Die Perthes-Krankheit, die vor allem bei Jungen auftritt, geht meist mit Beschwerden wie Hinken und Hinken einher. Je früher Morbus Perthes, der normalerweise im Alter zwischen 4 und 10 Jahren auftritt, diagnostiziert wird, desto erfolgreicher ist die Behandlung.
Was ist Morbus Perthes?
Morbus Perthes ist einer davon Die wichtigsten Erkrankungen der Kinderorthopädie. Bei der Perthes-Krankheit kommt es zu einer vorübergehenden Unterbrechung des Blutflusses in der kugelförmigen Knochenregion oben am Oberschenkel, die wir Femurkopf nennen. Infolgedessen schreitet die Perthes-Krankheit in einem Prozess des Knochentods fort, den wir als Nekrose im Femurkopf bezeichnen. Anschließend wird der nekrotische Knochen entfernt und es bildet sich neuer Knochen. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung bei Kindern im Alter von 4 bis 10 Jahren. Die Perthes-Krankheit tritt bei Jungen viermal häufiger auf als bei Mädchen. Kinder mit Perthes-Krankheit sind im Allgemeinen sehr aktiv und haben eine Struktur, die wir als widerspenstig bezeichnen.
Was sind die Symptome der Perthes-Krankheit?
Perthes-Patienten klagen oft über Hinken, Hüften und/oder Knieschmerzen. Sie wenden sich an den Kinderorthopäden. Die Symptome der Patienten verstärken sich manchmal, von Zeit zu Zeit werden sie gelindert. Bei den Untersuchungen von Perthes-Patienten sind die Gelenkbewegungen eingeschränkt und das Kind kann über Schmerzen bei Gelenkbewegungen klagen. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Ausdünnung und Verkürzung des Beindurchmessers beobachtet werden.
Wie wird die Diagnose bei der Perthes-Krankheit gestellt?
Bei der Perthes-Krankheit wird die Diagnose durch Anamnese, körperliche Untersuchung usw. gestellt Radiographie. In den meisten Fällen ist zur Diagnose der Perthes-Krankheit weder eine MRT noch eine Tomographie erforderlich. Andererseits kann die MRT eine Diagnose im Frühstadium der Erkrankung ermöglichen. Eine MRT-Untersuchung kann erforderlich sein, wenn die radiologischen Befunde normal sind und die Störung nicht innerhalb von 1 Woche bis 10 Tagen verschwindet.
Eine frühzeitige Diagnose ist bei der Behandlung der Perthes-Krankheit sehr wichtig!
Was ist bei der Behandlung der Perthes-Krankheit zu tun?
Nekrose eines Teils oder des gesamten Oberschenkelknochens Bei Morbus Perthes kommt es aufgrund einer gestörten Ernährung des Femurkopfknochens zum Absterben des Kopfknochens. Dieser nekrotische Knochen wird vom Körper absorbiert. k (durch Eliminierung) wird eine neue Knochenbildung erreicht. Da der Knochen bei diesem Rekonstruktionsprozess weicher und schwächer wird, können Brüche und Einbrüche des Schädels bei Traumata wie Sprüngen, Sprüngen und Stürzen beobachtet werden. Bei der Umstrukturierung nimmt der Femurkopf je nach Druck seine Form an. Aus diesem Grund ist es das Ziel, den Femurkopf bei der Behandlung in der Pfanne des Hüftgelenks, die wir Acetabulum nennen, zu belassen. Ziel ist es, sich in einer globalen Struktur weiterzuentwickeln.
Das Hauptziel bei der Behandlung der Perthes-Krankheit besteht darin, den Bewegungsbereich des Gelenks zu erhalten, damit sich der Kopf zu einer kugelförmigen Struktur entwickeln kann. Besonders in schmerzhaften Phasen sind Ruhe und eine Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten empfehlenswert. Der Prozess der Perthes-Krankheit dauert 2-2,5 Jahre. Dabei sollte das Kind möglichst davon abgehalten werden, Extremsportarten auszuüben, aus großer Höhe zu springen und Kontaktsportarten auszuüben. Die täglichen Aktivitäten des Kindes werden jedoch nicht eingeschränkt.
Um die Kugel des Femurkopfes in der Pfanne zu halten, verwenden Kinderorthopäden das Anlegen von Gips bei geöffneten Beinen, die Verwendung einiger Orthesen und chirurgische Eingriffe. Der lange Krankheitsverlauf (2-2,5 Jahre) erschwert die Eingewöhnung von Kindern an eine Gips- oder Orthesenbehandlung. Aus diesem Grund greifen viele Orthopäden in notwendigen Fällen auf eine chirurgische Behandlung zurück. Der Hauptzweck der Operation besteht darin, sicherzustellen, dass der Femurkopf in der Hüftpfanne platziert wird, um sicherzustellen, dass er sich zu einer kugelförmigen Struktur entwickelt.
Wie verläuft die Perthes-Krankheit?
Der klinische Verlauf der Perthes-Krankheit hängt vom Alter des Patienten und dem Ausmaß der Beteiligung ab. Generell gilt, dass der Verlauf der Perthes-Krankheit im Alter unter 6 Jahren recht gut verläuft. Bei Patienten, die älter als 8 Jahre sind, ist der Krankheitsverlauf schwerwiegender. Während sich ein erheblicher Teil der Patienten ohne Folgeerscheinungen erholt, kommt es bei einer kleinen Anzahl von Patienten zu Kurzatmigkeit, Hinken und einer Femurkopfdeformität.
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