Der einseitige oder beidseitige Ausfluss aus der Brust, außer während der Schwangerschaft und Stillzeit, wird als Brustwarzenausfluss bezeichnet. Brustwarzenausfluss kann normal (physiologisch) auftreten oder ein Symptom einer Vielzahl von Krankheiten sein. Physiologischer Ausfluss aus der Brustwarze kann während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie als Folge von Stress, übermäßiger körperlicher Anstrengung, Überstimulation der Brust oder Reizungen durch einen nicht passenden BH auftreten. Es kann auch mit Veränderungen des Menstruationshormons und fibrozystischen Veränderungen verbunden sein. Der milchige Ausfluss nach dem Stillen betrifft normalerweise beide Brüste und kann bis zu zwei oder drei Jahre nach dem Stillen anhalten.
Jede menschliche Brust hat zwischen 15 und 20 Milchgänge. Der Ausfluss aus der Brustwarze kann durch einen oder mehrere dieser Milchgänge verursacht werden. Ausfluss aus der Brustwarze ist nach Brustschmerzen und Brustmasse die dritthäufigste Brustbeschwerde. Bei 50–80 % der Frauen im gebärfähigen Alter kommt es zu Ausfluss aus der Brustwarze. Die meisten Brustwarzenausscheidungen sind mit gutartigen Erkrankungen verbunden (97 %). Um sicherzugehen, muss es jedoch von einem Brustchirurgen beurteilt werden. Wenn bei Männern Ausfluss aus der Brustwarze auftritt, sollte ein Arzt konsultiert und untersucht werden. Um dies zu verhindern, ist es sinnvoll, die Brust eine Zeit lang in Ruhe zu lassen, ohne sie zu drücken, und zu überwachen, ob der Ausfluss anhält. Dies ist sehr wichtig. Als pathologisch angesehener Brustwarzenausfluss ist spontaner Ausfluss. Darüber hinaus kommt es bei dieser Art von Ausfluss meist nur aus einer einzelnen Brust. Diese Art von Ausfluss aus der Brustwarze wird häufig durch eine gutartige Brusterkrankung verursacht.
Es sollte jedoch nicht außer Acht gelassen werden, dass es auch zu Brustkrebs kommen kann, insbesondere in den folgenden Fällen:
Patienten, die älter als 40 Jahre sind,
Wenn der Ausfluss einseitig erfolgt,
Wenn es spontan auftritt,
Wasser. Wenn es klar oder blutig ist, wie z. B.
Wenn es von einer Masse begleitet wird,
Pathologisches Weiß der Brustwarze Mögliche Ursachen für Aufstoßen sind:
Galaktorrhoe: Hierbei handelt es sich um Milch, die außerhalb der Schwangerschafts- und Stillzeit aus der Brust kommt. Da der Ausfluss wie Milch aussieht, ist es nicht schwer, ihn von anderen Ursachen zu unterscheiden. Es handelt sich um einen spontanen Ausfluss aus beiden Brüsten und vielen Kanälen. Es wird durch einen Anstieg des Hormons Prolaktin verursacht, das von der Hypophyse ausgeschüttet wird. Dieser Anstieg kann durch ein prolaktinsezernierendes Adenom in der Hypophyse entstehen. Einige Medikamente können auch einen hohen Prolaktinspiegel verursachen. Dazu gehören orale Kontrazeptiva (Antibabypillen), hormonelle Medikamente zur Hormonersatztherapie, Medikamente gegen Übelkeit, Antidepressiva und Medikamente zur Behandlung psychiatrischer Störungen. Darüber hinaus können einige Kräuter wie Anis und Fenchel sowie Stimulanzien wie Kokain und Cannabis einen hohen Prolaktinspiegel verursachen.
Intraduktales Papillom: Dabei handelt es sich um gutartige, warzenartige Läsionen, die sich normalerweise im Milchgang in der Nähe der Brustwarze entwickeln. Es kann zu einem klaren oder blutigen Ausfluss aus der Brustwarze kommen. Es ist die häufigste Ursache für blutigen Ausfluss aus der Brustwarze. Der Ausfluss erfolgt meist einseitig und geht von einem einzigen Kanal aus. Manchmal kann es durch eine Ultraschalluntersuchung der Brust erkannt werden, mit einer Nadelbiopsie kann es jedoch schwierig sein, eine sichere Diagnose zu stellen. Die Behandlung besteht in der chirurgischen Entfernung des Milchgangs, in dem er sich befindet.
Duktale Ektasie (duktale Ektasie): Dabei handelt es sich um eine gutartige Erkrankung, bei der die Milchgänge unter der Brustwarze vergrößert sind und es zu einer Entzündung in den Wänden der Milchgänge kommt. Es ist eine der häufigsten Ursachen für spontanen Ausfluss aus der Brustwarze. Der durch eine Duktusektasie verursachte Ausfluss ist normalerweise gelb, grün oder braun und kommt aus beiden Brüsten und mehr als einem Milchgang. In den meisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Wenn der Ausfluss störend ist, können die Kanäle hinter der Brustwarze chirurgisch entfernt werden.
Fibrozystische Veränderungen: Fibrozystische Veränderungen in der Brust können nicht nur Schmerzen und Juckreiz verursachen, sondern auch die Sekretion von klarem, weißem, gelbem oder grün gefärbtem Brustwarzenausfluss verursachen von Zeit zu Zeit. Der Ausfluss erfolgt in der Regel aus beiden Brüsten.
Brustkrebs: Er ist eine der seltenen Ursachen für Ausfluss aus der Brustwarze. Weniger als 5 % der Frauen mit Brustkrebs haben Ausfluss aus der Brustwarze, und die meisten dieser Frauen haben Ausfluss aus der Brustwarze. Darüber hinaus gibt es andere Symptome, die auf Brustkrebs hinweisen, wie z. B. eine Raumforderung, eine Depression der Brusthaut oder eine neu entwickelte Retraktion der Brustwarze. Der Ausfluss aufgrund von Brustkrebs ist meist blutig oder dunkel gefärbt und erfolgt einseitig, da er Blut enthält.
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