Dissoziative Störungen sind in unserem Land eine häufige psychische Störung. Das Wort dissoziativ bedeutet Dissoziation. Unter dissoziativer Störung versteht man das Auftreten von Bewusstseins-, Gedächtnis- und Identitätsproblemen (Unsinn reden oder so tun, als wäre man eine andere Person, nicht sprechen können, Ohnmacht, Vergesslichkeit, nicht wissen, wer man ist usw.) aufgrund verschiedener psychischer Störungen Stress oder traumatische (traurige, beängstigende, peinliche, wütend machende) Ereignisse.
Was ist eine dissoziative Störung?
Was sind ihre Symptome?
Was verursacht eine dissoziative Störung?
Was sind die Folgen?
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Wie erfolgt die Behandlung?
Was ist dissoziativ? Störung?
Trotz aller bei diesen Patienten durchgeführten Tests und Untersuchungen konnte keine Gehirnstörung festgestellt werden, die diese Symptome verursachen könnte. Es besteht ein klarer Zusammenhang zwischen einer Vorgeschichte von Misshandlungstrauma in der Kindheit und dissoziativen Symptomen. Es wird bei etwa 5–10 % der psychiatrischen Patienten beobachtet. Im psychiatrischen Klassifikationssystem DSM IV werden 4 Typen definiert: Dissoziative Amnesie, dissoziative Identitätsstörung, dissoziative Fuge, Depersonalisierungsstörung. Darüber hinaus umfasst das Diagnosesystem ICD 10 auch dissoziative Ohnmacht und Ohnmacht.
Was sind die Symptome?
Das häufigste Symptom, das ärztliche Hilfe erfordert, ist Ohnmacht. Zu den Symptomen können Ohnmachtsanfälle, epilepsieähnliche Anfälle, Krämpfe und Krämpfe gehören. Solche Symptome treten normalerweise auf, wenn Sie in der Nähe anderer Menschen sind; Der Patient fällt langsam zu Boden und wird nicht verletzt. Er kann hören, was um ihn herum gesagt wird, kann aber nicht reagieren, und die Ohnmacht dauert normalerweise lange an. Manche Patienten wachen nach einer Ohnmacht mit lautem Weinen auf. Während er zur Besinnung kommt, können Anzeichen von Überschwang wie aggressives Verhalten und Ausreißen seiner Haare oder seines Gesichts beobachtet werden. Diese Anfälle werden auch als Konversionsanfall oder pseudoepileptischer Anfall bezeichnet. Wenn sich die Person nicht daran erinnert, was nach dieser Ohnmacht passiert ist oder getan hat, kann man es auch als dissoziativen Anfall bezeichnen. Zu den anderen Arten von Symptomen, die bei der Störung auftreten können, gehören: Eine Person erinnert sich nach einem traumatischen Ereignis plötzlich an eine bestimmte Zeitspanne oder wichtige persönliche Informationen und Identität. Nicht in der Lage zu sein, sich zu erinnern (dissoziative Amnesie), Persönlichkeiten zu haben, bei denen sich die Person als eine andere Person mit dissoziativer Amnesie (dissoziative Identitätsstörung oder multiple Persönlichkeit) erlebt, die Person, die für einen bestimmten Zeitraum an einem anderen Ort mit einer anderen Identität lebt Zeit und das Nichterinnern an seine alte Identität und Informationen (dissoziative Fugenflucht).
Was verursacht dissoziative Störungen?
Die Wurzel dissoziativer Störungen sind fast immer schlimme Ereignisse, die in der Kindheit erlebt wurden . Das Kind ist sehr schwach und hilflos gegenüber negativen Ereignissen und Misshandlungen durch Eltern oder ältere Menschen, die viel stärker sind als es. Die einzige Möglichkeit, mit diesen Ereignissen umzugehen, ist die Dissoziation, also ein Geisteszustand. Es ist eine Trennung und Trennung von der Umwelt und sich selbst. Personen, die diese Methode in der Kindheit erlernen, setzen diesen Stil im Erwachsenenalter fort. Unter einer dissoziativen Störung versteht man die Art und Weise, wie manche Menschen auf verschiedene psychische Belastungen reagieren, d. h. auf Traumata, mit denen die Person nicht umgehen kann (Bedrohung der körperlichen Unversehrtheit, Schläge, Folter, Gewalteinwirkung oder das Miterleben einer solchen Situation, sexuelle Übergriffe und Misshandlungen, Naturkatastrophen). und Katastrophen, Kämpfe in zwischenmenschlichen Beziehungen). Es ist die Art und Weise, wie er auf eine Situation reagiert, in der er andere Probleme hat (z. B. einen Streit innerhalb der Familie, familiäre Probleme, sich selbst die Schuld zu geben oder von anderen für ein Ereignis verantwortlich gemacht zu werden, das er nicht zuschreibt). zu sich selbst, übermäßige Angst, Unruhe, Bedauern).
Dissoziative Ohnmacht. oder Ekstase ist ein Schutzmechanismus, der es der Person ermöglicht, vorübergehend intensiven negativen Emotionen zu entkommen. Solche Stromausfälle ähneln der Sicherung, die elektrische Geräte vor Hochspannung schützt und bei Auftreten von Hochspannung durchbrennt, den Strom abschaltet und das System abschaltet. Wenn die Person intensiven negativen Emotionen (Wut, Traurigkeit, Scham, Angst usw.) ausgesetzt ist, die sie bei Bewusstsein nicht ertragen kann, verliert die Person das Bewusstsein, indem „eine Sicherung durchbrennt“ und wird vorübergehend von diesem intensiven psychischen Schmerz befreit. Dissoziative Störungen treten häufig bei Menschen auf, die ruhig und höflich sind, andere nicht verärgern wollen und nicht „Nein“ zu ihnen sagen können. Auf dieser Grundlage geht man davon aus, dass Menschen mit dissoziativer Störung, die nicht verbal mit ihrer Umgebung kommunizieren und ihre Probleme nicht teilen können, ihre Probleme durch eine Bewusstseinsveränderung zum Ausdruck bringen. Symptome aller Arten psychischer Belastung Dies kann vom Ereignis abhängen, das den Konflikt verursacht hat (Trauer, Tod, Streit, finanzielle Schwierigkeiten, familiäre Probleme). Dissoziative Symptome bringen zwei psychologische Vorteile mit sich: Erstens wird die Person von der psychischen Belastung befreit, die ihr Probleme bereitet, und indirekt wird die Haltung ihrer Mitmenschen aufgrund ihrer Krankheit unterstützender und verständnisvoller, und die Person kann sich äußern einige Dinge, die er in dieser Situation nicht sagen kann. In manchen Fällen können die auftretenden Symptome mit den Erfahrungen der Person zusammenhängen. Beispielsweise kann sich eine Person, die Zeuge eines Ereignisses war, das sie nicht hätte sehen sollen, nicht an dieses Ereignis erinnern.
Was sind die Konsequenzen?
Aufgrund dieser Symptome erinnert sich der Patient möglicherweise nicht an das Ereignis. Obwohl einige seiner Probleme nachlassen, können Probleme in seinem Berufs- und Familienleben auftreten und seine Produktivität kann abnehmen. Wenn es nach einer schwierigen Situation auftritt, die plötzlich und vorübergehend begonnen hat, und die Person nicht an einer anderen psychischen oder physischen Erkrankung leidet, ist der Ausgang im Allgemeinen gut. Bei Patienten, bei denen keine weitere Erkrankung vorliegt oder die aufgrund vorübergehenden Stresses dissoziativ werden, verschwinden die Symptome mit der Zeit von selbst, wenn das Problem verschwindet. Da Menschen mit dieser Störung anfällig für Suggestionen sind, handelt es sich bei den meisten Störungen, von denen einige Volksärzte oder nichtmedizinische Methoden sagen, dass sie sofort geheilt werden können, um dissoziative Störungen. Da diese Patienten anfällig für Suggestionen sind, reagieren sie möglicherweise gut auf Hypnose oder andere nichtmedizinische Suggestionsmethoden und ihre Symptome verschwinden möglicherweise plötzlich, dies ist jedoch nicht dauerhaft, und nach einer Weile treten die Symptome aufgrund der Schwierigkeiten, die sie erleben, wieder auf. Bei Menschen, die seit vielen Jahren unter negativen Lebensumständen und schwierigen Ereignissen leiden, können die Symptome trotz Behandlung anhalten.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Personen, die gründlich körperlich untersucht wurden und psychisch und es wurden keine neurologischen Erkrankungen festgestellt. Die Behandlung wird begonnen, nachdem bei Patienten durch eine psychiatrische Untersuchung eine dissoziative Störung diagnostiziert wurde. Da die Person keine strukturelle Erkrankung im Zusammenhang mit dem Gehirn hat, ist ihre Behandlung nicht dringend und psychiatrische Behandlungen können in der Notaufnahme nicht durchgeführt werden. Es ist angemessen, diese Patienten zur Behandlung zum Psychiater zu bringen, wenn sie für eine psychiatrische Untersuchung geeignet sind, das heißt, wenn sie sich durch Sprechen ausdrücken können.
Familie und enger Kreis sollten sich nur um sie kümmern Menschen, die dissoziative Symptome haben. i (d. h. nur bei Ohnmacht, Unsinn reden, sprachlos werden usw.) führt dazu, dass das Problem weiterhin besteht. Aus diesem Grund wäre es für die Familie von Vorteil, dieser Person im Allgemeinen einen angemessenen und unterstützenden Umgang zu zeigen und nicht bei dissoziativen Symptomen eine spezifische Einstellungsänderung zu zeigen.
Die Mitarbeit der Für den Erfolg der Behandlung ist die familiäre Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt von großer Bedeutung. Bei manchen Menschen können zusätzlich psychische Störungen auftreten, die dann behandelt werden müssen. Wenn eine Person nach einem traurigen oder belastenden Ereignis in Ohnmacht fällt und die Ärzte bestätigen, dass die Ohnmacht psychischen Ursprungs ist, und im familiären Umfeld in Ohnmacht fällt, wäre es für den Patienten besser, sie in einen ruhigen Raum zu bringen und dort zu verlassen allein. Die Anwendung solcher Verfahren, wie z. B. solche Patienten an Zwiebeln riechen zu lassen, sie unter eine kalte Dusche zu stellen, ihre Hände und ihr Gesicht mit Eau de Cologne einzureiben und alle um sie herum zu versammeln, wird ihren Stress nur erhöhen, anstatt ihnen zu helfen. In chronischen und schwierigen Fällen konzentriert sich die Behandlung auf zwei Punkte: erstens auf die Lösung der Probleme, die dem Patienten Schwierigkeiten bereiten, und zweitens darauf, sicherzustellen, dass reifere Reaktionen statt dissoziativer Reaktionen auf Probleme entwickelt werden. Dies ist manchmal mit Psychotherapien möglich, die über Jahre andauern und auf eine teilweise Veränderung der Persönlichkeit abzielen.
Dissoziation bei Jugendlichen und Kindern
Dissoziative Störungen kommen bei jungen Menschen sehr häufig vor. Es wird auch bei Kindern beobachtet. In jungen Jahren ist die Behandlung einfacher. Die häufigsten Symptome sind vor allem Wutausbrüche, die Anwendung von Gewalt zu Hause oder im Freundeskreis, das Nichterinnern einiger Ihrer Worte oder Verhaltensweisen und daher der Anschein von Lügen, unerklärliche Schwankungen im akademischen Erfolg, manchmal der Eindruck, gut gelaunt zu sein, manchmal aber auch das Verfallen wütende, traurige Stimmungen.
Verhaltensweisen wie rücksichtsloses Verhalten in sexuellen Angelegenheiten, Drogenkonsum, Selbstmordversuch und Schädigung des eigenen Körpers können auftreten. Abweichungen in diese Richtung kommen häufiger vor, insbesondere bei unbehandelten Fällen. Die Anwesenheit eines dissoziativ erkrankten Kindes oder Jugendlichen zu Hause stellt für die Eltern und die ganze Familie eine sehr schwierige Situation dar und die Ehe vieler Eltern gerät aus diesem Grund ins Wanken R. Dabei handelt es sich manchmal um offensichtliche traumatische Ereignisse wie häufige Schläge, übermäßige Kritik, sexuelle Belästigung oder Vernachlässigung. Obwohl solche Ereignisse in den meisten Fällen nicht auf den ersten Blick erkennbar sind („offenbar normale Familie“), finden sich in der Einstellung der Eltern dennoch einige Merkmale, die zu einer dissoziativen Störung führen. Selbst wenn keine offensichtlichen traumatischen Erfahrungen vorliegen, können Faktoren wie übermäßiger Druck, ein vorbildliches („nettes“) Kind zu sein, oder übermäßige Verhätschelung zu ähnlich negativen Ergebnissen führen.
Häufige übermäßige Auseinandersetzungen zwischen den Eltern, wenn das Kind es ist Es gibt traumatische Faktoren, die nicht auf den ersten Blick auffallen, aber durch näheres Kennenlernen verstanden werden können, wie z. B. die Verwendung doppelter (widersprüchlicher) Botschaften der Mutter oder des Vaters, ohne es in der Beziehung zum Kind zu merken, heimliche Konfrontation innerhalb der Familie, falsche Harmonie innerhalb der Familie.
Dissoziative Familie
Manche Familien haben Geheimnisse, ob groß oder klein. Manche Ereignisse in der Familie werden ignoriert. Manche Familienmitglieder, insbesondere Eltern, wollen sich bei manchen Ereignissen ihrer Verantwortung nicht bewusst sein, weil dadurch ein Schuldgefühl entsteht. Andererseits machen Menschen, die einige Fakten sogar vor sich selbst verbergen, manchmal eine Person in der Familie zum Sündenbock, und sie/er erlebt viele Emotionen im Namen anderer. Aus diesem Grund wird in dissoziativen Familien eine Person (manchmal ein Kind oder ein Kind) zum Sündenbock gemacht Eine junge Person im Haus hat oft psychische Probleme, während andere normal erscheinen. Die Aufgabe des Psychiaters besteht in solchen Fällen darin, die gesamte Familie zu berücksichtigen und den Einzelnen, der die Patientenposition zu tragen hat, in einen gesunden Zustand zu bringen. Dieser Ansatz ist oft sowohl für den Einzelnen als auch für die Familie als Ganzes von Vorteil. Vor allem in der Kinder- und Jugendpsychiatrie kommen solche Situationen häufiger vor.
Psychische Traumata entstehen, wenn der Stress, den die erlebten Ereignisse mit sich bringen, die Belastbarkeit einer Person übersteigt. Daher kann dasselbe Ereignis eine traumatische Wirkung auf verschiedene Menschen haben oder auch nicht. In der Psychiatrie lassen sich alle psychischen Störungen in traumabedingte und nicht traumabedingte einteilen. Während es einige bekannte psychische Störungen gibt, die größtenteils durch Traumata verursacht werden, können Traumata auch eine untergeordnete Rolle bei Störungen spielen, die überwiegend durch konstitutionelle (biologisch-genetische) Faktoren verursacht werden.<
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