Der Albtraum von Diabetikern: Hypoglykämie

Was ist eine Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel)?

Bei Patienten mit Diabetes liegt im Allgemeinen ein Abfall des Blutzuckers unter 50 mg/dl vor als Hypoglykämie angesehen. Allerdings beginnen bei vielen Patienten Beschwerden und Symptome, bevor der Blutzucker unter 50 mg/dl sinkt. Aus diesem Grund akzeptieren viele Organisationen, die sich mit Diabetes befassen, den unteren Blutzuckergrenzwert mit 70 mg/dl.

Was sind die Symptome einer Hypoglykämie?
oder Woher wissen Patienten, dass sie an einer Hypoglykämie leiden?

Der Schweregrad einer Hypoglykämie kann leicht, mittelschwer oder schwer sein. Klinische Befunde können je nach Schweregrad der Hypoglykämie variieren.

Anzeichen einer leichten Hypoglykämie;

• Hungergefühl,

• Zittern in den Händen,

• Kälte Schweiß,

• Kribbeln in Lippen und Zunge,

• Blässe,

• Übelkeit,

• Konzentrationsschwierigkeiten

Mäßige Hypoglykämie-Symptome;

• Kopfschmerzen,

• Schwindel,

• verschwommenes Sehen,

• Schläfrigkeit,

• Schwierigkeiten beim Sprechen,

• Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz),

• Unruhe,

Schwere Hypoglykämie-Symptome;

• Bewusstlosigkeit,

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• Krämpfe. 

 

Diabetiker Was verursacht Hypoglykämie bei Patienten?

Die häufigste Ursache für Hypoglykämie bei Patienten mit Diabetes ist die übermäßige oder unangemessene Einnahme von blutzuckersenkenden Medikamenten oder Insulin. Ein weiterer häufiger Fehler ist das Auslassen einer Haupt- oder Zwischenmahlzeit. Auch der Verzehr einer geringeren Menge an Kohlenhydraten als nötig zu einer Mahlzeit führt zu einer Hypoglykämie. Auch übermäßiger Sport und die mangelnde Kontrolle des Blutzuckerspiegels vor dem Training können als Gründe in Betracht gezogen werden. Darüber hinaus Alkoholkonsum bei Diabetikern, nicht rechtzeitige Einnahme von Medikamenten, Aufenthalt in extremer Kälte oder plötzlicher Wechsel von einer kalten in eine extrem heiße Umgebung (Sauna, Bad usw.), Insulinspritzen an ungeeigneten Orten, Magenprobleme , usw. Auch Faktoren wie eine verlängerte Ejakulationszeit können zu einer Hypoglykämie führen.

 

Ist eine Hypoglykämie gefährlich, welche Schäden verursacht sie für den Patienten?

Eine schwere Hypoglykämie geht mit lebensbedrohlichen Symptomen wie Krampfanfällen und Koma einher. Es ist bekannt, dass häufig wiederkehrende Hypoglykämien, insbesondere bei Kindern und älteren Menschen, die kognitiven Funktionen negativ beeinflussen. Besonders schwere Hypoglykämien können bei Erwachsenen lebensbedrohliche Ereignisse wie einen Herzinfarkt oder Schlaganfall auslösen. Darüber hinaus unterbrechen Patienten bei Symptomen einer Hypoglykämie ihre Behandlung oder reduzieren die Medikamentendosis, um ein erneutes Auftreten des Ereignisses zu verhindern, was langfristig zu einer Verschlechterung des Diabetesverlaufs führt.

 

Nacht. Warum ist Hypoglykämie (nächtliche Hypoglykämie) wichtig?

Hypoglykämie, die während des nächtlichen Schlafs auftritt, bleibt oft unbemerkt. Patienten mit Diabetes bemerken, dass sie nachts eine Hypoglykämie aufgrund von Symptomen wie Kopfschmerzen, extrem müdem Aufwachen und schweißnassem Kissen verspüren. Patienten mit nächtlicher Hypoglykämie leiden am nächsten Tag unter extremer Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten. Eine Hypoglykämie kann schwerwiegend sein, da diese Patienten die Anzeichen einer Hypoglykämie nicht erkennen und keine Vorsichtsmaßnahmen treffen können. Im Schlaf kann es zu Krampfanfällen, Bewusstlosigkeit und sogar zum Tod kommen.

 

Ist Hypoglykämie eine Erkrankung, die nur bei Patienten mit Diabetes auftritt?  Wird bei gesunden Personen eine Hypoglykämie bei Diabetikern beobachtet?

Obwohl Hypoglykämie häufig bei Diabetikern auftritt, kann sie in einigen Fällen auch bei anderen Personen auftreten. Die häufigste Ursache für diese Situation sind bestimmte Medikamente. Darüber hinaus kann es auch bei Nieren-, Leber- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen zu einer Unterzuckerung kommen. Eine weitere Ursache für eine Hypoglykämie ist Alkoholkonsum, insbesondere auf nüchternen Magen. Hypoglykämie kann auch bei Menschen auftreten, die sich einer Magenoperation unterzogen haben.

 

Welche Auswirkungen hat Hypoglykämie auf das soziale Leben des Einzelnen?

Das Erleben der Symptome einer Hypoglykämie ist für den Einzelnen eine sehr beängstigende Erfahrung. Besonders schwere Hypoglykämien können zu Krampfanfällen und Bewusstlosigkeit führen. Diese Erfahrung ist ein psychologisches Trauma für sich. �r. Aufgrund dieser negativen Erfahrung und der Angst vor einer Hypoglykämie versucht die Person, häufiger zu essen und die Medikamentendosis zu ändern. Daher beginnt er an Gewicht zuzunehmen und die Kontrolle über die Krankheit zu verlieren. Darüber hinaus wirken sich häufige hypoglykämische Anfälle insbesondere bei älteren Patienten negativ auf die kognitiven Aktivitäten aus und schränken die geistige Leistungsfähigkeit des Einzelnen ein.

 

Kann eine Hypoglykämie verhindert werden?

Die Vorbeugung von Hypoglykämie bei Diabetikern ist einer der wichtigsten Bestandteile der Behandlung. Dies wird insbesondere bei Kindern, älteren Patienten und Diabetikern mit Herz- oder Gehirnerkrankungen noch wichtiger. Dabei geht es für den Patienten vor allem darum, die ersten Anzeichen einer Unterzuckerung zu erkennen und die notwendigen Vorkehrungen zu treffen, bevor es zu einer schweren Unterzuckerung kommt. Für den Patienten ist es außerdem sehr wichtig, seine Diät einzuhalten und Haupt- und Zwischenmahlzeiten nicht auszulassen. Sport ist hilfreich, um einer Hypoglykämie vorzubeugen. Es sollte jedoch beachtet werden, dass auch eine vorzeitige (nach längerem Fasten usw.) und übermäßige körperliche Betätigung eine Hypoglykämie auslösen kann. Auch die regelmäßige Messung des Blutzuckers und die Weitergabe der Ergebnisse an das Diabetes-Team verringert das Risiko einer Hypoglykämie. Es ist auch wichtig, nicht übermäßig koffeinhaltige Getränke und Alkohol zu sich zu nehmen.

Die Aufgabe des Diabetes-Teams bei der Vorbeugung von Hypoglykämien besteht darin, den Patienten über diese Probleme aufzuklären und zu sensibilisieren. Darüber hinaus müssen Ärzte für jeden Patienten individuell das Diabetes-Behandlungsschema mit dem geringsten Hypoglykämierisiko auswählen.

 

Wie wird Hypoglykämie behandelt?

Wenn 15–30 Minuten vor den geplanten Hauptmahlzeiten oder Zwischenmahlzeiten eine leichte Hypoglykämie auftritt, sollte die geplante Mahlzeit unverzüglich eingenommen werden.

Bei Hypoglykämie, die in einem Zwischenstadium auftritt Zeit, wenn der Patient bei Bewusstsein und in der Lage ist zu schlucken, 15–30 Minuten vor der geplanten Hauptmahlzeit oder Zwischenmahlzeit. 20 g Glukose werden oral eingenommen (vorzugsweise 3–4 Glukosetabletten/-gel, 4–5 Würfelzucker oder 150–200 g). ml Fruchtsaft oder Limonade). Auf fetthaltige Produkte wie Schokolade sollte in der Zwischenzeit verzichtet werden. Spätestens innerhalb einer Stunde sollte der Patient dann eine Mahlzeit mit 15-20 Gramm Kohlenhydraten zu sich nehmen. Bewusstlosen Patienten sollte eine Flüssigkeitstherapie verabreicht werden. Insbesondere bei schweren Hypoglykämien bei Patienten mit Typ-1-Diabetes kann die intramuskuläre Gabe von 1 mg Glucagon durch die Angehörigen des Patienten lebensrettend sein. Aus diesem Grund sollten die Angehörigen des Patienten über diesen Sachverhalt informiert werden. Es ist wichtig, aufgeklärt zu werden.

 

 

      10.Was empfehlen Sie Diabetikern, die häufig unter hypoglykämischen Anfällen leiden?

Die wichtigste Pflicht des Patienten besteht darin, seine Diät einzuhalten und keine Mahlzeiten auszulassen. Darüber hinaus muss er/sie regelmäßig seinen/ihren Blutzucker messen und die Zeitpunkte ermitteln, zu denen eine Hypoglykämie auftritt, und diese dem medizinischen Team mitteilen, das ihn/sie überwacht. Vom Patienten wird erwartet, dass er über das erforderliche Wissen zur Erkennung und Vorbeugung von Hypoglykämien verfügt und eine Schulung zu diesem Thema erhalten hat. Darüber hinaus sollten Angehörige von Patienten mit hohem Hypoglykämierisiko in die Injektion von Glucagon eingewiesen werden.

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