Gutartige Erkrankungen der Anorektalregion

Der letzte Teil des Dickdarms setzt sich mit dem Rektum fort und endet mit dem Anus. Gutartige Erkrankungen dieser beiden Regionen (anorektal) führen zu Folgen, die die Lebensqualität beeinträchtigen, wie Verstopfung, Blutungen, Schmerzen und Stuhlinkontinenz im täglichen Leben.

Die wichtigsten gutartigen anorektalen Erkrankungen sind folgende:

• Analfissur

• Anorektaler Abszess

• Analfistel

• Gutartige Analtumoren

• Rektaler Prolaps (Darmvorfall)

• Pilonidalsinus (Pilonidalis). Sinus)

• Analkanalstenose

• Pruritis ani (Analjucken)

• Stuhlinkontinenz

Hauptsymptome von Erkrankungen der Anorektalregion;

• Blutungen 

• Schmerzen

• Veränderte Stuhlgänge

• Ausfluss (Schleim, Eiter)

• Defäkationsgefühl

• Prolaps

• Juckreiz

• Gewichtsverlust

• Stuhlinkontinenz / Hygieneprobleme

 

Die richtige Behandlung von Erkrankungen in dieser Region ist sehr wichtig, da sie die Fähigkeit des Patienten, den Stuhl in Zukunft zurückzuhalten, beeinträchtigen kann. Die richtige Behandlung beginnt mit der richtigen Diagnose. Die wichtigste diagnostische Methode ist die körperliche Untersuchung. Anschließend sollte eine Sigmoidoskopie durchgeführt werden, die eine Bildgebung des Anus und Rektums und gegebenenfalls eine Biopsie ermöglicht.

 

Was sind Hämorrhoiden?

 

Hämorrhoidensind Gefäßbündel im Analkanal. Es findet in jedem Menschen statt. Wenn sie wachsen und Symptome zeigen, werden sie zu Krankheiten. Eine konservative Behandlung ist in der Anfangsphase wirksam. Konservative Behandlung;

• Diät (Erhöhung der Ballaststoffmenge)

• Stuhlweichmacher

• Sitzbad

• Topische Cremes

• Besteht aus Medikamenten, die den Venentonus erhöhen.

   

  Patienten, die nicht auf medizinische Behandlung ansprechen; Sklerotherapie, Gummibandligatur und Laser können angewendet werden.

  Eine chirurgische Behandlung wird bei Patienten angewendet, bei denen andere Behandlungsmethoden versagen.

   

  Was ist eine Analfissur?

  Man nennt es die Risse am Eingang des Anus. Es kommt häufig zu Schmerzen, Brennen und Blutungen nach dem Stuhlgang.

  Wie wird eine Analfissur behandelt?

  Zunächst wird die Ballaststoffaufnahme in der Nahrung erhöht. Es werden Medikamente zur Vorbeugung von Verstopfung eingenommen. Es werden Sitzbäder in warmem Wasser und Cremes verwendet, die die Schließmuskeln rund um den Anus entspannen.

  Wenn diese Behandlungen nicht wirken, wird eine Botox-Injektion (Botilinumtoxin) oder eine chirurgische Behandlung angewendet.

  Bei einer Operation wird ein Teil dieses Muskels durchtrennt und gelockert.

  
   

  Rektaler Prolaps

  Es handelt sich um den Vorfall aller Schichten des Mastdarms und des Analkanals aufgrund von Überanstrengung. Der Darm kann in voller Dicke vorfallen, oder nur der innere Teil, den wir Schleimhaut nennen, kann vorfallen. Es kann zu Juckreiz oder schleimigem Ausfluss aus dem Anus kommen. Am Anfang kann eine Diät und die Vermeidung von Überanstrengung ausreichend sein. Eine Hämorrhoidopexie kann mit einem „Klammer“ nur bei Patienten mit erschlaffter Schleimhaut durchgeführt werden.

  Bei Patienten mit Vollwandprolaps werden verschiedene Operationen durchgeführt. Die Art der zu wählenden Operation hängt vom Alter und dem Allgemeinzustand des Patienten ab. Dies kann vom Bauch oder Anus aus erfolgen.

  Eine der vom Bauch aus durchgeführten Methoden ist die „anteriore Mesh-Rektopexie“. Nachdem das Rektum freigelegt wurde, wird es durch Aufhängen mit Hilfe eines Pflasters fixiert.

  Dies erfolgt sicher, insbesondere laparoskopisch oder robotergesteuert. Mit Robotersystemen kann das Rektum vorne von der Vagina getrennt werden.

  
  
  
  
   

  Was ist Stuhlinkontinenz?

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  Die Fähigkeit von Personen, den Stuhl zurückzuhalten, wird Stuhlkontinenz genannt, und der Verlust dieser Fähigkeit wird Stuhlinkontinenz genannt. Die Fähigkeit, Fäkalien zu halten, ist ein komplexer Mechanismus, der im Gehirn beginnt und im Anus endet. Stuhlinkontinenzprobleme treten am häufigsten aufgrund einer Geburtsverletzung auf. Auch Operationen im Anorektalbereich, einige neurologische Erkrankungen (Multiple Sklerose, Parkinson usw.), Traumata, entzündliche Darmerkrankungen und Durchfall können Stuhlinkontinenz verursachen.

   

  Wie wird Stuhlinkontinenz behandelt?

  Diagnose und Behandlung der Krankheit erfordern einen multidisziplinären Ansatz. Allgemeine Chirurgie, Gastroenterologie, Neurologie und Radiologie müssen den Patienten gemeinsam beurteilen.

  Der Schweregrad der Stuhlinkontinenz ist bei der Auswahl der Behandlung wichtig. In leichten Fällen können eine Diät und eine Durchfallbehandlung ausreichend sein. Darüber hinaus gehören auch Reparaturen dieser Muskeln oder Injektionen von Kollagensubstanzen zu den Optionen für Patienten mit einer Schädigung der Analsphinktermuskulatur, die eine Stuhlretention ermöglicht. Bei Patienten, die darauf nicht ansprechen, hat sich die Stimulation des Sakralnervs in der Behandlung von Inkontinenz in den letzten Jahren immer häufiger durchgesetzt und zeigt durchaus Erfolge. Die Stimulation des Sakralnervs (NSS) kann effektiv bei Patienten mit einer Schädigung des Analsphinkters, einigen neurologischen Erkrankungen und einem Low-Anterior-Resektionssyndrom, das sich nach einer Rektumkarzinomoperation entwickelt, eingesetzt werden. Die Wurzeln des Sakralnervs werden durch Elektrostimulation stimuliert. Dies wird erreicht, indem der elektrische Strom, der von einem unter der Haut platzierten Gerät gesendet wird, über Elektroden übertragen wird, die bis zu den Wurzeln des Sakralnervs reichen.

   

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