Schilddrüsenkrebs ist ein Krebs, der von den Zellen der Schilddrüse ausgeht. Dieser Krebs ist viel seltener als andere und die Prognose der Krankheit ist recht gut. Bei richtiger Diagnose und Behandlung kann die Krankheit vollständig beseitigt werden. Somit kann ein Mensch lange leben. Die Prävalenz in der Gesellschaft beträgt 4,2 %. Das lebenslange Risiko, an Schilddrüsenkrebs zu erkranken, liegt bei Frauen bei etwa 0,7 % und bei Männern bei 0,25 %. Wie aus diesen Prozentsätzen hervorgeht, handelt es sich um eine seltene Krebserkrankung. Jedes Jahr treten in den USA 12.000 neue Fälle von Schilddrüsenkrebs auf.
Schilddrüsenkrebs ist keine einzelne Art. Es ist in der Reihenfolge seiner Häufigkeit in 4 Gruppen unterteilt: Papillenkrebs, Follikelkrebs, Markkrebs und anaplastischer Krebs.
Schilddrüsenkrebsarten
- Papillenkrebs: Es handelt sich um eine Krebserkrankung, die im Allgemeinen gut verläuft. Fast 80 % aller Schilddrüsenkrebserkrankungen sind Papillenkrebs. Es verursacht möglicherweise keine Symptome und verbleibt über viele Jahre in der Schilddrüse. Der Patient darf in diesem Fall keine Beschwerden haben. Sie kann in jedem Alter beobachtet werden und schreitet bei jungen Menschen besser voran. Es tritt am häufigsten in den 40er Jahren auf. Es kann sich auf andere Organe des Körpers ausbreiten. In diesem Fall ist der Krankheitsverlauf schlimmer.
- Follikulärer Krebs:Es ist nach dem Papillenkrebs der häufigste Schilddrüsenkrebs. Allerdings ist ihre Inzidenz deutlich geringer als die der Papillen. Dieser Krebs kann sich auch ausbreiten. Es breitet sich häufig auf die Membran der Schilddrüse und der Vene aus. Bei einer Ausbreitung auf die Membran ist ihr Verlauf besser, als wenn sie sich auf die Venen ausbreitet. Diese Krebsart breitet sich am häufigsten auf Lunge und Knochen aus. Es besteht auch die Möglichkeit einer Ausbreitung auf benachbarte Strukturen, beispielsweise die Luftröhre. Sie tritt am häufigsten nach dem 50. Lebensjahr auf. Follikelkrebs schreitet schneller voran und es ist wahrscheinlicher, dass er erneut auftritt.
- Markkrebs:Die Schilddrüse schüttet das Hormon Calcitonin aus. C-Zellen in der Schilddrüse führen diesen Vorgang durch. Deshalb ist die Ausschüttung dieses Hormons bei Krebserkrankungen erhöht. Bei diesem Krebs muss die Schilddrüse entfernt werden. Bei einer Ausbreitung auf die Lymphknoten werden auch diese Drüsen operativ entfernt. Sie kommt seltener vor als die beiden oben genannten Krebsarten. Bei etwa einem Viertel der Patienten liegt eine familiäre Übertragung vor. Mit anderen Worten: Das Risiko ist bei Personen mit einer familiären Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkrebs erhöht.
- Anaplastischer Krebs: Es ist die seltenste Art von Schilddrüsenkrebs. Es bewegt sich sehr schnell. Die Masse in der Schilddrüse entwickelt sich und wächst schnell. In Fällen, in denen das Atmen schwierig wird, muss möglicherweise die Luftröhre entfernt werden. Es kommen Strahlentherapie und Chemotherapie zum Einsatz.
URSACHEN VON SCHILDDRÜSENKREBS
Die Ursache ist noch nicht vollständig geklärt. Untersuchungen zufolge wurde jedoch bei Menschen, die einigen radioaktiven Substanzen ausgesetzt waren, Schilddrüsenkrebs beobachtet. Der wichtigste dieser Stoffe ist Uran. Durch den Atomkraftwerksunfall in Tschernobyl beispielsweise stieg die Häufigkeit von Schilddrüsenkrebs bei den Menschen in dieser Region. Es wird angenommen, dass genetische Mutationen bei einigen Schilddrüsenkrebsarten eine Rolle spielen.
Eine der häufig gestellten Fragen ist, ob bestimmte radioaktive Substanzen, die bei der Diagnose oder Behandlung verwendet werden, Krebs verursachen. Die dafür verwendeten Stoffmengen sind recht gering. Ihre Ausscheidungszeit aus dem Körper ist viel kürzer. Deshalb verursachen sie keinen Krebs.
WAS SIND DIE SYMPTOME VON SCHILDDRÜSENKREBS?
Bei den meisten Schilddrüsenkrebsarten treten keine Beschwerden auf. Die Krankheit verursacht keine Symptome. In einigen Fällen sind die Lymphknoten vergrößert oder es hat sich eine Masse im Nacken gebildet. Bei einer geringen Anzahl von Patienten kann es zu Engegefühl im Hals, Schmerzen, Atembeschwerden, Heiserkeit und Schluckbeschwerden kommen. Aber wie gesagt, diese werden bei einer kleinen Anzahl von Patienten beobachtet. Viele Schilddrüsenkrebserkrankungen verursachen keine Symptome. Tatsächlich wird bei einigen Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose eine Ausbreitung auf andere Organe festgestellt.
WIE IST DIE DIAGNOSE VON SCHILDDRÜSENKREBS?
Zunächst werden Tests durchgeführt, um festzustellen Menge an Hormonen im Blut. Unabhängig davon, ob der Hormonspiegel hoch ist oder nicht, müssen andere Tests durchgeführt werden. Denn bei einigen Schilddrüsenkrebsarten sind diese Werte hoch und bei anderen normal.
Die Raumforderung in der Schilddrüse lässt sich mittels Ultraschall erkennen. Es kann jedoch nicht geklärt werden, ob diese Masse krebsartig ist oder nicht. Um eine definitive Diagnose zu stellen, ist eine Biopsie erforderlich. Darüber hinaus wird die Szintigraphie, eine der wichtigsten Untersuchungen bei der Diagnose von Schilddrüsenkrebs, durchgeführt. Es gibt Aufschluss über das Aussehen der Masse oder des Knotens. Darüber hinaus wird die von uns als Feinnadelaspirationsbiopsie bezeichnete Methode angewendet. Diese Methode wird auf alle Tumoren in der Schilddrüse angewendet. Es ist ziemlich wertvoll. Für die Genauigkeit der Diagnose ist es wichtig, es mindestens fünfmal bei einem Patienten anzuwenden.
Krebs. Ein schlechter Tumortyp, eine Ausbreitung des Tumors, ein großer Durchmesser (>1 cm) und ein später Beginn der Behandlung führen zu einem schlechten Krankheitsverlauf. Die Prognose der Erkrankung ist besser, wenn der Tumor in einem einzelnen Herd liegt, sich nicht ausgebreitet hat und einen kleinen Durchmesser hat.
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