Die Aorta ist die Hauptarterie, die das Herz verlässt, und ist in zwei Teile unterteilt: den Brustkorb und den Bauch. Die Aorta ähnelt den großen Rohren, die die Gemeinde auf den Straßen verlegt, um Wasser zu Gebäuden zu transportieren. So wie alle Bedürftigen Wasser aus diesen Leitungen erhalten, erhalten alle unsere Gewebe und Organe das notwendige Blut aus der Aorta über die Arterien. Bei Menschen mit einer Vergrößerung der Aortenvene kann es zu sehr lebensbedrohlichen Komplikationen kommen, wenn sie die notwendigen Regeln nicht befolgen.
Die Aortenvene ist die Hauptarterie, die aus dem Herzen kommt, und die größte Arterie im Körper Sie transportiert sauerstoffhaltiges Blut, das durch ihre Äste vom linken Ventrikel des Herzens zu allen Geweben und Organen gepumpt wird. > ist eine Arterie. Die Aorta ähnelt den großen Rohren, die die Gemeinde auf den Straßen verlegt, um Wasser zu Gebäuden zu transportieren. So wie alle Bedürftigen Wasser aus diesen Rohren erhalten, erhalten alle unsere Gewebe und Organe das notwendige Blut von der Aorta über die Arterien.
- Die Aorta ist im Allgemeinen in zwei Teile unterteilt, den Brustkorb und den Brustkorb der Bauchabschnitt. Aus dem Abschnitt der Aorta in der Brust gehen Herzkranzgefäße hervor, die das Herz versorgen, sowie Gefäße, die zum Gehirn und zu den Armen führen. Aus dem Bauchteil der Aorta entspringen Äste, die zur Leber, zum Magen, zum Darm, zur Milz, zu den Nieren und zu beiden Beinen führen.
Die Breite der Aorta variiert je nach Rasse, Körpergröße und Körpergröße der Person. Geschlecht und Alter. Zeigt. Im Allgemeinen variiert der durchschnittliche Aortendurchmesser zwischen 2,5 und 3,7. Wenn der Aortendurchmesser jedoch 50 % größer ist als erwartet oder erforderlich, spricht man von einem Aneurysma. Mit anderen Worten: Wenn der Aortendurchmesser bei einer Person, die voraussichtlich 3 cm beträgt, 4,5 cm beträgt, spricht man von einem Aneurysma. Der verbleibende Teil wird als Dilatation bezeichnet.
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Anatomie der Aorta
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Aortenwand Es besteht aus drei Schichten. In der Mittelschicht befinden sich Kollagen und elastische Lamellen, die es ihr ermöglichen, sich bei jedem Herzschlag auszudehnen und wieder in ihre ursprüngliche Form zu bringen, und die verhindern, dass sie sich bei hohem Blutdruck ausdehnt. Dies ebnet den Weg für ein Aneurysma bei der Produktion von Kollagen und Elastin.
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Während die Menge dieses Kollagens und Elastins im Abschnitt der Aorta sehr hoch ist In der Brust nimmt diese Rate um 50 % ab, wenn Sie in den Bauch vordringen. Zugehörige Aortenvene 75 % der Aneurysmen entstehen im Bauchbereich und 25 % im Brustbereich.
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Lokalisationen von Aneurysmen
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Alter und Rauchen reduzieren die Kollagen- und Elastinproduktion und ebnen so den Weg für die Entstehung von Aneurysmen. Es gibt auch viele genetisch bedingte Krankheiten wie das Marfan-Syndrom, die Störungen der Kollagen- und Elastinproduktion verursachen.
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Diese Vergrößerungen im Aortengefäß ebnen den Weg für sehr schwerwiegende Komplikationen, die oft die Folge sind bei plötzlichen Todesfällen. Die wichtigste davon ist der Bruch der Aorta an ihrer breitesten und dünnsten Stelle und der plötzliche Austritt von Blut in die Brust- oder Bauchhöhle. Diese Situation führt häufig zu plötzlichen Todesfällen.
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Aortenruptur (Ruptur)
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Andere wichtige Dinge Ihre Komplikation ist der Riss der verdünnten inneren Schicht der Aorta, der als Aortendissektion bezeichnet wird, wobei das Blut in die mittlere Schicht gelangt und sich entlang der gesamten Aorta und ihrer Äste in der Wand fortbewegt. Somit bewegt sich ein Teil des aus dem Herzen austretenden Blutes auf dem falschen Weg, also innerhalb der Wand, und der andere auf dem normalen Weg. Das durch die Teilung der Wand in zwei Schichten fortschreitende Blut erreicht auch die Arterie, die aus der Aorta austritt, und gelangt zu den Organen, wodurch die Ernährung dieser Organe gestört wird. Dadurch kommt es zu zahlreichen Komplikationen wie einer Verschlechterung der Aortenklappe, Herzinfarkt, Schlaganfall, Lähmungen, Nierenversagen, Unterernährung im Darm, Unterernährung in den Beinen und Schock.
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Aorta. Dissektion und Klassifizierung
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Plötzlicher Tod tritt bei 40 % der Patienten aufgrund einer Dissektion ein.
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Herzinfarkt bei Autopsien. Es wurde festgestellt, dass bei einem erheblichen Teil der Patienten ein plötzlicher Tod aufgrund einer Aortendissektion vermutet wurde. Wenn Patienten, die wegen einer Aortendissektion ins Krankenhaus eingeliefert werden, ohne Operation warten müssen, sterben 90 % dieser Patienten innerhalb von zwei Tagen. Die Sterblichkeitsrate bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, liegt bei etwa 10–30 %.
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Aufgrund dieser schwerwiegenden Komplikationen wird das Aortenaneurysma auch als DIE ZEITBOMBE IN UNS beschrieben.
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Das Risiko einer Aneurysma-Operation, die durchgeführt wird, bevor Komplikationen auftreten, ist sehr gering. Ein erheblicher Teil der Aneurysmen wird ohne Operation durch Einsetzen eines Stentgrafts behandelt. Aneurysmen Etwa 70 % davon besteht aus dem Bauchinhalt. Ungefähr 80–90 % davon lassen sich leicht mit einer Stent-Vene behandeln, die durch einen kleinen Einschnitt in der Leiste eingeführt wird.
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Allerdings besteht bei denjenigen, bei denen Komplikationen auftreten, das Risiko eines plötzlichen Todes und das Risiko einer Operation steigt deutlich. Während bei geplanten Operationen das Operationsrisiko bei 3-7 % liegt, steigt es bei notfallmäßig operativ behandelten Patienten auf 15-40 %.Aus diesem Grund sollten Patienten, deren Termin fällig ist, unverzüglich operiert werden.
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Menschen, die eine Erweiterung oder ein Aneurysma in der Aorta haben und überwacht werden, können mit diesen lebenswichtigen Komplikationen konfrontiert werden, wenn sie die notwendigen Regeln nicht einhalten.
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Die erste dieser Regeln; p>
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Die Bestimmung der Ursache des Aneurysmas ist von großer Bedeutung.
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Weil es zu einer Erweiterung des Aortengefäßes kommt und die Aortenklappe mit zwei Segeln vorhanden ist. Patienten mit einer genetisch bedingten Kollagengewebeerkrankung wie Marfan oder Marfan weisen eine höhere Wachstumsrate und Komplikationsrate auf als Patienten mit einer dreiblättrigen Aortenklappe die keine genetische Erkrankung haben.
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Normale und bikuspide Aortenklappe
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Wir müssen bei diesen Patienten strengere Vorsichtsmaßnahmen treffen. In Fällen mit Marfan-Syndrom wird die Operation bei 4,5 cm statt bei 5,5 cm durchgeführt, und bei bikuspiden Aortenklappen wird die Operation bei 5 cm durchgeführt.
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Blutdruckkontrolle: Auch wenn der Blutdruck normal ist. Er/sie sollte jedoch Medikamente vom Typ Betablocker einnehmen. Der bei der Nachuntersuchung gemessene Bluthochdruck muss auf ein normales Niveau gesenkt werden. Zusätzlich zu Betablocker-Medikamenten sollten ein bis zwei weitere Blutdruckmedikamente, bei Bedarf sogar ein drittes Blutdruckmedikament, zur Blutdruckkontrolle hinzugefügt werden. Mit anderen Worten: Der Blutdruck muss unter Kontrolle gehalten werden.
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Fettleibigkeit sollte vermieden werden: Übergewicht erhöht den Gefäßwiderstand und beeinträchtigt die Blutdruckkontrolle. Sie erhöhen die Wachstumsrate des Aneurysmas oder das Risiko von Komplikationen. Bei diesen Patienten können manchmal sogar zwei Blutdruckmedikamente den Blutdruck nicht kontrollieren.
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Auf die Ernährung muss geachtet werden. Der Hauptverursacher eines Aneurysmas ist Arteriosklerose (Atherosklerose). Aus diesem Grund � Fettige und salzige Lebensmittel, die reich an Cholesterin sind, sollten vermieden werden.
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Rauchen sollte vermieden werden:Die Expansionsrate erhöht sich bei Einzelpersonen im Durchschnitt um das 2- bis 4-fache die rauchen im Vergleich zu Nichtrauchern. zeigt. Diese Rate steigt stärker bei Patienten, die eine chronische Lungenerkrankung entwickeln.
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Regelmäßige Spaziergänge sollten unternommen werden; Regelmäßige Spaziergänge verhindern Gewichtszunahme, reduzieren den Gefäßwiderstand und kontrollieren Blutdruck und Arteriosklerose.
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Leistungssport sollte vermieden werden:plötzlich in Leistungssport. Ein erhöhter Blutdruck kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
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Aktionen wie Gewichtheben oder sportliche Aktivitäten, bei denen man den Atem anhält, sollten vermieden werden. strong>
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Bei sportlichen Aktivitäten sollte regelmäßig geatmet werden.
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Ernährung und Vorsichtsmaßnahmen zur Verhinderung von Verstopfung sollten getroffen werden
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Periodische Nachuntersuchungen sollten regelmäßig durchgeführt werden: Das wirksamste Diagnoseinstrument bei der Diagnose von Aortenaneurysmen ist die Tomographie. Bei Patienten, die über viele Jahre hinweg beobachtet wurden, werden jedoch ECHO und Ultraschall in der Nachsorge eingesetzt, um sich vor den negativen Auswirkungen der Strahlung zu schützen. Patienten mit einem Aortendurchmesser von 3,5–4 cm sollten jährlich und Patienten mit einem Durchmesser von 4–5 cm alle 6 Monate nachuntersucht werden. Bauchaortenaneurysmen können mit Ultraschall und aufsteigende Aortenaneurysmen mit ECHO untersucht werden. In Fällen, in denen ein signifikanter Anstieg dieser Werte festgestellt wird, sollte zur endgültigen Beurteilung eine Tomographie durchgeführt werden.
Außerdem sind Menschen über 50 Jahre alt, insbesondere Männer, Raucher und Menschen mit hohem Blutdruck sollte auf Aneurysma untersucht werden.
Menschen, bei denen ein Aortenaneurysma diagnostiziert wurde, werden die Geschwindigkeit der Gefäßausdehnung und das Risiko der Entwicklung lebenswichtiger Komplikationen erheblich reduzieren, wenn sie die in ihrem Lebensstil festgelegten Regeln befolgen.
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