Ein normaler Schwangerschaftsprozess beginnt mit der Befruchtung der Eizelle mit Spermien, auch Befruchtung genannt. Während der Schwangerschaft heftet sich die befruchtete Eizelle an die Gebärmutterschleimhaut. Bei einer Eileiterschwangerschaft nistet sich die befruchtete Eizelle jedoch an einer anderen Stelle ein, als sie hätte sein sollen. Die Stellen außerhalb der Innenwand der Gebärmutter sind keine geeigneten Orte für die Einnistung der Eizelle und das Wachstum und die Entwicklung des Embryos und können bei schwangeren Frauen zu Vaginalblutungen führen. Diese Situation wird als Menstruation bei einer Eileiterschwangerschaft angesehen; aber es ist völlig anders. Eine Eileiterschwangerschaft ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall.
Was ist eine Eileiterschwangerschaft?
Eine Eileiterschwangerschaft, auch Eileiterschwangerschaft genannt, ist die Einnistung einer befruchteten Eizelle im Freien der Gebärmutter (Gebärmutter). . Orte außerhalb der Gebärmutter können das Wachstum und die Entwicklung der Eizelle anatomisch und physiologisch nicht unterstützen. Bei den allermeisten Eileiterschwangerschaften lagert sich die befruchtete Eizelle in den Eileitern (Eierstockkanal) ein. Allerdings wurde in der Literatur über weitaus seltenere Fälle berichtet, in denen es sich in den Eierstöcken (Eierstock), im Gebärmutterhals (Zervix), in der Bauchhöhle und sogar in der alten Kaiserschnittnarbe befindet. Schwangerschaften können selten zu einer Eileiterschwangerschaft führen. Die häufigste Form der Einweisung in die Notaufnahme einer Eileiterschwangerschaft ist die Beschwerde über begleitende Vaginalblutungen. Eine Eileiterschwangerschaft ist eine lebensbedrohliche Erkrankung und kann nicht zu einer Geburt führen. Sobald dieser medizinische Notfall erkannt wird, muss er ordnungsgemäß behandelt und behandelt werden.
Symptome einer Eileiterschwangerschaft
Die frühen Symptome einer Eileiterschwangerschaft ähneln den typischen Schwangerschaftssymptome. Beispielsweise sind die Symptome einer Eileiterschwangerschaft in der 5. Woche fast dieselben wie die Symptome einer normalen Schwangerschaft. Dies äußert sich durch Übelkeit, Erbrechen und eine verzögerte Menstruation. Zusätzlich zu den typischen Schwangerschaftssymptomen; Vaginalblutungen, Schmerzen, Schwäche und Schwäche in den unteren Quadranten des Bauches, der Taille und der Leiste können beobachtet werden. Wenn jedoch die Eileiter platzen und beschädigt sind, kann es zu schwerwiegenderen Symptomen einer Eileiterschwangerschaft wie Vaginalblutungen, Ohnmacht, Hypotonie (niedriger Blutdruck), Schulterschmerzen, rektalem Druck und Bewusstseinsveränderungen kommen. Bei plötzlich auftretenden stechenden Schmerzen in der Leistengegend, Schwindel, Ohnmacht und Vaginalblutungen sollte die nächstgelegene Gesundheitseinrichtung aufgesucht werden.
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Wie kommt es zu einer Eileiterschwangerschaft?
Während einer normalen Schwangerschaft nistet sich die Eizelle nach der Befruchtung in der Gebärmutter ein. Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn sich die befruchtete Eizelle aus bisher unbekannten Gründen außerhalb der Gebärmutterhöhle einnistet. Einige der Schwangerschaften können zu einer Eileiterschwangerschaft führen, und eine der Hauptursachen für schwangerschaftsbedingte Todesfälle ist eine Eileiterschwangerschaft. Die Siedlungsgebiete sind von den häufigsten bis zu den seltensten: Eileiter, Bauchhöhle, Eierstöcke und Gebärmutterhals. Die tödlichste Form einer Eileiterschwangerschaft ist die Form, die sich in der Bauchhöhle festsetzt. Mehr als die Hälfte der Patientinnen, die eine Eileiterschwangerschaft haben, erleben in der nächsten Schwangerschaft eine normale intrauterine Schwangerschaft. Allerdings ist das Risiko eines erneuten Auftretens einer Eileiterschwangerschaft hoch. Dieses Risiko ist insbesondere bei Personen erhöht, deren beiden Eileiter dabei beschädigt wurden. Für eine normale Schwangerschaft ist möglicherweise eine IVF-Behandlung erforderlich.
Warum kommt es zu einer Eileiterschwangerschaft?
Die Ursachen einer Eileiterschwangerschaft sind noch nicht geklärt. Es gibt jedoch viele Risikofaktoren, die das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen. Die wichtigsten dieser Risikofaktoren sind im Folgenden aufgeführt:
- Menschen, die schon einmal eine Eileiterschwangerschaft hatten
- Entzündliche Erkrankungen des Beckens
- Frühere Eileiteroperationen wie eine Eileiterligatur
- Unfruchtbarkeit (Unfähigkeit, trotz Wunsch auf natürliche Weise ein Kind zu bekommen)
- In-vitro-Fertilisationsbehandlung
- Endometriose
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Bei Frauen zum Zeitpunkt der Empfängnis Vorhandensein eines Intrauterinpessars (Spirale)
- Rauchen
- Über 35 Jahre alt
Behandlung einer Eileiterschwangerschaft
Da es ohne die Unterstützung der Gebärmutter nicht möglich ist, dass sich die befruchtete Eizelle entwickelt, Eileitergewebe sollte für einen Moment entfernt werden, um lebensbedrohliche tödliche Komplikationen zu vermeiden. Es muss zunächst am Wachstum gehindert oder aus dem Körper entfernt werden. Die Behandlungsmöglichkeiten können je nach den Symptomen der Eileiterschwangerschaft und der Woche, in der sie festgestellt wurde, variieren. Medizinische, laparoskopische oder abdominalchirurgische Ansätze können bevorzugt werden.
Medizin (Ila) Vorgehensweise bei Eileiterschwangerschaften, die in der frühen Schwangerschaftswoche entdeckt werden, können mit einer medikamentösen Therapie namens „Injektionstherapie für Eileiterschwangerschaften“ behandelt werden, wenn sie nicht instabil sind und es bei der Eileiterschwangerschaft nicht zu Blutungen kommt. Diese Methode hemmt das Wachstum von Zellen und ermöglicht die Trennung vorhandener Zellen und Gewebe. Das Medikament wird durch Injektion verabreicht. Vor der Gabe des Arzneimittels sollte sichergestellt werden, dass die Diagnose einer Eileiterschwangerschaft eindeutig ist. Nach der Injektion werden bei einer Eileiterschwangerschaft die Beta-hcg-Werte überwacht. Es wird überprüft, ob der erwartete Abfall der Beta-hcg-Werte eingetreten ist. Die Nadeltherapie bei Eileiterschwangerschaften führt in ausgewählten Fällen mit niedrigen Beta-hcg-Werten und kleinem Gestationssack zu einem höheren Erfolg.
Laparoskopischer AnsatzSalpingostomie und Salpingektomie sind zwei chirurgische Optionen, die laparoskopisch durchgeführt werden können. Die laparoskopische Operation wird mit Hilfe von Kamera, Linse und Licht durchgeführt, wobei kleine Einschnitte rund um den Nabel vorgenommen werden. Bei der Salpingostomie-Operation wird Eileiterschwangerschaftsgewebe entfernt und der Rest des Eileiters kann sich selbst heilen. Bei der Salpingektomie werden sowohl das Eileiterschwangerschaftsgewebe als auch der Eileiter selbst vollständig entfernt. Sie sind die bevorzugten Behandlungsoptionen für gerissene und beschädigte Eileiter. Auch in Fällen, in denen die Nadeltherapie keinen Erfolg bringt, wird eine Operation bevorzugt.
Abdominaler Zugang Im Vergleich zum laparoskopischen Zugang handelt es sich um einen Eingriff, der mit größeren Einschnitten im Bauchraum durchgeführt wird. Sie wird umgangssprachlich auch als offene Operation bezeichnet. Je nachdem, ob der Schlauch beschädigt ist oder nicht, kann der Eingriff unterschiedlich ausfallen. Wenn die Patientin einen zukünftigen Schwangerschaftswunsch hat, wird eine fruchtbarkeitserhaltende Operation durchgeführt und die Eileiter werden nicht entfernt. In Fällen, in denen der Patient stark blutet und sein Zustand nicht stabil ist, wird der Patient in eine Notoperation gebracht und es wird keine Nadelbehandlung versucht. Der Zustand der Patientin wird durch eine laparoskopische oder abdominale Operation einer Eileiterschwangerschaft stabilisiert.
Häufig gestellte Fragen
Wie kann eine Eileiterschwangerschaft abgebrochen werden? Es gibt drei Möglichkeiten, eine Eileiterschwangerschaft abzubrechen: Nadeltherapie, geschlossene Operation oder offene Operation. . Die Behandlung richtet sich nach der Schwangerschaftswoche der Patientin, ob Blutungen vorliegen, ob der Schlauch beschädigt ist oder nicht und nach den Beta-hcg-Werten. Obwohl es möglich ist, dass eine Eileiterschwangerschaft von selbst ausfällt, wird vom Arzt ein kontrollierter Eingriff bevorzugt.
Wird eine Eileiterschwangerschaft getestet? Der Beta-hcg-Wert verdoppelt sich alle zwei Tage zwischen 2 und 4 Wochen nach dem Eisprung. Der minimal erwartete Anstieg liegt bei rund 66 %. Eine normale Schwangerschaft wird bei einer Schwangerschaft mit normaler Beta-HCG-Nachuntersuchung erwartet. Wenn die Nachuntersuchungen nicht normal sind und der Beta-hcg-Wert etwa 1500-2000 beträgt und der Fruchtsack in der Gebärmutter im Ultraschall nicht sichtbar ist, besteht der Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft. Bei einer Eileiterschwangerschaft sind die Progesteronwerte niedriger als bei einer normalen Schwangerschaft. Die Beta-hcg-Werte in der 5. Schwangerschaftswoche liegen in etwa in diesem Bereich. Wenn eine schwangere Frau, die laut ihrer letzten Regelblutung in der 5.-6. In den meisten Fällen fällt es jedoch nicht von selbst ab und es ist ein medizinischer Eingriff erforderlich. Ein spontaner Abbruch einer Eileiterschwangerschaft kann zu unkontrollierten Blutungen und zum Verlust der Patientin führen. Um solche tödlichen Komplikationen zu vermeiden, wird eine Eileiterschwangerschaft mit einem medizinischen Eingriff unter ärztlicher Aufsicht abgebrochen. Vaginalblutungen und starke Leistenschmerzen in der ersten Schwangerschaftswoche können die ersten Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft sein. Aus diesem Grund sollte eine Eileiterschwangerschaft unter Aufsicht eines Gynäkologen und Geburtshelfers überwacht werden. Wenden Sie sich zur Nachsorge und Kontrolle während der Schwangerschaft und Geburt an eine Gesundheitseinrichtung. Vernachlässigen Sie Ihre Gesundheit nicht.
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