Wenn ich gefragt würde, was der häufigste Behandlungsfehler bei entzündlichem Rheuma ist, würde ich ohne zu zögern sagen, dass VORBEUGENDE ÜBUNGEN vergessen werden. Viele Ärzte behandeln häufig auftretende entzündliche Rheumaerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew und Psoriasis-Arthritis erfolgreich medikamentös. Es darf nicht vergessen werden, dass die medikamentöse Therapie sehr wichtig und ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung ist, aber eine ebenso wichtige Behandlung sind vorbeugende Übungen.
Entzündliches Rheuma
Die Hauptwirkung von entzündlichem Rheuma ist die Zerstörung der Gelenke. Die Krankheit geht von der Struktur aus, die den Raum innerhalb des Gelenks bedeckt, die wir Synovia nennen. Der rheumatische Prozess führt dann zu Knorpelschäden und schließlich zu Knochenschäden und Deformationen. Mit anderen Worten: Es führt dazu, dass das Gelenk nicht mehr normal funktionieren kann.
Nehmen wir zum Beispiel einen Patienten mit rheumatoider Arthritis oder ankylosierender Spondylitis mit Beteiligung des Hüftgelenks. Eine Hüftgelenksbeteiligung bei entzündlichem Rheuma macht sich zunächst durch Schmerzen in der Leistengegend auf dieser Seite bemerkbar, mit fortschreitender Erkrankung kommt es zu einer Einschränkung der Einwärtsrotation der Hüfte. Dann sind die Bewegungen der Hüfte in andere Richtungen eingeschränkt und schließlich erstarrt die Hüfte in einer leicht gefalteten Position und wird bewegungsunfähig. Bei entzündlichem Rheuma können Medikamente diesen Prozess stark verlangsamen, aber nicht ganz aufhalten. Daher wird durch die Verabreichung von Medikamenten an den Patienten die Einschränkung der Hüftgelenkbewegungen verlangsamt, aber da der Patient dazu neigt, die Hüfte unter Schmerzen nicht zu bewegen, werden die Hüftgelenkbewegungen immer noch eingeschränkt, wenn auch später.
Was bedeutet vorbeugende Bewegung? ?
Es gibt eine unveränderliche physiologische Regel; Je weniger sich ein Gelenk bewegt, desto stärker sind seine Bewegungen im Laufe der Zeit eingeschränkt. Ein Teil der durch eine rheumatische Erkrankung verursachten Schäden ist auf die direkte Schädigung des Gelenks durch die Krankheit zurückzuführen, ein anderer Teil ist darauf zurückzuführen, dass der Patient das Gelenk aufgrund von Schmerzen und Funktionseinschränkungen weniger bewegt. Das Gelenk wird weniger bewegt und die umliegenden Weichteile werden mit der Zeit steif, die Muskeln, die dieses Gelenk bewegen, werden schwächer und es kommt zu Deformitäten aufgrund des mechanischen Ungleichgewichts. Dies sehen wir häufig, insbesondere an den Fingergelenken von Patienten mit rheumatoider Arthritis. Schonende Bewegung schützt die Gelenke vor den lähmenden Auswirkungen rheumatischer Erkrankungen Es sind alle Übungen, die für k durchgeführt wurden.
Was sind die präventiven Übungen?
Ein Patient mit rheumatoider Arthritis ist vor der Krankheit geschützt. Der Patient neigt möglicherweise dazu, die stärker betroffene Hand aus Schmerzen oder Angst vor Schaden nicht zu benutzen. Der Verzicht auf die Hände des Patienten schadet den Handgelenken und nützt ihnen nicht. Bei solchen Patienten werden Schmerzen durch Medikamente gelindert und Fingerdeformitäten versucht man durch vorbeugende Übungen zu verhindern. Muskelstärkungsübungen, Gelenkbewegungsübungen und Dehnübungen sind die am häufigsten verwendeten Übungen bei Patienten mit entzündlichem Rheuma. Diese Übungen werden zunächst vom Patienten durch den Physiotherapeuten durchgeführt. Anschließend wird dem Patienten beigebracht, dass er zu Hause weitermachen soll.
Die Gelenke von Patienten, deren Bewegung nicht wirksam genug ist, um Deformationen vorzubeugen, müssen mit speziellen mechanischen Stützen, sogenannten Schienen, geschützt werden. Wenn diese jedoch durchgeführt werden, kann die zerstörerische Wirkung der Erkrankung auf das Gelenk minimiert werden. Behandlungen mit biologischen Wirkstoffen wie Enbrel, Remicade und Humir reduzieren die Schmerzen erheblich, insbesondere in Fällen, die mit Standardbehandlungen nicht kontrolliert werden können. So wird auch bei schwer erkrankten Patienten eine Umgebung geschaffen, in der der Patient seine Übungen ohne bzw. mit weniger Schmerzen durchführen kann. Auch wenn die Krankheit nicht vollständig unter Kontrolle gebracht werden kann, kann durch Übungen verhindert werden, dass die Krankheit Gelenkverformungen verursacht.
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