten, trockener Haut und im Alter auf. Es ist sehr wichtig, das chronisch irritierende Handekzem von allergischer Kontaktdermatitis, Psoriasis und Pilzinfektionen zu unterscheiden. Der Patch-Test wird zur Differenzialdiagnose allergischer Kontaktdermatitis eingesetzt.
Behandlung: Der wichtigste Faktor bei der Behandlung ist in erster Linie die Vermeidung reizender Substanzen. Darüber hinaus ist auch die Verwendung von Hautschutzcremes und Handschuhen bei der Behandlung sehr wichtig. Es sollte darauf geachtet werden, Handschuhe zu verwenden, die kein Kaliumdichromat oder Thiuram enthalten, da manchmal die Handschuhe selbst Allergien auslösen können. In der akuten Phase können topische Kortikosteroid-Cremes und feuchte Verbände verwendet werden. Bei Patienten mit sehr starkem Juckreiz können orale Antihistaminika eingesetzt werden. In der chronischen Phase, in der Krustenbildung und Rissbildung an den Händen beobachtet werden, sollten Emollientien mit Barrierewirkung und Kortikosteroid-Pomaden bevorzugt werden. Systemische kurzfristige Kortikosteroide können bei sehr schweren Patienten verabreicht werden.
HYPERKERATOSISCHE HANDEKZEME;
Bezüglich deren Entstehung Ekzeme, deren Ursache nicht vollständig geklärt ist. Es gibt zwei Theorien. Das erste ist eine genetische Veranlagung, das andere ist eine übertriebene Reaktion auf wiederkehrende Handekzeme. Mit anderen Worten: Die irritative Kontaktdermatitis tritt häufig wieder auf und der Zustand des Patienten verwandelt sich in ein hyperkeratotisches Ekzem. Eine Belastung durch allergische Stoffe oder berufliche Ursachen spielen bei diesen Ekzemen keine Rolle.
Hyperkeratotisches Ekzem äußert sich durch kleine, scharf begrenzte, verdickte, entzündete Plaques, die mit Krusten bedeckt sind, auf der Innenfläche der Hände. In manchen Fällen kann es zu Rissen und Abplatzungen auf der Haut kommen.
Behandlung:
Diese Ekzeme, die chronisch sind und zu Rückfällen neigen, sind schwierig behandeln. Zunächst ist es sehr wichtig, eine Differenzialdiagnose zu Pilzinfektionen und einigen chronischen Hauterkrankungen (z. B. Psoriasis) zu stellen. In schweren Fällen wird eine systemische Behandlung empfohlen. Bei der topischen Behandlung ist es im ersten Schritt wichtig, Schuppen mit Peelingcremes zu entfernen. Im zweiten Schritt werden hoch- und mittelwirksame Kortisonpomaden eingesetzt, bis die Rötungen und Ekzeme verschwinden. ar sollte verwendet werden. Darüber hinaus können auch Teercremes oder topische Vitamin-D-Optionen positive Ergebnisse liefern. Bei resistenten Patienten kann auch lokales PUVA angewendet werden.
DYSHYDROTISCHES HANDEKZEM
Dyshidrotische Hände erscheinen als stark juckende, kleine Hände Blasen an den Händen. Ekzeme treten meist im jungen und mittleren Alter auf. Die Erkrankung tritt in den Sommermonaten tendenziell häufiger auf. „Die Allergie einer Person ist ein Risikofaktor für das zukünftige Auftreten eines dyshidrotischen Ekzems. Viele Faktoren spielen bei der Entstehung eines dyshidrotischen Ekzems eine Rolle.
Eine davon sind die allergischen Reaktionen, die durch die Pilzinfektion in den Füßen verursacht werden und die wir ID-Reaktion nennen. Wenn diese Menschen eine Pilzinfektion in den Füßen haben An den Füßen können diese Reaktionen auch an den Händen auftreten. Auch die systemische Aufnahme des Allergens kann zu einem dyshidrotischen Ekzem führen. Beispielsweise kann die orale Einnahme von Nickel bei manchen Patienten mit einer Nickelallergie dyshidrotische Ekzeme an den Händen auslösen. Darüber hinaus können auch einige Arzneimittelreaktionen und Rauchen eine Dyshidrose verursachen. Bei manchen Patienten lässt sich möglicherweise keine zugrunde liegende Ursache finden. In diesem Fall ist es notwendig, sich auf Stress und emotionale Faktoren zu konzentrieren. Bei diesen Patienten kann es vor allem im Frühjahr, Herbst und Sommer zu Anfällen kommen.
Am häufigsten beginnen sie an den seitlichen Teilen des 2. und 4. Fingers der Hände. Beim dyshidrotischen Ekzem ist der Daumen in der Regel nicht betroffen. Manchmal kann es an den Stellen, an denen sich Blasen auf der Innenseite der Hände bilden, zu einer feinen Ablösung kommen. Dieses Ekzem, eine andere Form des dyshidrotischen Ekzems, tritt bei atopischen Menschen vor allem in den Sommermonaten auf.
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Behandlung:
In der Differenzialdiagnose des dyshidrotischen Ekzems kann ein allergisches Kontaktdermatitis vorliegen Dies sollte in Betracht gezogen werden und dem Patienten sollte ein Pflaster aufgeklebt werden. In seltenen Fällen können Pilzinfektionen an den Händen in Form eines dyshidrotischen Ekzems auftreten.
Die Behandlung kann je nach Schweregrad des Ekzems systemisch oder topisch erfolgen. In milden Fällen sollten hochwirksame Kortisoncremes äußerlich aufgetragen werden. Bei großen Blasen an den Händen des Patienten kann ein sogenannter Nassverband angelegt werden. Bei Patienten mit schweren Symptomen können kurzfristige Kortikosteroide systemisch für 10–20 Tage angewendet werden. Bei Verdacht auf eine Infektion kann eine orale Antibiotikabehandlung erforderlich sein.
RING-EKZEM:
Ring-EKZEM kommt auch häufiger vor Frauen. Es handelt sich um eine Art Ekzem. Es wird angenommen, dass es durch ein Trauma entsteht, zusammen mit der Ansammlung von Seife und Reinigungsmitteln unter dem Ring. Beim Ringekzem beginnt die Erkrankung an der Unterseite des Rings und breitet sich auf benachbarte Bereiche aus.
Behandlung:
Zur Behandlung werden lokale Kortisonpomaden verwendet.
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