Speicheldrüsen befinden sich im und um den Rachen. Die wichtigsten Speicheldrüsen werden Ohrspeicheldrüse, Unterkieferspeicheldrüse und Unterzungenspeicheldrüse genannt. Alle diese paarigen Drüsen scheiden Speichel in den Mund aus.
Die Ohrspeicheldrüse beginnt vor dem Ohr und setzt sich entlang der Wange fort. Ihr Gang mündet in der Nähe der oberen Zähne. Die bekannteste Krankheit ist Mumps.
Die Glandula submandibularis befindet sich unter dem Kinn und gibt ihr Sekret in den vorderen Teil des Sublingualbereichs ab. .
Die Sublingualdrüse befindet sich unter der Zunge, also am Mundboden, und gibt ihr Sekret dort über Kanäle ab .
Zusätzlich zu diesen Drüsen gibt es kleine Drüsen auf den Lippen, im Unterkieferbereich (Wangenschleimhaut) und häufig in anderen Teilen des Mundes und Rachens. Es gibt Hunderte von Drüsen, die Speicheldrüsen genannt werden. Speichel; Es befeuchtet den Mund, unterstützt die Verdauung und beugt Karies vor.
Speicheldrüsenerkrankungen:
Obstruktion
Eine Behinderung des Speichelflusses tritt meist in der Ohrspeicheldrüse und der Unterkieferspeicheldrüse auf, meist aufgrund von Steinbildung. Die Symptome treten typischerweise während der Mahlzeiten auf. Die Speichelproduktion beginnt, aber da der Speichel nicht aus den Kanälen austreten kann, kommt es zu einer Schwellung der Drüse, Schmerzen und manchmal zu einer Infektion.
Entzündung (Infektion)
Wenn die Steine nicht vollständig verstopfen, werden die großen Drüsen beschädigt schwillt während der Mahlzeit an und schwillt nach der Mahlzeit bis zur nächsten Mahlzeit allmählich an. Sie landen als. Die Infektion entwickelt sich häufig in abnormaler Speichelansammlung und verursacht stärkere Schmerzen und Schwellungen in den Drüsen. Bleibt die Erkrankung lange unbehandelt, kann es zur Bildung von Abszessen in den Drüsen kommen. Bei manchen Menschen können die Ausführungsgänge der großen Speicheldrüsen abnormal sein. Diese Kanäle können zu Infektionen und Verstopfungen führen. Die häufigste Speicheldrüsenentzündung ist Parotismumps. Obwohl es am häufigsten bei Kindern vorkommt, kann es auch bei Erwachsenen auftreten. Wenn jedoch bei einem Erwachsenen eine einseitige Ohrspeicheldrüsenschwellung auftritt, ist dies eher auf eine Obstruktion oder einen Tumor zurückzuführen. Speicheldrüseninfektionen können auch von benachbarten Lymphknoten ausgehen.
Tumoren
Gut- und bösartige Tumoren der Speicheldrüsen treten meist mit einer schmerzlosen Schwellung dieser Drüsen auf. Tumoren betreffen selten mehr als eine Drüse und umfassen die Parotis- und Submandibularregion. Sie machen sich als Wucherungen am Gaumen, am Mundboden, an den Wangen und an den Lippen bemerkbar. Diese Wucherungen sollten von einem Spezialisten für HNO- und Kopf-Hals-Chirurgie beurteilt werden. Bösartige Tumoren der großen Speicheldrüsen können schnell wachsen, schmerzhaft sein und zu einem Bewegungsverlust der gesamten oder eines Teils der betroffenen Gesichtsseite führen. Speicheldrüsenvergrößerungen können auch bei Autoimmunerkrankungen beobachtet werden, die zu erheblichen Entzündungen führen. Patienten haben oft einen trockenen Mund und trockene Augen. Insbesondere Diabetes kann zu einer Vergrößerung der Ohrspeicheldrüse führen. Eine besonders beidseitige Vergrößerung der Speicheldrüsen kommt auch bei Alkoholikern vor. Diagnose: Die Diagnose von Speicheldrüsenerkrankungen basiert auf einer sorgfältigen Anamnese, körperlichen Untersuchung und Laboruntersuchungen. Bei Verdacht auf eine Verstopfung der großen Speicheldrüsen kann es erforderlich sein, die Mündung der Speicheldrüsen zu betäuben und den Gang mit einem Instrument zu erweitern, um den Stein, der die Verstopfung verursacht, zu passieren. Vor dem Einsatz solcher Werkzeuge können Zahnröntgenaufnahmen die Lage verkalkter Steine zeigen. Wenn eine Raumforderung in der Speicheldrüse festgestellt wird, ist eine radiologische Untersuchung namens Computertomographie (CT) sinnvoll. Die CT zeigt, ob die Masse Teil der Speicheldrüse oder eines Lymphknotens ist. In den meisten Fällen ist eine Feinnadelpunktion hilfreich. Die Genauigkeit dieses Tests beträgt etwa 80 % bis 90 %. Im Bedarfsfall kann die Diagnose durch die Entfernung eines Speicheldrüsenstücks nach einem Hautschnitt gestellt werden.
Behandlung: Dazu gehören medikamentöse Therapie und chirurgische Eingriffe. Die Wahl der Behandlung hängt von der Art des Problems ab. Wenn es sich um systemische Erkrankungen handelt (Erkrankungen, die den gesamten Körper betreffen, nicht einen isolierten Bereich), sollte die zugrunde liegende Ursache behandelt werden. Antibiotika werden eingesetzt, wenn der Krankheitsprozess mit einer Verstopfung der Speicheldrüsen und einer damit verbundenen Infektion einhergeht. Manchmal kann ein instrumenteller Eingriff in die Speicheldrüse erforderlich sein.
Wenn sich in der Speicheldrüse eine Masse bildet, muss diese Masse möglicherweise entfernt werden. Die meisten Raumforderungen im Bereich der Ohrspeicheldrüse sind gutartig. Wenn eine Operation erforderlich ist, muss große Sorgfalt darauf verwendet werden, eine Schädigung des durch die Drüse verlaufenden Gesichtsnervs zu vermeiden. Ein Facharzt für HNO- und Kopf-Hals-Chirurgie, der die Anatomie dieser Region gut kennt und den Nerv unter dem Mikroskop freilegt, untersucht den Gesichtsnerv. wird seinen Schutz weitgehend gewährleisten. Nach einer Operation bei bösartigen Tumoren wird häufig eine Strahlentherapie empfohlen. Die gleichen allgemeinen Grundsätze gelten für die kleinen Speicheldrüsen unter dem Kiefer, sublingual und im oberen Teil des Rachens. Während gutartige Erkrankungen am besten allein durch eine Operation behandelt werden, erfordern bösartige Erkrankungen eine Operation und eine postoperative Strahlentherapie. Handelt es sich bei der an eine Speicheldrüse angrenzenden Masse um einen Lymphknoten, der aufgrund eines von einer anderen Seite ausgehenden Krebses wächst, ist natürlich ein anderer Behandlungsplan erforderlich. Eine solche Behandlung kann am besten von einem Facharzt für HNO- und Kopf-Hals-Chirurgie organisiert werden.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Speicheldrüsenerkrankungen viele Ursachen haben können. Diese Krankheiten können sowohl medikamentös als auch operativ behandelt werden. Eine solche Behandlung muss von einem Facharzt für HNO- und Kopf-Hals-Chirurgie durchgeführt werden, der über Erfahrung auf diesem Gebiet verfügt.
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