Myome sind gutartige Tumoren, die aus der glatten Muskelschicht der Gebärmutter entstehen. Während Myome bei Schwarzen häufiger vorkommen, zeigen sie bei 20 % der Frauen ab dem 35. Lebensjahr Symptome. Diese Rate steigt mit zunehmendem Alter. In der Zeit vor der Menopause steigt sie auf 40 %. Obwohl der Grund für die Entstehung von Myomen nicht genau bekannt ist, konnte gezeigt werden, dass sie östrogenabhängig wachsen. Auch die Abnahme der Myomgröße aufgrund der Abnahme der Eierstockfunktionen in den Wechseljahren, die Größenzunahme der Myome in den ersten Monaten der Schwangerschaft und deren rasche Abnahme nach der Geburt sind Indikatoren dafür.
Je nach Lokalisation gibt es verschiedene Arten von Myomen. Die durch ein Myom verursachten Symptome variieren je nach Lokalisation. Myome verursachen oft keine Symptome. Diejenigen, die eine sehr große Größe erreichen, können bei dünnen Patienten im Allgemeinen als tastbare Masse auftreten. Die häufigsten Probleme
Anormale Uterusblutungen
Es ist einer der wichtigsten Befunde. Sie verursachen im Allgemeinen längere und übermäßige Blutungen während der Menstruation. Schmierblutungen treten häufig vor der Menstruation auf. Bei solchen Blutungen wird häufig eine Anämie aufgrund von Eisenmangel beobachtet.
Schmerzen
Es gibt normalerweise keine Schmerzen, aber nach der Verstopfung und Infektion des Blutes Als Ergebnis sind Gefäße zu sehen, die das Myom versorgen, und die gestielten Myome, die sich um sich selbst drehen. Manchmal können bei Myomen, die in der Vagina hängen, Schmerzen in der Leiste, der Taille und den Beinen aufgrund einer Nervenkompression beobachtet werden.
Kompressionsbedingte Symptome
Häufiges Wasserlassen aufgrund von Druck auf die Blase, Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Sie können Probleme im Zusammenhang mit dem Ausscheidungssystem verursachen, wie z. B. Schwierigkeiten. Durch den Druck auf die Harnwege kann es zu einer Schwellung der Nieren (Hydronephrose) kommen. Diejenigen, die Druck auf das Rektum ausüben, verursachen Verstopfung und Schwierigkeiten beim Stuhlgang. Diejenigen, die sich in der Nähe des Gebärmutterhalses befinden, verursachen Ausfluss, Blutungen, Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr und Unfruchtbarkeit.
Reproduktionssymptome
Myome stören die Fortpflanzungsfunktionen, indem sie mechanische Hindernisse verursachen oder die Befestigung des Embryos (Fötus) an der Innenwand der Gebärmutter stören.
Myome werden häufig mittels Ultraschall diagnostiziert, der uns auch Aufschluss über deren Lage und Anzahl gibt. Darüber hinaus werden zur Diagnose Computertomographie und Magnetresonanztomographie eingesetzt. In manchen Fällen sind weiterführende radiologische Untersuchungen wie z.B. Kleine Myome, die keine Symptome verursachen, können im Abstand von 3-6 Monaten beobachtet werden. Bei abnormalen Uterusblutungen ist es sinnvoll, vor der Operation eine Sondenkürettage durchzuführen. Eine Operation ist bei Myomen über 10 cm und Myomen im Gebärmutterhals oder in der Isthmia über 5 cm indiziert. Obwohl dies je nach Zustand des Patienten unterschiedlich ist, können eine Hysterektomie, eine abdominale Myomektomie, eine vaginale Myomektomie, eine laparoskopische Myomektomie oder eine hysteroskopische Myomentfernung durchgeführt werden.
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