Wirbelsäulen-Wirbelkanal-Stenose (Wirbelsäulenstenose) bezeichnet die Stenose des Wirbelsäulen-Wirbelkanals und der Nervenwurzelkanäle. Sie tritt aufgrund angeborener oder späterer Ereignisse (entwicklungsbedingt, degenerativ, traumatisch, iatrogen usw.) in der Wirbelsäulenstenose, im Knochen und/oder im Weichteilgewebe auf. Die degenerative Wirbelsäulen-Wirbelkanal-Stenose, besser bekannt als Spondylose, ist ein Ausdruck der Alterung der Wirbelsäule und kommt viel häufiger vor als andere Ursachen, die eine Stenose verursachen. Obwohl das Konzept der Spinal-Wirbelkanal-Stenose schon seit langem bekannt ist, ist seine moderne Definition sehr neu. Dieses Konzept, das mit den Artikeln von Sarpyener im Jahr 1945 und Verbiest im Jahr 1949 Aufmerksamkeit erregte, fand in den 1950er Jahren vollständig Eingang in die Literatur.
Wirbelsäulenprobleme, die bei der alternden Wirbelsäule auftreten könnenwerden unten aufgeführt.
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Osteoporose
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Traumatische Wirbelsäulenfrakturen bei geringer Geschwindigkeit: Osteoporotische Frakturen
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Wirbelsäule-Wirbelkanal-Stenose
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Deformitäten – Wirbelsäulenverkrümmungen und Gleichgewichtsstörungen
Wirbelsäule Rückenmark Der Kanal umgibt das Rückenmark vom Foramen magnum bis zur Höhe des L1-Wirbels und die Cauda-equina-Fasern nach dem L2-Wirbel. Der anteroposteriore Durchmesser des Kanals beträgt 17 ± 5 mm zwischen den Halswirbeln 3–7. Der Kanal, der im Brustbereich einen durchschnittlichen Durchmesser von 12–14 mm hat, erweitert sich im Lendenbereich und erreicht einen Durchmesser von 20 ± 5 mm. In Querschnitten variieren die Grenzen des Kanals je nachdem, wo der Abschnitt verläuft. In einem Abschnitt, der durch die Mitte der Wirbelsäule verläuft, ist der vordere Rand des Kanals der Körper der Wirbelsäule, die seitlichen Ränder sind die Stiele und der hintere Rand ist die Lamina. Bei einer angeborenen Stenose sind die Stiele typischerweise kurz und Stenosen treten in diesem Bereich des Kanals am häufigsten auf. In einem Abschnitt, der durch die Bandscheibenebene verläuft, ist der vordere Rand des Kanals der Anulus fibrosus, die seitlichen Ränder sind die Facettengelenke und ihre Kapseln und der hintere Rand ist das Ligamentum flavum. Bei degenerativen Kanalstenosen befindet sich hier die engste Stelle des Kanals. Der Durchmesser des Wirbelkanals ist besonders eng Im Analbereich wird es auch durch dynamische und haltungsbedingte Faktoren beeinflusst. Die Bandscheibe und ihre Bestandteile Anulus Fibrosus und Nucleus Pulposus sind Strukturen, die viel Wasser enthalten. Der Wassergehalt im Nucleus Pulposus eines jungen Erwachsenen beträgt 80 %. Der Nucleus Pulposus, umgeben von Anulus-Fibrosus-Fasern, überträgt axiale Belastungen auf die Anulus-Fasern, wandelt diese in Zugkräfte um und sorgt dafür, dass ein Teil dieser Kräfte in den flexiblen Fasern des Anulus aufgenommen und ein Teil auf das Wirbelende übertragen wird Platten. Wenn die Bandscheibe altert und Wasser verliert, nimmt ihre Höhe ab und das Gleichgewicht in der Verteilung der axialen Belastungen beginnt sich zu verschlechtern. Dementsprechend werden die Facettengelenke und ihre Kapseln stärker belastet und es kommt zu einer Hypertrophie der Facettengelenke und Bänder.
Wirbelsäulen-Wirbelkanal-Stenose (Spinalkanalstenose) tritt ab dem 40. Lebensjahr auf und liegt bei Personen über 50 Jahren in direkten Röntgenaufnahmen bei 50 %. und bis zu 85 % nach dem 65. Lebensjahr. Genetische Faktoren, Traumata (einmalig, schwer oder wiederkehrend geringfügig) oder rheumatoide Arthritis können Faktoren für die Entwicklung einer Spondylose sein, oder es können sich mit zunehmendem Alter degenerative Veränderungen entwickeln, ohne dass irgendwelche Faktoren vorliegen. Obwohl der schmale Wirbelsäulenkanal der Hals- oder Lendenwirbelsäule im Mechanismus ähnlich ist, wird er aufgrund anatomischer Unterschiede unter separaten Überschriften untersucht.
Es ist notwendig, vorher sehr sorgfältig darüber nachzudenken Entscheidung über eine Operation in der geriatrischen Bevölkerung. Im Hinblick auf mögliche Komplikationen und Folgen sollte die am besten geeignete Behandlung gewählt werden. Diese Behandlung kann sich von der bei Erwachsenen unterscheiden. Was wie ein sehr einfaches Problem erscheinen mag, kann bei größeren chirurgischen Eingriffen auftreten.
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