Was ist ein Double-J-Stent?
Bekanntlich sind unsere Nieren Organe auf beiden Seiten unserer Taille und produzieren Urin, indem sie das Blut filtern. Unsere Harnblase ist das Organ im unteren Teil unseres Nabels, in dem sich der Urin ansammelt und der als Pumpe zum Ablassen des Urins fungiert. Das hohle, rohrartige Gebilde mit einem Durchmesser von ca. 5 mm und einer Länge von 25–30 cm, das dazu dient, den in der Niere produzierten Urin zur Harnblase zu transportieren, wird als Harnleiter bezeichnet (Abbildung 1). Das weiche, röhrenförmige Gerät mit einem geraden Mittelteil, das an beiden Enden gebogen ist und eine „J“- oder „O“-Form bildet, wird normalerweise nach einer Steinoperation eingeführt und mit einem Ende in die Blase und das in den Harnleiter eingeführt Das andere Ende in der Niere wird als Double-J-Stent bezeichnet. Kurz gesagt, es wird DJ-Stent genannt. Dieser Name kommt daher, dass seine beiden Enden J-förmig gebogen sind.
Wann wird ein Double-J-Stent eingesetzt?
Wenn der in der Niere produzierte Urin aus irgendeinem Grund nicht in die Blase gelangen kann, wird zur Sicherheit ein DJ-Stent eingesetzt Urinfluss. Denn wenn der Urinfluss nicht gewährleistet werden kann, beginnt sich Urin in der Niere anzusammeln, wodurch die Niere anschwillt und mit der Zeit ihre Funktion verliert. Gleichzeitig ist diese Obstruktion ein Zustand, der zu starken Schmerzen und manchmal zu Infektionen führen kann. DJ-Stents werden in der Regel bei Nieren- oder Harnleitersteinen eingesetzt. Vor allem bei Menschen, die sich nicht sofort einer Operation unterziehen können, kann es getragen werden, um in dieser Zeit einer Schädigung der Niere vorzubeugen, und es kann auch vor Quetschoperationen mit externen Stoßwellen eingesetzt werden, um zu verhindern, dass die gebrochenen Steine diesen Kanal verstopfen und Schmerzen verursachen. Heutzutage wird es jedoch am häufigsten nach einer Steinoperation verwendet, um die beschädigte Niere oder den Harnleiter zu heilen, um zu verhindern, dass die verbleibenden Steinstücke die Niere verstopfen, und um kleinere Harnleiterschäden zu reparieren, die während der Operation auftreten.
Darüber hinaus kann es auch während einer Operation getragen werden, um den Gang zu heilen, der während der Operation bei einer Nierengangstenose durchtrennt und genäht wurde. Es wird auch zur Heilung dieses Bereichs eingesetzt, wenn nach der Öffnung dieser Stenose aus verschiedenen Gründen eine Stenose im Harnleiter auftritt. In einigen Krebsfällen, in Fällen, in denen der Tumor den Harnleiter komprimiert und verengt und den Harndurchtritt nicht zulässt, oder in Fällen, in denen sich der Harnleiter nach einer Strahlentherapie (Strahlentherapie) verengt, kann es auch zu einer Nierenerkrankung kommen. Um ihre Funktion zu erhalten, können Langzeitstents eingesetzt werden.
Wie lange bleibt der Double J-Stent im Körper?
Wenn Stents längere Zeit im Körper belassen werden, kann es zu Infektionen, Verhärtung des Stents und vielen Beschwerden kommen. Die Verweildauer normaler Stents im Körper ohne Probleme zu verursachen beträgt etwa 2-3 Monate. Allerdings bereiten diese Stents nicht bei jedem gleichzeitig Probleme. Während es bei manchen Patienten keine Probleme verursacht, selbst wenn es sehr lange anhält, kann es bei manchen Patienten sogar innerhalb von 20 Tagen zu einer Versteinerung kommen. Aus diesem Grund kann die Verweildauer des Stents von Patient zu Patient variieren und wird vom jeweiligen Arzt entschieden. Speziell angefertigte Stents sind so konzipiert, dass sie lange halten, ohne dass es zu Problemen im Körper kommt. Diese speziellen Stents werden meist bei Krebspatienten eingesetzt und sind kostspielige Stents. DJ-Stents können aus vielen Gründen eingesetzt werden, wie in der vorherigen Frage erläutert. Die Verweildauer des Stents hängt direkt vom Grund seiner Einführung ab. Normalerweise bleibt es nach einer Steinoperation zwei bis vier Wochen bestehen. Bei offenen oder laparoskopischen Kanalstenoseoperationen ist in der Regel ein Verbleib im Körper für 6 Wochen erforderlich. Bei Krebsoperationen wird er in der Regel ein Jahr lang aufbewahrt und am Ende dieser Zeit durch einen neuen Stent ersetzt.
Welche Beschwerden verursacht der Double J-Stent?
Die Situation ist sehr unterschiedlich. Während es bei manchen Patienten keine Beschwerden verursacht, treten bei manchen Patienten unerträgliche Beschwerden auf und manchmal muss der Stent in kürzerer Zeit als nötig entfernt werden. Häufige Beschwerden sind: Brennen beim Wasserlassen, weniger Wasserlassen trotz häufigem Harndrang, Blutungen im Urin, Schmerzen unter dem Nabel, Schmerzen im Penis bei Männern und Schmerzen im Nierenbereich (Flanke), wo der Stent bei Stauung oder Wasserlassen eingeführt wird. Ursache dieser Beschwerden ist meist der verbogene Teil des Stents, der in der Harnblase verbleibt. Es ist auch zu beobachten, dass bei vielen Patienten die in den ersten Tagen verspürten Beschwerden nachlassen, da sich der Körper in den folgenden Tagen daran gewöhnt. Seltener; Es können hohes Fieber aufgrund einer stentbedingten Infektion, Allergien gegen die Struktur des Stents, Seitenschmerzen aufgrund des Verrutschens des Stents oder unfreiwillige Harninkontinenz auftreten. Patienten mit starken Beschwerden sollten einen Arzt aufsuchen und Maßnahmen zur Linderung oder Beseitigung dieser Beschwerden erhalten. Der Hungrige kann es ertragen. Alle diese Beschwerden verschwinden nach der Entfernung des Stents. Andernfalls müssen Sie erneut einen Arzt aufsuchen.
Wie entferne ich den Double J-Stent?
Das Wichtigste ist, dass der DJ-Stent unabhängig vom Grund seiner Platzierung zu gegebener Zeit entfernt werden sollte. Der Patient, der einen Stent trägt, sollte sich daran erinnern und wissen, dass dieser entfernt werden muss. DJ-Stents werden normalerweise endoskopisch entfernt. Der Stent wird mit Kamerageräten gehalten und entfernt, die durch den Harntrakt eingeführt werden. Da die Harnwege sehr kurz sind, ist für diesen Eingriff bei Frauen keine Narkose erforderlich, während es bei Männern und Kindern sinnvoll ist, diesen Eingriff unter Narkose durchzuführen. Für Männer ist auch die Extraktion mit flexiblen Instrumenten unter örtlicher Betäubung eine Alternative. Normalerweise dauert der Vorgang etwa 5 Minuten. Allerdings kommt es manchmal vor, dass das untere Ende des Stents nach oben in Richtung der Niere austritt. In diesen Fällen kann es notwendig sein, mit dünnen Instrumenten in den Harnleiter vorzudringen und den Stent von dort zu entfernen, wobei andere Methoden als bei den klassischen Methoden zum Einsatz kommen. In sehr seltenen Fällen lässt der Patient den Stent spontan fallen, was zu einer Kontraktion des Harnleiters und der Blase führt, oder sieht, wie ein Ende aus dem Harntrakt austritt. In diesem Fall ist die Konsultation eines zuständigen Arztes die rationalste Methode.
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